簡(jiǎn)介:全區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作,廣西腦科醫(yī)院廣西精神衛(wèi)生質(zhì)量控制中心廣西精神病防治辦公室項(xiàng)目辦,EMAILLQSYYFBK@126COM,黃國(guó)光,內(nèi)容剛要,2015年全區(qū)精防工作面臨的形勢(shì),2014年全區(qū)精防工作開展情況,下一步工作要求,2014年全區(qū)精防工作開展情況,一、患者檢出基本情況,廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)劃為14個(gè)地級(jí)市,7個(gè)縣級(jí)市,56個(gè)縣,12個(gè)民族自治縣,34個(gè)市轄區(qū)。115個(gè)縣區(qū)(其中新增南寧經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、南寧高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、廣西東盟經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)),總?cè)丝?60266萬人。截止2015年1月1日零時(shí),廣西共錄入系統(tǒng)登記嚴(yán)重精神障礙患者138563人,相比2014年1月1日零時(shí)增加37989人,全區(qū)患者檢出率301‰(2013年219‰全國(guó)排名上升8位,2618)。,,1北海市3682百色市3373梧州市3254來賓市3175柳州市2406河池市2217桂林市2158欽州市2139南寧市20510玉林市18011賀州市13712防城港市13513崇左市10914貴港市106,各地市進(jìn)展情況,2014年2月1日零時(shí)檢出率301‰,2013年度檢出率219‰,全國(guó)排名26,全國(guó)排名18,2014年5月1日零時(shí)檢出率313‰,各縣區(qū)進(jìn)展情況(1),2013年度,2014年2月,少于2‰的,50個(gè),少于2‰的,11個(gè),各縣區(qū)進(jìn)展情況(3),2013年度,2014年2月,各縣區(qū)進(jìn)展情況(4柳州情況),2014年5月,115陽(yáng)和099,二、項(xiàng)目資金全面鋪開,2014年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金廣西重性精神疾病管理項(xiàng)目2100萬元(桂財(cái)社20141542014年項(xiàng)目已經(jīng)全面鋪開,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案(2014版)用于加強(qiáng)重性精神疾病患者的服務(wù)管理,提高精神衛(wèi)生防治能力和示范區(qū)、心理熱線的建設(shè)。,,自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于召開2014年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)(2014、11、2729)部分縣區(qū)根據(jù)總的原則及方案以及自身的實(shí)際情況制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則,2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案,全國(guó)嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)(二期)于2015年1月1日正式啟用。根據(jù)精神衛(wèi)生法、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法(試行)及國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)管理規(guī)范(2014版)的要求開展工作。,三、信息系統(tǒng)建設(shè)情況,三、信息系統(tǒng)建設(shè)情況,自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委組織專家分別于2014年7月及12月二次在柳州市舉辦系統(tǒng)二期部署培訓(xùn)班。,,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)67家,編制床位7395張,實(shí)際開放床位8856張。醫(yī)療資源分布不均,主要集中在南寧、柳州、玉林、梧州等地區(qū),而貴港、崇左、防城港、桂林比較薄弱。95的二級(jí)以上的綜合醫(yī)院未設(shè)立精神科。57個(gè)縣(市)沒有公立精神病醫(yī)院或精神科。自治區(qū)人民政府撥出6880萬元專項(xiàng)資金,用于加強(qiáng)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)。目標(biāo)實(shí)現(xiàn)市市有精神??漆t(yī)院、縣縣有精神??崎T診,重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)全區(qū)覆蓋,進(jìn)一步提高精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)收治服務(wù)能力。值得關(guān)注的是,私立精神病院在增多,醫(yī)療、管理質(zhì)量參差不齊,監(jiān)督力度不夠,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較大。,四、精神衛(wèi)生體系建設(shè)情況,目前全區(qū)每萬人精神科床位數(shù)密度131(202);每萬人精神科醫(yī)師016(815名,國(guó)家016)每萬人執(zhí)業(yè)護(hù)士293(1492名,國(guó)家352)在醫(yī)院工作的國(guó)家心理咨詢師共152名。每萬人精神科床位密度及每萬人精神科護(hù)士均低于全國(guó)平均水平?;鶎訉I(yè)精神科醫(yī)護(hù)人員明顯匱乏新成立的精神病院因配套資金不足、人力資源不足、執(zhí)業(yè)變更難等原因,尚未能正常運(yùn)轉(zhuǎn),未能充分發(fā)揮防治作用。,五、精神衛(wèi)生人才建設(shè)情況,2013年自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2013年自治區(qū)補(bǔ)助精神衛(wèi)生急需人才和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)實(shí)施方案的通知桂衛(wèi)疾控201350號(hào),計(jì)劃培訓(xùn)全區(qū)160名中青年精神衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)骨干,分4期,今年4月份進(jìn)入第四期。2014年7月,舉辦了3期廣西重性精神疾病防治基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能培訓(xùn)班,邀請(qǐng)了中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院三位國(guó)內(nèi)著名教授授課,培訓(xùn)全區(qū)精神病醫(yī)院臨床醫(yī)師180余名。,關(guān)注國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函【2014】605號(hào)),精神衛(wèi)生人才培訓(xùn),2012年我區(qū)制定并實(shí)施廣西開展提高宮頸癌等重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案政策,規(guī)定全區(qū)對(duì)重性精神?。ň穹至寻Y、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇性精神病,其中精神分裂癥含分裂樣精神病、急性精神分裂發(fā)作、急性精神分裂樣精神病,雙相情感障礙含雙相障礙、躁狂癥、抑郁癥)的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合補(bǔ)償85,參合農(nóng)民患者自付15,門診依照慢性病管理辦法,對(duì)重性精神病中精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙兩種疾病報(bào)銷6085。但各地市執(zhí)行不一致。部分地區(qū)甚至只能報(bào)銷3040。,六、精神衛(wèi)生醫(yī)療保障建設(shè)情況,民政、殘聯(lián)等多渠道為患者籌集治療資金。部分地市殘聯(lián)“陽(yáng)光計(jì)劃”給予少數(shù)貧困精神病患者每年補(bǔ)助300600元的門診藥費(fèi),住院補(bǔ)助4000元。民政部門給予部分五保、低保、貧困精神病人提供住院及其生活補(bǔ)助補(bǔ)助名額較少,要求條件高,辦理復(fù)雜。很多患者不知道有此類救治救助政策。,2014年支付廣西2100萬元,其中示范區(qū)300萬,重點(diǎn)支持項(xiàng)目地區(qū)開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、信息管理等公共衛(wèi)生任務(wù),并為2448例居家患者提供抗精神病基本藥物治療補(bǔ)助,不再為住院患者住院補(bǔ)助。補(bǔ)助是非常有限的,只能在一定程度上補(bǔ)助重性精神疾病患者的門診維持治療費(fèi)用。(全區(qū)在冊(cè)患者13萬多人,貧困率為50以上)。,如南寧2014年以來,開展社區(qū)重性精神疾病患者管理服務(wù)講課培訓(xùn)20余次,培訓(xùn)人員1800余人次;開展全市性的督導(dǎo)6次、檢查考核3次,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平和能力不斷提高。5月廣西腦科醫(yī)院組織專家到來賓市、宜州市精神病醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研并指導(dǎo)開展精神衛(wèi)生法實(shí)施后的具體實(shí)際工作;6月自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委帶隊(duì)到全區(qū)精防工作排名靠后的4個(gè)市(貴港市、防城港市、崇左市、賀州市)進(jìn)行重性精神疾病管理治療工作專項(xiàng)調(diào)研,發(fā)現(xiàn)問題,并工作指導(dǎo);,七、培訓(xùn)與督導(dǎo)情況,2015年全區(qū)精防工作面臨的形勢(shì),2013年3‰(219‰)2014年35‰(301‰)2015年4‰(),一、患者檢出率未達(dá)標(biāo),各地市進(jìn)展情況,目前無一個(gè)地市達(dá)到2015年4‰管理要求。10個(gè)地市檢出率35‰以下,雖然自2012年開始實(shí)施廣西開展提高宮頸癌等重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案政策,但是落實(shí)效果不佳,多地對(duì)精神疾病報(bào)銷比例未按照政策執(zhí)行。甚至對(duì)精神??漆t(yī)院以全年報(bào)銷數(shù)額核定等不科學(xué)的方式來結(jié)算,多地存在醫(yī)保拖欠醫(yī)院費(fèi)用的情況,二、精神疾病疾病負(fù)擔(dān),報(bào)銷比例低,貧困患者無法得到診療或者持續(xù)的鞏固治療。有可能造成患者肇事肇禍的不良現(xiàn)象。不利于精神病醫(yī)院或科室的穩(wěn)定發(fā)展,患者的管理不善,對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和諧影響巨大。,殘聯(lián)、公安、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保、綜治辦等多部門之間聯(lián)系不緊密,聯(lián)席會(huì)議制度形同虛設(shè),或有會(huì)議無執(zhí)行力。多項(xiàng)救治資金分散,無相應(yīng)整合機(jī)制,達(dá)不到聯(lián)合管理患者的目的。,三、政府各部門聯(lián)合管理缺陷,目前基層醫(yī)務(wù)人員需要將重性精神病人檔案資料錄入兩個(gè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)及我區(qū)的健康檔案和公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)從2013年開始對(duì)重性精神病管理工作的各級(jí)考核均要求以國(guó)家系統(tǒng)為準(zhǔn),這樣的重復(fù)錄入不僅造成工作效率下降,還造成因補(bǔ)錄國(guó)家系統(tǒng)資料不足(或不及時(shí))使我區(qū)重性精神疾病管理工作指標(biāo)下降和滯后。,四、信息管理,信息安全健康檔案和公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)管理多種疾病,精神障礙患者的信息安全存在隱患,近期有部分患者及其家屬反應(yīng)有騙子冒充國(guó)家機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行詐騙,目前暫時(shí)無法排除是否從任意一個(gè)系統(tǒng)泄露了患者信息,故做好信息保密工作勢(shì)在必行。,2014年多起精神病患者肇事肇禍案件發(fā)生。有人員傷亡情況發(fā)生,社會(huì)影響惡劣。對(duì)我區(qū)精神病人肇事肇禍原因進(jìn)行分析。我區(qū)重性精神病的檢出率僅為301‰,存在管理欠規(guī)范、信息交流不暢、組織及協(xié)調(diào)不足、救治救助不力等諸多問題。貧困患者較多,肇事肇禍患者多為貧困患者。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者病情工作難以開展。,五、精神病人肇事肇禍屢見不鮮,問題原因,1、未檢出(篩查信息接入)2、未管理3、未隨訪4、不會(huì)應(yīng)急處置,落實(shí)2013年自治區(qū)補(bǔ)助精神衛(wèi)生急需人才和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目培訓(xùn)實(shí)施方案,目前正有序的進(jìn)行培訓(xùn),但是由于基層精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員不足,很難調(diào)撥人員出來參與培訓(xùn)。緩解精神衛(wèi)生人才急需難題仍然需要一定時(shí)間。派出去;請(qǐng)進(jìn)來;逐級(jí)培訓(xùn),六、繼續(xù)教育與培訓(xùn),下一步工作要求,1、患者檢出率(‰)符合6類重性精神疾病診斷的患者總?cè)藬?shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口總數(shù)1000‰2015年患者檢出率目標(biāo)4‰2、患者管理率()在管患者總?cè)藬?shù)/在冊(cè)患者總?cè)藬?shù)1003、在管居家患者治療率()(本季最后一次隨訪記錄規(guī)律服藥間斷服藥人數(shù))/本季在管居家患者人數(shù)100。,一、重點(diǎn)抓檢出率、管理率及治療率,對(duì)嚴(yán)重精神障礙檢出率未達(dá)到國(guó)家管理要求的地區(qū)進(jìn)行調(diào)研和督導(dǎo),檢出率達(dá)到的地區(qū),要繼續(xù)抓管理率,定期進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)控,爭(zhēng)取達(dá)到國(guó)家的管理要求,(一)各縣區(qū)抓緊制定適宜當(dāng)?shù)氐捻?xiàng)目實(shí)施細(xì)則參考依據(jù)國(guó)家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案(2014年版)2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金疾病預(yù)防控制項(xiàng)目實(shí)施方案2015年中央補(bǔ)助廣西重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金疾病預(yù)防控制項(xiàng)目實(shí)施方案,二、加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),(二)加強(qiáng)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)按照精神衛(wèi)生法和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于做好綜合醫(yī)院精神科門診設(shè)置有關(guān)工作的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕36號(hào))要求,在綜合醫(yī)院統(tǒng)籌開設(shè)精神科/心理科門診建設(shè),并在有條件的綜合醫(yī)院設(shè)置精神科病房。盡力協(xié)助貴港市、防城港市、崇左市三市的三家精神病醫(yī)院今年開業(yè),使其具有收治患者的能力,源頭上收集患者信息,管理嚴(yán)重精神疾病患者。,(三)建立多方參與的患者管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制應(yīng)按照“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會(huì)共同參與”的精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制要求,建立健全綜治、公安、民政、人社、財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生、殘聯(lián)等多部門參加的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)推進(jìn)精神衛(wèi)生重點(diǎn)工作。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,牽頭建立或完善由綜治、財(cái)政、公安、民政、人社、殘聯(lián)等部門或組織參加的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制,明確部門責(zé)任,細(xì)化目標(biāo)任務(wù),確保工作落實(shí)。,(四)完善精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)與各地市衛(wèi)生計(jì)生委行政部門共同商議,建立逐級(jí)“分片包干”的嚴(yán)重精神障礙管理責(zé)任制,繼續(xù)深化廣西區(qū)精神疾病管理對(duì)口聯(lián)系制度(桂衛(wèi)疾控201275號(hào))。關(guān)鍵1、分片包干,責(zé)任到人。2、修訂對(duì)口聯(lián)系制度,承擔(dān)精防機(jī)構(gòu)職能的市地、縣區(qū)、市級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)進(jìn)行劃片,將醫(yī)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療人員及防治管理人員組成若干工作團(tuán)隊(duì),開展對(duì)口指導(dǎo)幫扶,使對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所轄片區(qū)患者診斷復(fù)核、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)和質(zhì)控等公衛(wèi)任務(wù)發(fā)揮重要作用。,(五)加強(qiáng)項(xiàng)目管理,完善各機(jī)構(gòu)職責(zé)各級(jí)項(xiàng)目辦公室協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門起草項(xiàng)目實(shí)施方案,開展技術(shù)督導(dǎo);指導(dǎo)下級(jí)項(xiàng)目辦公室工作;負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)項(xiàng)目實(shí)施人員進(jìn)行培訓(xùn);負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理,定期編制信息簡(jiǎn)報(bào)等。,精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的疑似患者的診斷、納入社區(qū)管理患者的隨訪技術(shù)指導(dǎo)、有危險(xiǎn)行為患者的應(yīng)急醫(yī)療處置等;承擔(dān)抗精神病藥物治療補(bǔ)助貧困患者的治療;根據(jù)知情同意原則(符合嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法規(guī)定的除外),向本級(jí)精防機(jī)構(gòu)提供出院的嚴(yán)重精神障礙患者信息;定期派精神科醫(yī)師和護(hù)士到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)患者管理,處理疑難患者,調(diào)整藥物治療方案,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員開展技術(shù)指導(dǎo)和相關(guān)培訓(xùn)。,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在縣級(jí)項(xiàng)目辦公室指導(dǎo)下,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作;在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,開展患者隨訪管理,指導(dǎo)患者服藥,監(jiān)測(cè)病情變化,觀察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng),向患者家屬提供護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),協(xié)助進(jìn)行危險(xiǎn)行為患者應(yīng)急醫(yī)療處置工作;對(duì)于病情波動(dòng)的患者及時(shí)聯(lián)系上級(jí)精神科醫(yī)師進(jìn)行轉(zhuǎn)診,必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T,協(xié)助送院治療;協(xié)助縣級(jí)項(xiàng)目辦公室開展相關(guān)培訓(xùn)。,村(居)委會(huì)協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護(hù)理教育等工作;調(diào)查了解申請(qǐng)抗精神病藥物治療補(bǔ)助患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況,為符合項(xiàng)目補(bǔ)助條件者提供證明材料;參加縣級(jí)精防機(jī)構(gòu)組織的嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)培訓(xùn)。,(六)加強(qiáng)人才建設(shè)各級(jí)精防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求組織對(duì)項(xiàng)目管理人員、個(gè)案管理員、數(shù)據(jù)質(zhì)控員、民警、居委會(huì)等人員進(jìn)行培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)培訓(xùn),提高嚴(yán)重精神障礙的早期識(shí)別和轉(zhuǎn)診處理能力。并會(huì)同本級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家屬護(hù)理教育,培訓(xùn)內(nèi)容包括患者安全管理、藥物管理、復(fù)發(fā)早期識(shí)別,個(gè)案管理及其管理員聯(lián)系方式、聯(lián)系時(shí)機(jī)等。,各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照重性精神疾病信息管理辦法及國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)管理規(guī)范(2014版)要求,落實(shí)國(guó)家嚴(yán)重精神疾病信息系統(tǒng)市、縣(區(qū))級(jí)管理員名單,市、縣(區(qū))級(jí)數(shù)據(jù)管理員及時(shí)對(duì)所在地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展培訓(xùn),按照操作規(guī)范執(zhí)行。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法(試行),依法報(bào)告需要上報(bào)的嚴(yán)重精神障礙患者信息,定期對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行定期匯總,并就存在的問題進(jìn)行及時(shí)的糾正。各地市或縣區(qū)按照國(guó)家有關(guān)要求,探索建立與綜治、公安、民政、人力資源社會(huì)保障、殘聯(lián)等部門或組織的信息互換與共享機(jī)制。各基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)把危險(xiǎn)性評(píng)估在3級(jí)及以上的患者信息情況告知轄區(qū)內(nèi)公安部門。,三、加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者信息管理,1病例篩查2登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告3貧困患者抗精神病藥物維持治療補(bǔ)助、隨訪管理及指導(dǎo)、護(hù)理宣教。4隨訪管理及指導(dǎo)5應(yīng)急醫(yī)療處置6加大項(xiàng)目宣傳和健康教育力度7進(jìn)行項(xiàng)目管理技術(shù)指導(dǎo),四、加強(qiáng)在管患者的管理治療,2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立項(xiàng)目逐級(jí)督導(dǎo)考核制度。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委每年對(duì)各地市進(jìn)行督導(dǎo),并對(duì)各地項(xiàng)目實(shí)施整體情況進(jìn)行考核評(píng)估。各市衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)本市情況制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃并上報(bào)區(qū)重性精神疾病防治辦公室郵箱。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委每半年對(duì)各市進(jìn)行1次督導(dǎo)。,五、加強(qiáng)績(jī)效考核,2015年3月18日起將對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行2014年度績(jī)效考核,心理援助熱線應(yīng)依托精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),由其承擔(dān)日常管理和維護(hù)。心理援助熱線為公眾、精神障礙患者及其家屬提供心理健康咨詢和宣教、心理危機(jī)干預(yù),對(duì)疑似有精神問題的來電者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。自治區(qū)人民政府撥出專項(xiàng)資金,在南寧市、柳州市、北海市各設(shè)立一個(gè)心理援助熱線電話平臺(tái),為公眾、精神障礙患者及其家屬提供心理健康咨詢和宣教、心理危機(jī)干預(yù),對(duì)疑似有精神問題的來電者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。,六、心理援助熱線建設(shè),嚴(yán)重精神障礙治療管理項(xiàng)目示范區(qū)北海市項(xiàng)目示范區(qū)將在2015年底,北海示范區(qū)在精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)、專業(yè)隊(duì)伍能力建設(shè)、嚴(yán)重精神障礙患者救治專項(xiàng)政策、精神障礙患者社區(qū)康復(fù)等方面在全區(qū)發(fā)揮引領(lǐng)和示范作用。,七、全國(guó)精神衛(wèi)生綜合管理示范區(qū)建設(shè),
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