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簡介：南通市衛(wèi)生計生委編號南通市“十三五”科教強衛(wèi)工程醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（實驗室）建設(shè)合同書學(xué)科名稱學(xué)科帶頭人建設(shè)單位（甲方）南通市衛(wèi)生計生委重點學(xué)科（乙方）學(xué)科所在單位（丙方）合同起止年限2016年至2020年南通市衛(wèi)生計生委二O一六年制3一、基本要求一、基本要求類目類目要求要求具體內(nèi)容具體內(nèi)容主攻方向主攻方向必須明確必須明確1212個主攻方向，分若干領(lǐng)個主攻方向，分若干領(lǐng)域開展研究。域開展研究。主要目標(biāo)主要目標(biāo)圍繞主攻方向概述今后圍繞主攻方向概述今后5年在應(yīng)用基年在應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究方面的建設(shè)目標(biāo)、礎(chǔ)研究、臨床研究方面的建設(shè)目標(biāo)、研究內(nèi)容、預(yù)期成果、年度安排等。研究內(nèi)容、預(yù)期成果、年度安排等。承建單位支撐承建單位支撐計劃計劃須列出具體支持措施，含業(yè)務(wù)條件改須列出具體支持措施，含業(yè)務(wù)條件改善、人才梯隊建設(shè)、配套資金落實善、人才梯隊建設(shè)、配套資金落實等。等。考核指標(biāo)考核指標(biāo)圍繞主要目標(biāo)，提出可以量化和考核圍繞主要目標(biāo)，提出可以量化和考核的年度和最終考核指標(biāo)。分應(yīng)用基礎(chǔ)的年度和最終考核指標(biāo)。分應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究兩個部分。包括成研究和臨床研究兩個部分。包括成果、課題、論文、專利、新藥證書、果、課題、論文、專利、新藥證書、床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術(shù)開展、四床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術(shù)開展、四級手術(shù)量、門急診和住院業(yè)務(wù)量等。級手術(shù)量、門急診和住院業(yè)務(wù)量等?？己酥笜?biāo)只填本學(xué)科核心人員產(chǎn)生的考核指標(biāo)只填本學(xué)科核心人員產(chǎn)生的績效指標(biāo)?？冃е笜?biāo)。注（一）獲市級科技成果二等獎（市級科技成果三等獎兩項）或省新技術(shù)引進(jìn)獎1項；（二）獲省級以上科技項目1項；（三）學(xué)科成員發(fā)表核心統(tǒng)計源期刊論文人均1篇（其中SCI論文或中華核心期刊論著1篇）；（四）臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)核定床位不低于30張。（五）申報醫(yī)學(xué)重點實驗室的，實驗室建筑面積不低于500平方米，儀器設(shè)備總價值

簡介：醫(yī)學(xué)裝備管理人員繼續(xù)教育制度一、為了保證服務(wù)質(zhì)量，開發(fā)人才潛能，對各專業(yè)技術(shù)人員的知識和技能進(jìn)行更新、補充、拓展和提高，進(jìn)一步完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造力和專業(yè)技術(shù)水平，提高管理團(tuán)隊整體素質(zhì)，特制訂醫(yī)學(xué)裝備管理團(tuán)隊繼續(xù)教育制度。二、繼續(xù)教育堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，講求實效的原則，根據(jù)學(xué)習(xí)對象、學(xué)習(xí)條件、學(xué)習(xí)內(nèi)容等具體情況的不同，采用培訓(xùn)班、進(jìn)修班、研修班、學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會議、業(yè)務(wù)討論和自學(xué)等多種方式組織實施。三、繼續(xù)教育的內(nèi)容應(yīng)注重實用性、針對性和先進(jìn)性，同時重視衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)造力的開發(fā)和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法。四、在繼續(xù)教育活動中要注意加強政治思想、職業(yè)道德等有關(guān)內(nèi)容的教育，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)裝備管理團(tuán)隊人員。五、認(rèn)真接受繼續(xù)教育活動主辦單位的考核。若為科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)，則由科室領(lǐng)導(dǎo)和資深技術(shù)人員以理論考試、實踐操作等形式對學(xué)習(xí)人員進(jìn)行考核。六、建立繼續(xù)教育檔案，將所參加的繼續(xù)教育活動的時間、地點、內(nèi)容以及考核證書等信息資料交的檔案室存檔。醫(yī)學(xué)裝備管理人員繼續(xù)教育制度一、為了保證服務(wù)質(zhì)量，開發(fā)人才潛能，對各專業(yè)技術(shù)人員的知識和技能進(jìn)行更新、補充、拓展和提高，進(jìn)一步完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造力和專業(yè)技術(shù)水平，提高管理團(tuán)隊整體素質(zhì)，特制訂醫(yī)學(xué)裝備管理團(tuán)隊繼續(xù)教育制度。二、繼續(xù)教育堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，講求實效的原則，根據(jù)學(xué)習(xí)對象、學(xué)習(xí)條件、學(xué)習(xí)內(nèi)容等具體情況的不同，采用培訓(xùn)班、進(jìn)修班、研修班、學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會議、業(yè)務(wù)討論和自學(xué)等多種方式組織實施。三、繼續(xù)教育的內(nèi)容應(yīng)注重實用性、針對性和先進(jìn)性，同時重視衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)造力的開發(fā)和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法。四、在繼續(xù)教育活動中要注意加強政治思想、職業(yè)道德等有關(guān)內(nèi)容的教育，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)裝備管理團(tuán)隊人員。五、認(rèn)真接受繼續(xù)教育活動主辦單位的考核。若為科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)，則由科室領(lǐng)導(dǎo)和資深技術(shù)人員以理論考試、實踐操作等形式對學(xué)習(xí)人員進(jìn)行考核。六、建立繼續(xù)教育檔案，將所參加的繼續(xù)教育活動的時間、地點、內(nèi)容以及考核證書等信息資料交的檔案室存檔。

簡介：外科學(xué)最全簡答題考博總論問答題麻醉1試述硬膜外麻醉術(shù)中及術(shù)后的主要并發(fā)癥有哪些1穿破硬脊膜2全脊椎麻醉穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下腔而未能及時發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)生廣泛的阻滯，稱為全脊椎麻醉，臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)均無痛覺、低血壓、意識喪失、呼吸停止，可在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，若處理不及時可導(dǎo)致心跳驟停。?處理原則一維持病人循環(huán)和呼吸功能；二若病人意識喪失，應(yīng)立即氣管內(nèi)插管，機(jī)械通氣，加快輸液，輸注血管活性藥物提升血壓，如能維持循環(huán)功能穩(wěn)定，30分鐘后病人即可清醒；三不要浪費時間于蛛網(wǎng)膜下腔沖洗；四若心跳驟停，按心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行處理3血壓下降4呼吸抑制5脊神經(jīng)根損傷6導(dǎo)管拔出困難或折斷7硬膜外血腫是硬膜外腔出血所致，直接原因是穿刺針或置入導(dǎo)管損傷硬膜外腔的靜脈叢，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)行脊椎造影定位，確診，及早（8小時內(nèi)）行椎板切開減壓術(shù)，清除血腫，癥狀多可緩解或恢復(fù)；如手術(shù)延遲至12小時者可致永久性癱瘓。2麻醉前用藥的目的有哪些1鎮(zhèn)靜和催眠SEDATIONANDHYPNOSIS2鎮(zhèn)痛ANALGESIA3抑制腺體分泌INHIBITINGTHEEXCRETIONOFTHEGLAND4抑制不良反射INHIBITINGTHEREFLECTION3行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺術(shù)（直入法），沿途針尖經(jīng)過哪些解剖層次?皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶→黃韌帶→硬脊膜→蛛網(wǎng)膜4簡述引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因。?毒性反應(yīng)指機(jī)體和組織器官對一定量局麻藥所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或損害，其中中毒反應(yīng)多見。中毒反應(yīng)是指單位時間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐受力而引起得不良反應(yīng)。全身毒性反應(yīng)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)最為嚴(yán)重。?原因A局麻藥過量B誤注入血管C血液供應(yīng)豐富部位注射，未加縮血管藥物D病人機(jī)體狀態(tài)差，對局麻藥耐受力降低5促進(jìn)糖異生，使乳酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，減輕酸中毒。復(fù)蘇1當(dāng)疑有呼吸、心跳停止時，如何迅速準(zhǔn)確確診之?原有ECG和直接動脈壓監(jiān)測者，在其發(fā)生的瞬間即可報警和確診，否則只有憑以下征象在30秒內(nèi)確定診斷1原來清醒的病人神志突然喪失，呼之不應(yīng)；2摸不到大動脈（頸動脈或股動脈）搏動，測不到血壓，心音消失；3自主呼吸在掙扎性嘆息樣呼吸1～2次后隨即停止；4瞳孔散大，對光反射消失。注全麻病人只能以第2點為主。2如何進(jìn)行有效的胸外心臟按壓?施行胸外心臟按壓時，病人必須平臥，必要時還可以將下肢抬高，以增加回心血量。病人背部必須有堅實的地面或其他物體支撐。施行按壓之前，術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)，沿季肋摸到劍突，選擇劍突以上4～5CM處的部位，即胸骨下半部為按壓點。確定按壓部位后，術(shù)者將手掌的根部置于此部位上，將另一手掌的根部再置于前者之上，手指向上方翹起，兩臂伸直。然后術(shù)者憑自身前傾重力通過雙臂和雙手掌向胸骨下半部加壓，使胸骨下陷3～5CM，然后突然放松，減壓時與胸骨接觸的手掌不離開胸骨，但亦不應(yīng)阻礙胸骨的升起。如此反復(fù)進(jìn)行，按壓時心臟排血，減壓時心臟再充盈，形成人工循環(huán)。如此施行的按壓頻率為100次/分，適于有另一人專事口對口人工呼吸時使用，于每5次心臟按壓間歇時加入一次人工呼吸。如果只有一人進(jìn)行復(fù)蘇，則每按壓15次時加入兩次口對口人工呼吸即可。顯微外科1顯微外科臨床應(yīng)用有哪些方面1吻合小血管的顯微外科是顯微外科應(yīng)用最廣泛的部分2神經(jīng)系統(tǒng)顯微外科?神經(jīng)系統(tǒng)外科疾患在應(yīng)用CT、MRI無損傷檢查，大大提高了診斷的方便性、準(zhǔn)確性，借助顯微外科技術(shù)，對腦垂體瘤，腦血管畸形，周圍神經(jīng)損傷吻合和移植，提高了手術(shù)成功率，使對腦組織損傷減到最低限度，使術(shù)后反應(yīng)減輕，并發(fā)癥減少，病人康復(fù)快。?周圍神經(jīng)吻合的方法?外膜縫合?束膜縫合3吻合淋巴管的顯微外科4吻合小管道的顯微外科?吻合輸精管、輸卵管、淚管、膽管等5移植小器官顯微外科?主要是睪丸遷徙術(shù)，甲狀旁腺、胰腺移植等燒傷

簡介：預(yù)防醫(yī)學(xué)防醫(yī)學(xué)試題庫試題庫及答案（包括全及答案（包括全書六個章六個章節(jié)）第一部分第一部分基本理基本理論一、一、填空填空題（每空一分，共（每空一分，共20分）分）1．整體健康具有多維性、連續(xù)性、健康描述的功能性的特征。2．影響健康的四大因素是環(huán)境因數(shù)、生物環(huán)境因數(shù)、行為和生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。3．生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是病因、宿主、環(huán)境。4．健康教育傳播的基本要素有傳播者、信息、傳播途徑、受傳播者、傳播效果。5．預(yù)防工作可分為個人、家庭、社區(qū)、國家、國際五個層次。二、名二、名詞解釋（每個（每個2分，共分，共10分）分）1．醫(yī)學(xué)模式2．預(yù)防醫(yī)學(xué)3．SECONDARYPREVENTION4．整體健康5．健康促進(jìn)四、四、選擇題選擇題（110每題1分，分，1116每題2分，共分，共22分）分）1．預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象（D）A．個體B．病人C．健康人D．確定的群體E．個體和確定的群體2．預(yù)防醫(yī)學(xué)是（C）A．獨立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科B．醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科C．醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科D．又綜合又獨立的學(xué)科E．預(yù)防系列為主的學(xué)科3．生態(tài)健康模式是（E）A．環(huán)境－健康B．環(huán)境－人群C．環(huán)境－生物D．環(huán)境－人群－健康E．環(huán)境－生物－健康4．預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（C）A．個體醫(yī)學(xué)群體預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段B．個體群體生態(tài)大眾健康的階段C．個體群體社區(qū)醫(yī)學(xué)階段12．生物醫(yī)學(xué)模式的特點（ABCE）A．承認(rèn)人的生物屬性B．承認(rèn)其社會屬性C．重視機(jī)體的生理活動D．忽視心理活動在疾病中的作用E．致力于尋找疾病的生理病理變化13．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點是（ACE）A．強調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系B．從醫(yī)學(xué)整體出發(fā)C．提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整D．提示醫(yī)療保健模式的需改革E．預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹14．影響健康的主要因素為（BCDE）A．物質(zhì)環(huán)境因素B．社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等C．各種有害健康的行為D．衛(wèi)生服務(wù)E．生物遺傳15．我國新時期工作方針是（ABCDE）A．預(yù)防為主B．中西醫(yī)并重C．依靠科技與教育、動員全社會參與D．大力發(fā)展城市醫(yī)院E．加強農(nóng)村工作16．公共衛(wèi)生的使命包括（ABCE）A．預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播B．正確處理疑難病癥C．促進(jìn)和鼓勵健康行為D．保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性E．對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)五、五、簡答題（共（共35分）分）1．試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。9分2．健康教育的基本要素。（8分）3．我國新時期的衛(wèi)生方針。（8分）4．試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。10分參考答案參考答案一、填空一、填空題1．多維性連續(xù)性健康描述的功能性2．環(huán)境因素生物因素行為和生活方式衛(wèi)生服務(wù)3．病因宿主環(huán)境4．傳播者信息傳播途徑受傳播者傳播效果5．個人家庭社區(qū)國家國際

簡介：肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校外科護(hù)理學(xué)考試試題（專升本）外科護(hù)理學(xué)考試試題（專升本）A1題型題型單選，每題單選，每題1分，共分，共2020分1男性，45歲，因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測得血清鉀為3MMOL／L，動脈血PH7．52，剩余堿10MMOL／L，C02分壓6KPA45MMHG。應(yīng)診斷為A高滲性缺水合并低鉀血癥B代謝性堿中毒合并低鉀血癥C代謝性酸中毒合并低鉀血癥D代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒2休克的實質(zhì)是A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓下降D心臟指數(shù)下降E微循環(huán)灌流不足3術(shù)后切口裂開，其處理下列哪一項不妥A安慰患者B立即在病床上將內(nèi)臟還納C立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D用腹帶包扎E送手術(shù)室縫合4為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開始進(jìn)流食的時間，護(hù)士應(yīng)該評估病人A引流液是否減少B生命體征是否平穩(wěn)C麻醉反應(yīng)是否消失D腹部疼痛是否減輕E腸鳴音是否恢復(fù)，是否排氣5李先生38歲，被開水燙傷右手右下肢未燙及臀部，右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰其燒傷面積和深度是A23％淺Ⅱ度B25．5％深Ⅱ度C26％淺Ⅱ度D28．5％深Ⅱ度E31％淺Ⅱ度6使用抗癌藥物的護(hù)理，下列哪一項有錯A配制藥液時應(yīng)核對無誤，注意有效期B所有藥液必須一次性配足，以供多次使用C操作時穿長袖防護(hù)衣，戴帽子，口罩D多次給藥應(yīng)有計劃使用靜脈，避免過早閉塞E如藥液外漏引起局部疼痛，腫脹，應(yīng)立即停止注藥或輸液，局部冷敷7顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采?。ǎ〢床頭抬高15°－30°B床尾抬高15°－30°C平臥位D床頭床尾均抬高15°E俯臥位8枕骨大孔疝最危急的臨床表現(xiàn)（）A枕下部疼痛B頸項強直C意識障礙D頻繁嘔吐E早期突發(fā)呼吸驟停9甲狀腺危象的好發(fā)時間是（）。A．術(shù)后36－72小時B．術(shù)后1236小時C．術(shù)后48小時D．術(shù)后24－48小時E術(shù)后6小時10男性，40歲，右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、胸壁皮下氣腫，傷側(cè)叩診鼓音，呼吸消失，診斷首先考慮A．閉合性多根多處肋骨骨折B．閉合性氣胸C．開放性氣胸D．張力性氣胸E．進(jìn)行性氣胸11胸腔閉式引流后的護(hù)理，下列哪項是錯誤的（）A．病人取半臥位B．保持引流管通暢C引流瓶不能高于病人胸腔平26陳先生，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時下床行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)（）A就地包扎B指壓止血C用止血帶D鉗夾止血E平臥，抬高患肢，加壓包扎27男性，42歲，因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷，其急救措施不包括A首先處理危及生命的損傷B脫出的腸管應(yīng)及時還納C置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位D及時包扎損傷部位E對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血28男性，40歲，每日大便十余次，不成形，間有膿血便，伴有明顯的里急后重感3個月，腹痛較輕，內(nèi)科藥物治療1個月無好轉(zhuǎn)，全身癥狀尚好，最可能的診斷是（）A急性菌痢B過敏性結(jié)腸炎C乙狀結(jié)腸炎D結(jié)腸息肉E腸結(jié)核29男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理，最適宜的是A立即剖腹探查B口服鋇劑全胃腸道透視C腹腔穿刺，灌洗D鋇劑灌腸E胃腸減壓及支持療法30男性，4L歲，乙肝史L0年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是AMRIBB型超聲波檢查C肝動脈造影D核素肝掃描E腹腔鏡31男性，59歲，患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體檢體溫36．1℃，血壓95／55MMHG，脈搏105次／分鐘；病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī)，示紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白值、血細(xì)胞比容明顯下降?？紤]并發(fā)了A急性穿孔B胃潰瘍大出血C瘢痕性幽門梗阻D胃潰瘍惡性變E胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎32女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。病人對留置胃管的作用不理解，要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是A可以預(yù)防胃出血B有利于胃腸功能的恢復(fù)C可以減輕腹脹D避免胃腸內(nèi)積氣積液E有利于胃腸吻合口的愈合33．男性，57歲，直腸癌行MILEX手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查腸壁淺紅色，彈性差，可伸入小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是A造口腸段血運障礙B吻合口瘺C腸粘連D造口狹窄E．便秘34女，45歲，行膽總管切開取石T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ML左右，提示A膽汁量過少B膽汁量正常C膽管下端梗阻D膽管上端梗阻E膽管中部梗阻35男性，45歲，10年前有乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗而人院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，經(jīng)常SGP丁升高，擇期手術(shù)治療的最主要目的是A減輕肝性腦病B．糾正血小板減少C．預(yù)防腹水并發(fā)感染D．防治食管胃底靜脈破裂出血E．治療頑固性腹水36男性22歲右胸刺傷2H，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，急救措施是（）

簡介：外科辦公護(hù)士工作總結(jié)外科辦公護(hù)士工作總結(jié)在擔(dān)任辦公護(hù)士一年多的時間里；說句真心話，辦公室護(hù)士這個崗位讓我感到肩上責(zé)任的重大和挑戰(zhàn)，心中的壓力是從未經(jīng)歷過的，第一因為我在擔(dān)任辦公護(hù)士前從未做過辦公護(hù)士，沒有實踐經(jīng)驗。第二面臨新的工作內(nèi)容和比以往復(fù)雜護(hù)患關(guān)系，使我感到無所適從。下面我將自己擔(dān)任辦公護(hù)士期間的工作匯報如下幾點，請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事對我的工作進(jìn)行評議并請領(lǐng)導(dǎo)和同事們斧正批評。第一初擔(dān)重任俗話說“笨鳥先飛、萬事開頭難”，我在科主任和科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下；把辦公室護(hù)士的基本能力在一周內(nèi)基本掌握；在前任老師的幫助下，我熟練的掌握了護(hù)理記賬軟件的操作流程。我深刻的認(rèn)識到自己的工作；是醫(yī)護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。我的工作疏忽可能會影響科里的工作因此我絲毫不敢懈怠我努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能；現(xiàn)在我的工作雖然不能過多接觸臨床工作；但是我知道護(hù)士的技能不能拋棄。在我的本職工作完成后；我能積極參與臨床的護(hù)理工作。說句實話擔(dān)任辦公室護(hù)士這個崗位我很珍惜；現(xiàn)我自己覺得我能完全勝任這個崗位；并能在這個崗位為科室做出貢獻(xiàn)第二繁雜的工作鍛煉我在辦公護(hù)士這個崗位上；我收獲了不少新的知識；學(xué)習(xí)到了在書本上以前沒有學(xué)過的東西掌握了一個新崗位的專業(yè)技能；雖然我的資歷淺、做事還不很沉穩(wěn)；但我知道如何讓自己進(jìn)步我對自己的崗位態(tài)度就是在其位就要認(rèn)真、仔細(xì)完成自己的工作；服從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排；對同事互助、互幫我沒有更多的語言向大家匯報我的本職任務(wù)；只是想告訴大家我在辦公護(hù)士這個崗位上做到了；盡職、盡責(zé)、完全把科室利益放在第一位；不辱科室領(lǐng)導(dǎo)賦予的使命

簡介：外科學(xué)總論習(xí)題集外科學(xué)總論習(xí)題集第八章麻醉學(xué)習(xí)要求掌握麻醉前的準(zhǔn)備事項，掌握各種麻醉方法的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，熟悉各種麻醉方法的操作方法，了解控制性降壓、低溫麻醉和體外循環(huán)的使用。一、選擇題A型題1．病人的心、肺、肝、腎等實質(zhì)器官病變嚴(yán)重，功能減低，尚在代償范圍E．Ⅴ級2．男患，20歲，診斷為“急性闌尾炎”，經(jīng)檢查無其他并存疾病，其ASA分級應(yīng)為A．第1級B．第2級C．E第1級D．E第2級E．E第3級3．不屬于麻醉前用藥目的的是A．鎮(zhèn)靜B．鎮(zhèn)痛1C．肌松馳D．抑制呼吸道腺體分泌E．調(diào)整自主神經(jīng)功能4．下列哪種手術(shù)不宜采用臂叢神經(jīng)阻滯進(jìn)行麻醉A．左尺骨骨折切開復(fù)位B．前臂動靜脈造瘺術(shù)C．左斜頸胸鎖乳突肌離斷術(shù)D．肱骨軟骨瘤切除術(shù)E．肩關(guān)節(jié)脫臼手法復(fù)位術(shù)5．下列哪項不屬于頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥A．局麻藥毒性反應(yīng)B．膈神經(jīng)阻滯C．全脊麻D．霍納綜合征E．脊髓前動脈綜合征6．頸神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是A．頸1～3脊神經(jīng)B．頸2～4脊神經(jīng)C．頸1～4脊神經(jīng)D．頸2～5脊神經(jīng)E．頸1～5脊神經(jīng)7．臂神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是A．C5～8脊神經(jīng)前支B．C6～8脊神經(jīng)前支C．C6～8及T1脊神經(jīng)前支D．C5～7及T1脊神經(jīng)前支E．C5～8及T1脊神經(jīng)前支8．直入法行T11～12硬膜外穿刺時，穿刺徑路為A．皮膚－皮下組織－棘上韌帶－棘間韌帶－黃韌帶外科學(xué)總論習(xí)題集B．皮膚－皮下組織－棘上韌帶－黃韌帶－棘間韌帶C．皮膚－皮下組織－棘間韌帶－棘上韌帶－黃韌帶D．皮膚－皮下組織－黃韌帶－棘間韌帶－棘上韌帶E．皮膚－皮下組織－棘上韌帶－棘間韌帶－黃韌帶－硬脊膜A．丙泊酚B．咪達(dá)唑侖C．氯胺酮D．依托咪酯9．下列哪項不適合行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉A．闌尾切除術(shù)B．肛瘺切除術(shù)C．脛骨骨折切開復(fù)位B．硬膜外血腫C．頭痛D．硬膜外感染E．全脊髓麻醉12．一般認(rèn)為當(dāng)血液中F－濃度高于多少時，肯定產(chǎn)生腎毒性A．30ΜMOL/LB．50ΜMOL/L1．病人的病情危重，隨時有死亡的威脅，麻醉和手術(shù)非常危險2．病人的心、肺、肝、腎等實質(zhì)器官雖然有輕度病變，但代償健全，能耐受一般麻醉和手術(shù)3．病人的心、肺、肝、腎等實質(zhì)器官病變嚴(yán)重，功能減低，尚在代償范圍A．頸深叢阻滯B．頸淺叢阻滯C．腋路臂叢神經(jīng)阻滯D．肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯E．指神經(jīng)阻滯6．左手無名指第二指骨骨折切開復(fù)位7．斜頸行左側(cè)胸鎖乳突肌離斷48．右尺骨骨折切開復(fù)位9．甲狀腺腺瘤切除10．右肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位（11～16題）脊神經(jīng)對軀干皮膚支配解剖標(biāo)志A．C2B．T2C．T4D．T6E．T10F．T1211．恥骨聯(lián)合水平12．甲狀軟骨部位13．雙乳頭連線14．平臍15．胸骨上緣16．劍突下（17～21題）A．恩氟烷B．異氟烷C．七氟烷D．地氟烷E．氧化亞氮17．在鈉石灰中不穩(wěn)定18．麻醉作用弱，使用高濃度時易發(fā)生缺氧，增加體腔的積氣19．高濃度可誘發(fā)心肌竊血20．呼吸道刺激性強，興奮交感神經(jīng)21．可能誘發(fā)癲癇，對腎功能有潛在損害二、填空題1．在兩類局麻藥中，易出現(xiàn)局麻藥過敏反應(yīng)的是（）類局麻藥。外科學(xué)總論習(xí)題集2．行指根阻滯時局麻藥1．局部麻醉2．神經(jīng)阻滯3．局麻藥的毒性反應(yīng)4．蛛網(wǎng)膜下隙阻滯5．硬膜外阻滯6．全脊椎麻醉7．全身麻醉8．MAC9．吸入麻醉藥10．血/氣分配系數(shù)11．靜脈麻醉藥12．全身麻醉的誘導(dǎo)13．全靜脈麻醉14．控制性降壓15．體外循環(huán)5四、簡答題1．麻醉前用藥的目的是什么2．臨床上常見的局麻藥中毒反應(yīng)的原因有哪些3．頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有哪些4．蛛網(wǎng)膜下隙阻滯造成惡心嘔吐的誘因有哪些5．蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些6．全脊麻的臨床表現(xiàn)如何7．全脊麻的處理原則如何8．蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外隙聯(lián)合阻滯的特點是什么9．如何預(yù)防麻醉期間的反流和誤吸10．在臨床麻醉中氣管2．論述如何防治局麻藥的毒性反應(yīng)。3．應(yīng)用肌松藥的注意事項有哪些外科學(xué)總論習(xí)題集

簡介：畢業(yè)論文（設(shè)計）題目學(xué)院學(xué)院專業(yè)學(xué)生姓名學(xué)號年級級指導(dǎo)教師教務(wù)處制表二〇一三年三月二十日在正常情況下對宿主有多種有益的生理作用如抵抗外來致病菌、產(chǎn)生多種營養(yǎng)物質(zhì)、促進(jìn)免疫應(yīng)答、產(chǎn)生過氧化物歧化酶SOD、清除自由基O_2及抗腫瘤等作用。一旦微生態(tài)平衡遭到破壞,發(fā)生菌群失調(diào),上述生理作用發(fā)生改變,對宿主可能造成損傷。有學(xué)者提出ROU的發(fā)生發(fā)展可能與多因素相互作用有關(guān)。多方面的病因研究表明,ROU的發(fā)生發(fā)展可能與多種因素有關(guān)?？谇粌?nèi)環(huán)境與這些因素有著密切的關(guān)系。那么,ROU的發(fā)生發(fā)展是否與口腔的微生態(tài)相關(guān)呢ROU患者口腔微生態(tài)是否發(fā)生了變化又是哪些方面發(fā)生變化本研究將從口腔菌群變化及口腔菌群構(gòu)成的角度,探討復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是否與口腔微生態(tài)變化有關(guān),為口腔潰瘍的防治探索新的依據(jù)。材料和方法一、唾液菌群涂片觀察收集臨床唾液標(biāo)本共62例。將其分為潰瘍組、愈合組及正常對照組三組。潰瘍組為臨床確診并處于潰瘍期的20例ROU患者,其中男性6例,女性14例,平均年齡247±313歲愈合組為臨床確診并處于愈合期的21例ROU患者,其中男性9例,女性12例,平均年齡259±667歲對照組為無ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年齡233±227歲。所有受試者均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)所有受檢查者取樣前1周內(nèi)未服用任何抗生素、鉍劑、抗酸劑及H_2受體拮抗劑,1月內(nèi)未服用類固醇藥物或非類固醇類抗炎藥,如阿司匹林等無其他系統(tǒng)疾病無其他口腔黏膜病無中、重度牙周病。方法唾液標(biāo)本直接涂片,革蘭氏染色,在顯微鏡10100油鏡下,選取分布均勻的5個視野,分別計數(shù)各視野下細(xì)菌中革蘭氏陽性球菌簡稱GC、革蘭氏陰性球菌簡稱GC、革蘭氏陽性桿菌簡稱GB、革蘭氏陰性桿菌簡稱GB所占的構(gòu)成比,然后求其均值。分析了不同菌群間的比值及構(gòu)成比的變化。統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS130統(tǒng)計學(xué)軟件,對不同組別四類細(xì)菌的構(gòu)成比及不同菌群間的比值采用單因素方差分析ONEWAYANOVA,采用DUNNETTT3法進(jìn)行兩兩比較,以P＜005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。二、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍口腔唾液中鏈球菌、韋榮氏菌及奈瑟氏菌的定量分析收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床標(biāo)本,共95例。納入標(biāo)準(zhǔn)參考第一章。將其分為潰瘍組、愈合組及正常對照組三組。潰瘍組為臨床確診并處于潰瘍期的39例ROU患者,其中男性13例,女性26例,平均年齡263±776歲愈合組為臨床確診并處于愈合期的35例ROU患者,其中男性11例,女性24例,平均年齡253±547歲對照組為無ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年齡233±227歲。方法用

簡介：2．簡述血沉測定的方法學(xué)評價。．簡述血沉測定的方法學(xué)評價。①手工法包括魏氏法、潘氏法等魏氏法簡便實用，ICSH推薦為血沉測定的參比方法；潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性較好，采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。手工法只能測定血沉某個時刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。②血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化，描繪出紅細(xì)胞沉降的曲線，反映了不同疾病或疾病不同階段，血沉3個沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。3．白細(xì)胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素．白細(xì)胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素①影響白細(xì)胞分類計數(shù)準(zhǔn)確性的因素主要是細(xì)胞在涂片中的分布不均和觀察者對細(xì)胞辨認(rèn)的差異。②影響白細(xì)胞分類計數(shù)精確性的因素。③影響涂片染色效果的因素。④白細(xì)胞分類計數(shù)的參考方法EDTAK2抗凝靜脈血，人工制成血涂片，以ROMANOWSKY液進(jìn)行染色，使用“城墻式”移動法，油鏡下分類計數(shù)200個白細(xì)胞。當(dāng)其他分類法與此法作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較時，需要4個熟練檢驗人員對同一張涂片各計數(shù)200個白細(xì)胞即總數(shù)為800個細(xì)胞后，求出平均值來作為各類白細(xì)胞的靶值。4．嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床意義是什么．嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床意義是什么嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞0．5109／L。引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因包括①寄生蟲病是最常見的病因。②變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲病的另一主要病因，見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應(yīng)等。③皮膚病，如濕疹等。④血液病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病。⑤某些惡性腫瘤，如肺癌。⑥某些傳染病，如猩紅熱急性期。⑦其他，如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。⑧高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征。5．電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)的檢測原理是什么．電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)的檢測原理是什么根據(jù)血細(xì)胞相對非導(dǎo)電的性質(zhì)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒在通過計數(shù)小孔時可引起電阻的變化，于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個脈沖信號。脈沖信號變化的程度取決于非導(dǎo)電性細(xì)胞體積的大小，細(xì)胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高，記錄脈沖的數(shù)量就可測定細(xì)胞的數(shù)量。這些脈沖信號經(jīng)過放大、閾值調(diào)節(jié)、甄別、整形、計數(shù)及自動控制保護(hù)系統(tǒng)，最終可打印出數(shù)據(jù)報告6．試述血紅蛋白測定的主要方法及其方法學(xué)評價。．試述血紅蛋白測定的主要方法及其方法學(xué)評價。①氰化高鐵血紅蛋白測定法HICN為國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。操作簡單、顯色快且結(jié)果穩(wěn)定可靠，可檢測除SHB外的各種血紅蛋白。KCN有劇毒，且存在高白細(xì)胞和高球蛋白血癥可致試劑混濁，以及HBCO轉(zhuǎn)化較慢等問題。②十二烷基硫酸鈉SDS血紅蛋白測定法可替代HICN法。SDS與HB作用除SHB外，生成SDSHB棕紅色化合物，其吸收峰在538NM，SDS可用HICN法定的抗凝血或溶血液，制備標(biāo)準(zhǔn)工作曲線。本法操作簡單，呈色穩(wěn)定，準(zhǔn)確性和精確性符合要求，且無公害，為次選方法。SDS本身質(zhì)量差異較大，且破壞白細(xì)胞，不適用于同時有白細(xì)胞計數(shù)和HB測定的血細(xì)胞分析儀上使用。③疊氮高鐵血紅蛋白HIN3測定法具有與HICN測定法相似的優(yōu)點，顯色快而穩(wěn)定，試劑毒性僅為HICN的1／7，但仍存在公害問題。④堿羥血紅蛋白AHD575測定法，試劑簡單，不含有毒劑，呈色穩(wěn)定，可用氯化血紅素作標(biāo)準(zhǔn)品。但此法在血液分析儀中的應(yīng)用受限。⑤多參數(shù)血液分析儀測HB已逐步取代手工法，操作簡單、快速，同時可以獲得多項紅細(xì)胞的參數(shù)。其測定原理多采用HICN法，但由于各型號儀器使用的溶血劑不同，形成HB的衍生物不同。儀器要經(jīng)過HICN標(biāo)準(zhǔn)液校正后，才能進(jìn)行HB測定。7．網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義是什么．網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義是什么網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)RET是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。1判斷骨髓增生能力，判斷貧血類型①網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血尤其急性溶血、急性失血；造血恢復(fù)期可見RET短暫和迅速增高，是骨髓功能恢復(fù)較敏感的指標(biāo)；②網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)常低于0．005，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于15109／L，為其診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。2評價療效，判斷病情變化RET是貧血患者隨訪檢查的項目之一。3骨髓移植后監(jiān)測骨髓造血恢復(fù)8．血沉變化的臨床意義是什么．血沉變化的臨床意義是什么1生理性增快女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上，以及老年人血沉常增快。2病理性增快可見于①各種炎癥感染是血沉加快最常見的原因，如急性細(xì)菌性感染；結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動期血沉增快，病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢，故血沉ESR可動態(tài)觀察病情變化。②組織損傷及壞死見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時血沉多正常，可作為兩者鑒別指標(biāo)。③惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。④高球蛋白血癥。⑤貧血。⑥高膽固醇血癥。3血沉減慢臨床意義較小，主要見于紅細(xì)胞明顯增多、纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低時。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標(biāo)，血沉常作為疾病是否活動的監(jiān)測指標(biāo)9．試述中性粒細(xì)胞病理變化的臨床意義。．試述中性粒細(xì)胞病理變化的臨床意義。中性粒細(xì)胞增多指分葉核粒細(xì)胞超過70％，絕對值7109／L。①急性感染或炎癥是最常見的原因，以中性粒細(xì)胞為主。尤其是化膿性球菌感染。其增高程度與病原體種類、感染部位和程度以及機(jī)體的反應(yīng)性等有關(guān)。②廣泛組織損傷或壞死和急性溶血，如嚴(yán)重?zé)齻?、心肌梗死等均可見白?xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主。③急性失血，白細(xì)胞迅速增多，以中性粒細(xì)胞為主。④急性中毒。⑤惡性腫瘤、白血病，急性白血病以幼稚白血病細(xì)胞增多為主。慢性白血病以成熟的白血病細(xì)胞增高為主10．為什么血細(xì)胞分析儀對白細(xì)胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗．為什么血細(xì)胞分析儀對白細(xì)胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗1三分群血液分析儀用阻抗法的原理，依據(jù)白細(xì)胞的體積的大小，人為地將白細(xì)胞分成三群，這種分類不夠準(zhǔn)確。2五分類的血細(xì)胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用光學(xué)和電學(xué)等技術(shù)10．血小板在止血過程中的作用是什么．血小板在止血過程中的作用是什么①血小板能維持正常血管壁的完整性，使其通透性減低。②通過黏附、聚集和釋放反應(yīng)在創(chuàng)口處形成血小板栓子。③釋放各種血小板因子參與血液凝固，其中PF3最重要。④釋放止血物質(zhì)TXA2，使血小板進(jìn)一步收縮。⑤釋放血小板收縮蛋白，使血塊收縮，有利于止血11．何為急性白血病．何為急性白血病M4型其亞型如何劃分其亞型如何劃分M4為粒單核細(xì)胞白血病，按粒細(xì)胞、單核細(xì)胞的比例，形態(tài)不同分為四個亞型①M4A以原始及早幼粒細(xì)胞白血病增生為主。單核細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞總數(shù)20％NEC。②M4B以原、幼單核細(xì)胞增生為主，原粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞20％NEC。③M4C；具有粒系又具有單核系特征的原始細(xì)胞30％NEC。④M4E0；除上述特征外，還有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞，占5％～30％12．何為造血干細(xì)胞．何為造血干細(xì)胞它具備哪些特征它具備哪些特征造血干細(xì)胞是一種具有自身復(fù)制能力的細(xì)胞，必須具備①有分裂能力一個干細(xì)胞在經(jīng)過一個細(xì)胞周期活動后可生成兩個與分裂前性質(zhì)相同的干細(xì)胞，這就是干細(xì)胞自身復(fù)制的特性。由于它有自身復(fù)制能力，所以能保持本細(xì)胞庫數(shù)的恒定。②有分化為更成熟細(xì)胞的能力即具有向骨髓多系細(xì)胞分化的能力。造血干細(xì)胞既能自身復(fù)制，經(jīng)常維持一定的數(shù)量，又能分化為使多系細(xì)胞相對穩(wěn)定。概括為血細(xì)胞來源于骨髓的造血多能干細(xì)胞，多能干細(xì)胞能分化為多系統(tǒng)的定向干細(xì)胞，然后經(jīng)過原始、幼稚各階段，而后成熟為多種血細(xì)胞13．試舉例說明急性白血病的．試舉例說明急性白血病的MICM分型。分型。M形態(tài)學(xué)I免疫學(xué)C細(xì)胞化學(xué)M分子生物學(xué)，以急性早幼粒細(xì)胞白血病M3為例，HB和RBC輕中度減少，白細(xì)胞不定，分類以異常早幼粒為主，AUER小體易見。骨髓象以顆粒增多的異常早幼粒增生為主，≥30％NEC，早幼與原粒之比31，異常早幼粒胞核大小不一，胞質(zhì)中有大小不等顆粒，可見束狀A(yù)UER小體；POX＋，CD13／CD33＋，CD34／HLADR；T1517Q22Q12形成PML／RARA融合基因14．試述血栓形成機(jī)制。．試述血栓形成機(jī)制。①血管壁損傷；局部內(nèi)皮細(xì)胞抗血栓形成活性減弱或喪失，使血栓形成的內(nèi)皮下成分暴露，促使血小板黏附、聚集和釋放，激活內(nèi)源性、外源性凝血途徑，局部形成纖維蛋白的凝塊或血栓，同時激肽的生成和血小板釋放的血管壁通透性因子使血管壁通透性增加，利于血栓形成。②血液成分改變血小板數(shù)量過多與功能亢進(jìn)，血液凝固性增高。纖溶活性減低及白細(xì)胞等均利于血栓形成。③血流淤滯血流緩慢、停滯與渦流均可導(dǎo)致血栓形成、血黏度增高，利于血小板黏附、聚集，利于血栓形成16．試舉例說明為什么分析骨髓象必須常規(guī)分析血常規(guī)。．試舉例說明為什么分析骨髓象必須常規(guī)分析血常規(guī)。①骨髓象相似而血常規(guī)有區(qū)別，如類白血病反應(yīng)，其骨髓象與慢粒相似，但血中的白細(xì)胞增多不及慢粒顯著。②骨髓象有區(qū)別而血常規(guī)相似，如傳染性淋巴細(xì)胞增多癥和慢粒時血常規(guī)都有小淋巴細(xì)胞增多，但骨髓象顯示前者淋巴細(xì)胞稍增多而后者顯著增多。③骨髓象變化不顯著而血常規(guī)有顯著異常，如傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，其骨髓象中的異形淋巴細(xì)胞遠(yuǎn)不及血常規(guī)中明顯。④骨髓象有顯著異常而血常規(guī)變化不顯著，如多發(fā)性骨髓瘤，骨髓中可見特異性骨髓瘤細(xì)胞，而血常規(guī)甚少見到。⑤骨髓象細(xì)胞難辨認(rèn)，如白血病，血常規(guī)中白血病細(xì)胞的分化程度較骨髓象為好，也較骨髓象容易辨認(rèn)18．列舉．列舉5例引起外周血全血細(xì)胞減少的血液病及主要的鑒別指征例引起外周血全血細(xì)胞減少的血液病及主要的鑒別指征①血紅蛋白再生障礙性貧血骨髓有核細(xì)胞增生低下，淋巴細(xì)胞比例相對增高，粒、紅、巨核三系細(xì)胞增生減低?；顧z示造血組織減少，脂肪組織增加。②PNHHAM實驗和蔗糖溶血實驗呈陽性反應(yīng)。③MDS骨髓象中可見至少一系的病態(tài)造血。④非白血性白血病骨髓象中可見大量原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞。⑤惡性組織細(xì)胞病骨髓象中可見惡性組織細(xì)胞。1．輸注全血有哪些缺點．輸注全血有哪些缺點①全血中含有白細(xì)胞、血小板和血漿蛋白，可以使受血者產(chǎn)生抗體，再輸血時，可發(fā)生輸血反應(yīng)。②由于血漿存在，全血容量較大，對老年人和兒童可引起循環(huán)超負(fù)荷，發(fā)生心力衰竭。③全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等，易發(fā)生代謝性堿中毒。2．ABO定型試驗中常要注意哪些問題定型試驗中常要注意哪些問題①ABO亞型紅細(xì)胞上的A或B抗原很弱，只作正定型時可導(dǎo)致血型誤定。②抗A抗B定型血清質(zhì)量差，對弱的A或B抗原漏檢假陰性。③受檢血清中存在不規(guī)則抗體。④紅細(xì)胞有多凝集現(xiàn)象。⑤某些疾病，如低丙種球蛋白血癥等，導(dǎo)致反定型時血清中抗體漏檢假陰性3．抗球蛋白配血法中，陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么．抗球蛋白配血法中，陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么結(jié)果如何判定結(jié)果如何判定1取試管2支，分別標(biāo)明主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)管加受血者血清2滴和供血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴；次側(cè)管加供血者血清2滴和受血者5％紅細(xì)胞懸液1滴。2混和，置37℃水浴致敏1H，取出后用鹽水離心洗滌紅細(xì)胞3次，傾去上清液。3加最適稀釋度抗球蛋白血清1滴，混勻，1000RPM離心1MIN，觀察結(jié)果。4陽性對照5％不完全抗D致敏的RH陽性紅細(xì)胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。陰性對照5％O型紅細(xì)胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。鹽水對照①供血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴；②受血者5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴。5結(jié)果判定如陽性對照管凝集，陰性對照管、鹽水對照管不凝集，主側(cè)、次側(cè)配血管都不凝集，表示無輸血禁忌1．簡述血糖的來源與去路。．簡述血糖的來源與去路。①肝糖原分解；②食物經(jīng)消化吸收的葡萄糖；③糖異生。血糖的去路①氧化供能；②合成糖原；③轉(zhuǎn)變?yōu)橹炯澳承┓潜匦璋被?；④轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌穷愇镔|(zhì)2．根據(jù)米曼氏方程曼氏方程計算，當(dāng)S是KM的5倍時，反應(yīng)速度Ν相當(dāng)于最大速度VMAX的多少根據(jù)公式Ν＝Ν＝VMAXS／KMS，當(dāng)S＝5KM時Ν＝83％VMAX。3．說明高氨血癥導(dǎo)致肝昏迷的生化基礎(chǔ)。．說明高氨血癥導(dǎo)致肝昏迷的生化基礎(chǔ)。高氨血癥時，腦中發(fā)生的反應(yīng)為氨Α酮戊二酸→谷氨酸氨谷氨酸

簡介：人體影像解剖人體影像解剖1、眥耳線眼外眥與外耳門中點的連線2、輻射冠是指投射纖維，呈扇形放射為半卵圓中心的髓質(zhì)纖維之一3、半卵圓中心的髓質(zhì)成分包括輻射冠、聯(lián)絡(luò)纖維和聯(lián)合纖維4、可顯示腦的發(fā)育、成熟度、腦內(nèi)各種元素分布及生化變化的檢查方法為MRI5、顳骨內(nèi)微小結(jié)構(gòu)的評價最有優(yōu)勢的檢查方法為CT6、在CT圖像上正常腦溝的寬度不超過5MM7、在橫斷面上可用于辨別中央溝是中央前回與中央后回的分界線、大部分為一不被中斷的溝、較深、可有一條或兩條溝與之平行、中央前回厚于中央后回8、腦內(nèi)白質(zhì)與灰質(zhì)相比一般在MR信號，CT密度表現(xiàn)為T1WI成高信號，T2WI成低信號，CT為低密度腦白質(zhì)多為有髓纖維含有較多脂類或類脂類成分（脂類一白二黑，液體一黑二白）9、TIWI脂肪TI短影像白，腦與肌肉T1居中影像灰腦脊液T1長影像黑，骨與空氣含氫量少影像黑T2WI腦脊液T2長影像白高信號表達(dá)白影，中等信號表達(dá)灰影，低信號表達(dá)黑影短TI長T2表達(dá)白影（一短二長白）24、咽旁間隙較寬大呈三角形、位于翼內(nèi)肌腮腺脊柱與咽側(cè)壁間、上至顱底下達(dá)舌骨平面、為潛在性的疏松結(jié)締組織區(qū)域25、翼腭窩內(nèi)走形結(jié)構(gòu)為翼腭動脈、上頜神經(jīng)、翼腭神經(jīng)26、寰樞椎正中關(guān)節(jié)由寰椎前弓與樞椎齒突構(gòu)成、寰樞椎正中關(guān)節(jié)后方有脊髓及其被膜血管、樞椎側(cè)快內(nèi)有橫突孔及椎動靜脈經(jīng)過、樞椎后外側(cè)有粗大的胸鎖乳突肌斷面、寰椎前方有椎前肌的存在27、頸椎結(jié)核寒性膿腫可向下蔓延其原因是沿椎前間隙蔓延28、小腦扁桃體位置變異較大，可突入枕骨大孔但不超過3MM29、頸動脈鞘內(nèi)包繞的解剖結(jié)構(gòu)為頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)30、參與眼眶構(gòu)成的骨有篩、蝶、腭、上頜骨（顳骨不參與）31、頸總動脈一般在甲狀軟骨上緣（C5）平面分為頸內(nèi)外動脈32、腮腺分為深淺兩部的分界為面神經(jīng)所在平面33、喉腔中最狹窄部位為聲門裂34、主動脈弓橫斷層面其內(nèi)側(cè)從前向后的解剖結(jié)構(gòu)為上

簡介：編號中國農(nóng)業(yè)大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育中國農(nóng)業(yè)大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育畢業(yè)論文（設(shè)計）畢業(yè)論文（設(shè)計）論文題目犬貓絕育術(shù)的改進(jìn)論文題目犬貓絕育術(shù)的改進(jìn)學(xué)生黨亞博黨亞博指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師王傳寶王傳寶專業(yè)動物醫(yī)學(xué)動物醫(yī)學(xué)層次專升本專升本批次112112學(xué)號W610301112038W610301112038學(xué)習(xí)中心學(xué)習(xí)中心寶雞市電大寶雞市電大工作單位工作單位西安和和動物醫(yī)院西安和和動物醫(yī)院20132013年8月中國農(nóng)業(yè)大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院制中國農(nóng)業(yè)大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院制目錄1絕育的好利弊111絕育的好處212絕育的弊端32背景、研究現(xiàn)狀、依據(jù)、意義421本文研究背景522研究現(xiàn)狀623理論依據(jù)724研究目的和意義83具體方法931絕育的年齡1032傳統(tǒng)方法1133側(cè)位切口絕育術(shù)1234區(qū)別134實用性及普及性1441實用性1542普及性1643前景17參考文獻(xiàn)18

簡介：BIRTHCERTIFICATEFULLNAMEOFBABYSEXDATEOFBIRTHPLACEOFBIRTHGESTATIONWEEKHEALTHSTATUSWEIGHTHEIGHTFULLNAMEOFMOTHERAGENATIONALITYETHNICITYIDCARDNOFULLNAMEOFFATHERAGENATIONALITYETHNICITYIDCARDNOTYPEOFPLACENAMEOFFACILITYBIRTHCERTIFICATENODATEOFISSUEISSUINGORGANIZATIONSEAL“THEMEDICALCERTIFICATEOFBIRTH”ISFORMULATEDACCORDINGTOTHELAWOFTHEPEOPLE’SREPUBLICOFCHINAONMATERNALANDINFANTHEALTHCAREITISALEGALMEDICALCERTIFICATEOFPEOPLEBORNINTHEPEOPLE’SREPUBLICOFCHINAITISTAKENCAREOFBYTHENEWBORNBABY’SFATHERANDMOTHERORGUARDIAN,CANNOTBESOLD,LENTORALTEREDINPRIVATEANDITISREFERREDTOUPONCIVILREGISTRATIONMINISTRYOFHEALTHOFTHEPEOPLE’SREPUBLICOFCHINASEALED

簡介：1出生醫(yī)學(xué)證明管理出生醫(yī)學(xué)證明管理文件匯編文件匯編安徽省衛(wèi)生廳婦社處安徽省婦幼保安徽省衛(wèi)生廳婦社處安徽省婦幼保健所健所翻印翻印二○一○年六月二○一○年六月3中華人民共和國母嬰保健法中華人民共和國母嬰保健法（1994年10月27日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十次會議通過1994年10月27日中華人民共和國主席令第33號發(fā)布自1995年6月1日起施行）第一章第一章總則總則第一條為了保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)憲法，制定本法。第二條國家發(fā)展母嬰保健事業(yè)，提供必要條件和物質(zhì)幫助，使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù)。國家對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持。第三條各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)母嬰保健工作。母嬰保健事業(yè)應(yīng)當(dāng)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃。第四條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級分類指導(dǎo)原則，并對全國母嬰保健工作實施監(jiān)督管理。國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。第五條國家鼓勵、支持母嬰保健領(lǐng)域的教育和科學(xué)研究，推廣先進(jìn)、實用的母嬰保健技術(shù)，普及母嬰保健科學(xué)知識。第六條對在母嬰保健工作中做出顯著成績和在母嬰保健科學(xué)研究中取得顯著成果的組織和個人，應(yīng)當(dāng)給予獎勵。第二章第二章婚前保健婚前保健第七條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù)?；榍氨＝》?wù)包括下列內(nèi)容（一）婚前衛(wèi)生指導(dǎo)關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育；（二）婚前衛(wèi)生咨詢對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見；（三）婚前醫(yī)學(xué)檢查對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。第八條婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查（一）嚴(yán)重遺傳性疾?。唬ǘ┲付▊魅静?；（三）有關(guān)精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。第九條經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見；準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。第十條經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對診斷患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說明情況，提出醫(yī)學(xué)意見；經(jīng)男女雙方同意，采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的，可以結(jié)婚。但中華人民共和國婚姻法規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。

簡介：1省內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)中心三年建設(shè)規(guī)劃省內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)中心三年建設(shè)規(guī)劃1、儀器設(shè)備購置費、儀器設(shè)備購置費3年共計37821萬元，均為開展內(nèi)分泌相關(guān)疾病的臨床新診斷、治療技術(shù)、及內(nèi)分泌相關(guān)科研所需，從臨床和科研多方面為建設(shè)高水平的臨床醫(yī)學(xué)中心服務(wù)。201201年年共計1223612236萬元貴重儀器設(shè)備屬于臨床或科研使用的高端儀器設(shè)備，為開展高水平的臨床和貴重儀器設(shè)備屬于臨床或科研使用的高端儀器設(shè)備，為開展高水平的臨床和科研工作的提供支持。科研工作的提供支持。人體智能化葡萄糖鉗夾實驗系統(tǒng)能夠在臨床及科研上精確評估胰島素抵抗程度。購買理由目前市場僅德國EKFCLAMP可以提供臨床和科研上適用的人體智能葡萄糖鉗夾系統(tǒng)，這套新型系統(tǒng)是德國EKF為臨床及科研機(jī)構(gòu)精確、有效地的調(diào)節(jié)人體血糖水平而設(shè)計的。它提供一套簡單易用的圖形界面，并在整個試驗過程中提供全程的、綜合的安全監(jiān)視功能。這樣，研究人員將從這種高度標(biāo)準(zhǔn)化的實驗設(shè)計中獲益，從而獲得清晰、可重復(fù)的實驗結(jié)果。臨床工作者可在每日的工作中使用這種全新的、可信賴的以及安全的診斷工具。這套系統(tǒng)對于所有的測試過程以及人工干預(yù)過程提供全程在線記錄，以便日后對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計評估，或者進(jìn)行即時診斷和制定治療方案。雙能X線全身骨密度儀能夠多部位掃描，全面、精確的診斷骨質(zhì)疏松癥。購買理由先進(jìn)的雙能X線吸收技術(shù)DEXA多部位掃描，全面、精確的診斷精致的人體工程學(xué)設(shè)計移動方便，無需屏蔽自動選擇掃描感興趣區(qū)域（ROI）自動定標(biāo)系統(tǒng)自動質(zhì)量控制內(nèi)置骨模校準(zhǔn)（髖骨、脊柱、前臂）友好人機(jī)界面軟件。OSTEOCORE采用特別設(shè)計的針對骨質(zhì)疏松易發(fā)部位（髖骨、脊柱、前臂）的掃描機(jī)制，為骨質(zhì)疏松癥的診斷提供最全面和精確的依據(jù)，能滿足高水平的臨床科研需要。胰島素泵用于胰島素強化治療以及“雙C”療法。購買理由美敦力712是3質(zhì)量可靠。CO2孵箱為細(xì)菌等微生物生長提供合適的溫度、濕度及氣體等需要的微環(huán)境顯微減震臺為顯微鏡等精密儀器提供減震操作臺，避免儀器損傷微量加樣器實驗操作的基本儀器，用于液體試劑的量取PH計用于配制試劑時的PH值測定，分用于細(xì)胞培養(yǎng)試劑的精密測定和普通試劑的一般測定溫控?fù)u床用于生物、生化、細(xì)胞、菌種等各種液態(tài)、固態(tài)化合物的振蕩培養(yǎng)?？煽販囟龋糜赪ESTERNBLOT、EMSA、CHIP等精密試驗的孵育等垂直電泳槽利用各蛋白電荷和大小的不同，垂直分離蛋白質(zhì)電泳儀利用電荷和大小的不同，分離核酸或蛋白，提供恒定電壓和電流液氮罐用于細(xì)胞、組織等特殊標(biāo)本的長期低溫儲存小型PCR儀用于聚合酶鏈反應(yīng)小型離心機(jī)用于簡單樣本的分離立式滅菌器用于高壓蒸汽滅菌，以達(dá)消毒滅菌效果201201年年共計11505萬元貴重儀器設(shè)備屬于臨床或科研使用的高端儀器設(shè)備，為開展高水平的臨床和貴重儀器設(shè)備屬于臨床或科研使用的高端儀器設(shè)備，為開展高水平的臨床和科研工作的提供支持。科研工作的提供支持。陰莖硬度測試儀數(shù)字化性功能動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，精確分析性功能，主要用于糖尿病合并ED的基礎(chǔ)和臨床研究。購買理由RIGISCAN陰莖硬度測量儀數(shù)字化性功能動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)是目前最具權(quán)威的性功能監(jiān)測系統(tǒng)。它可24小時動態(tài)監(jiān)測陰莖勃起次數(shù)、勃起持續(xù)時間、勃起硬度，且有無創(chuàng)、無痛、無漏診等多項優(yōu)點。監(jiān)測ED，集診斷與治療于一體，具有診斷和評估的雙重意義。氧飽和度檢測式體外反搏裝置用于治療糖尿病心腦血管病變。購買理由該儀器通過歐盟CE認(rèn)證及生物兼容性檢測。以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物臨床醫(yī)學(xué)、高精科學(xué)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。采用高性能計算機(jī)、獨有軟件控制系統(tǒng)。操作簡單。

簡介：1附件1傳統(tǒng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)師承關(guān)系合同承關(guān)系合同書指導(dǎo)老師師承人員簽訂日期公證日期32．中醫(yī)（民族醫(yī)）學(xué)術(shù)經(jīng)驗3．中醫(yī)（民族醫(yī)）技術(shù)專長五、師承教學(xué)的方式方法六、指導(dǎo)老師職責(zé)自覺遵守國家的法律、法規(guī)，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，愛崗敬業(yè)，為人師表，保證臨床（實踐）帶教時間，精心組織教學(xué)，悉心傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長，按照確定的師承教學(xué)計劃，保質(zhì)保量的完成帶教任務(wù)。七、師承人員職責(zé)自覺遵守國家的法律、法規(guī)，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，勤奮好學(xué)，尊師守紀(jì)，保證跟師學(xué)習(xí)時間。虛心刻苦學(xué)習(xí)指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，認(rèn)真做好跟師筆記，及時歸納整理，并加以研究。誠實地接受指導(dǎo)老師和管理部門的檢查和考核，完成教學(xué)計劃確定的學(xué)習(xí)任務(wù)，努力提高自身的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。