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簡(jiǎn)介：沈北新區(qū)道義地區(qū)總體發(fā)展規(guī)劃,,規(guī)劃重點(diǎn),0,主要內(nèi)容,1發(fā)展定位,2產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),3空間布局,4項(xiàng)目導(dǎo)向,,,發(fā)展定位,發(fā)展定位,1,1對(duì)策對(duì)道義地區(qū)未來形象的構(gòu)想,,,,道義地區(qū)有能力成長為未來上千萬人口特大都市沈陽的一個(gè)副中心原規(guī)劃人口5060萬人現(xiàn)規(guī)劃人口100130萬人原規(guī)劃就業(yè)崗位不清晰現(xiàn)規(guī)劃就業(yè)崗位4060萬,沈陽都市副心,發(fā)展定位,1,1對(duì)策對(duì)道義地區(qū)未來形象的構(gòu)想,,,,以打造世界水準(zhǔn)的頂級(jí)商圈為龍頭，牽引多產(chǎn)業(yè)（娛樂業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)、文化教育業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)乃至先進(jìn)制造業(yè)）協(xié)調(diào)融合中央商貿(mào)區(qū)面積62平方公里,東北商業(yè)旗艦,發(fā)展定位,1,1對(duì)策對(duì)道義地區(qū)未來形象的構(gòu)想,,,,原規(guī)劃人均用地面積120平米/人現(xiàn)規(guī)劃人均用地面積7595平米/人生態(tài)用地1013平方公里,國際生態(tài)新城,發(fā)展定位,1,2規(guī)律國際新城發(fā)展的普遍經(jīng)驗(yàn),,第二階段都市副中心以商業(yè)功能為主，半獨(dú)立于主城區(qū)發(fā)展,,第一階段臥城以居住功能為主，依附于主城區(qū)發(fā)展,,道義地區(qū)的定位和主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)屬于何種階段呢顯然應(yīng)當(dāng)定位為以商業(yè)為龍頭產(chǎn)業(yè)的沈陽都市副中心,第三階段獨(dú)立新城以總部經(jīng)濟(jì)為主，基本獨(dú)立于主城區(qū)發(fā)展,,,,,發(fā)展定位,1,新城,母城,,道義,,沈北金核,2規(guī)律國際新城發(fā)展的普遍經(jīng)驗(yàn),產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,對(duì)英國、法國、美國、日本、韓國及中國城市副中心的研究經(jīng)驗(yàn)表明,,區(qū)位上具備與主城便捷的交通聯(lián)系,,功能上具備綜合功能，具有獨(dú)立性,,產(chǎn)業(yè)上第三產(chǎn)業(yè)為主，拉動(dòng)城市GDP,,就業(yè)上就業(yè)高度集聚區(qū),,功能綜合性、高度集聚性,,3特征國際國內(nèi)都市副中心的研究,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,全球不同國家的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),從Ⅰ到Ⅷ是按照人均GDP劃分的八個(gè)國家組別,1就業(yè)人數(shù)與GDP二產(chǎn)與三產(chǎn)比較,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,東北亞各國三產(chǎn)與二產(chǎn)就業(yè)人數(shù)比較,1就業(yè)人數(shù)與GDP二產(chǎn)與三產(chǎn)比較,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,我國三次產(chǎn)業(yè)中的就業(yè)人數(shù)比例,1就業(yè)人數(shù)與GDP二產(chǎn)與三產(chǎn)比較,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,,選擇細(xì)分二產(chǎn),,選擇三產(chǎn)主導(dǎo),,道義產(chǎn)業(yè)問題關(guān)鍵是選擇主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)方向,第三產(chǎn)業(yè)的地均GDP是第二產(chǎn)業(yè)的35倍。到2019年道義地區(qū)要實(shí)現(xiàn)GDP達(dá)到400億元的目標(biāo)，大概需要13793平方公里的工業(yè)土地。如果依靠發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)來實(shí)現(xiàn)道義地區(qū)的GDP目標(biāo)，基本上只需要3941平方公里的土地，完全可以實(shí)現(xiàn)。,1就業(yè)人數(shù)與GDP二產(chǎn)與三產(chǎn)比較,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,2沈陽市第三產(chǎn)業(yè)的構(gòu)成問題,房地產(chǎn)業(yè)占有比例過大,,賣鴨肉,,賣鴨蛋,,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,工業(yè)地產(chǎn),居住地產(chǎn),商業(yè)地產(chǎn),,,,,4不同地產(chǎn)帶來的收益,4沈陽市具有發(fā)展?jié)摿Φ牡谌a(chǎn)業(yè),產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),2,道義產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑,,東北商業(yè)旗艦,以打造世界水準(zhǔn)的頂級(jí)商圈為龍頭，牽引生態(tài)旅游業(yè)、娛樂業(yè)、文化教育業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)乃至先進(jìn)制造業(yè)等多產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)融合。,空間布局,空間布局,3,1“生態(tài)新城”如何體現(xiàn)土地集約使用,土地市場(chǎng)與土地集約使用,空間布局,3,1“生態(tài)新城”如何體現(xiàn)土地集約使用,,空間布局,3,總體發(fā)展戰(zhàn)略,,重大項(xiàng)目催化下的新城精明增長,1“生態(tài)新城”如何體現(xiàn)土地集約使用,空間布局,3,1“生態(tài)新城”如何體現(xiàn)土地集約使用,TORONTOLANDUSEPLAN,空間布局,3,1“生態(tài)新城”如何體現(xiàn)土地集約使用,TOKYOHIGHDEVELOPMENTDENSITYAROUNDTRANSITTERMINALSTATION,空間布局,3,,縱向生長、橫向翹動(dòng)、多極催化,2規(guī)劃概念,空間布局,3,2規(guī)劃概念,生態(tài)導(dǎo)向、用地導(dǎo)向發(fā)展模式,,空間布局,3,3規(guī)劃結(jié)構(gòu),空間布局,3,原有規(guī)劃及土地利用,4土地利用,空間布局,3,4土地利用,項(xiàng)目導(dǎo)向,4,北金廊功能構(gòu)成,5中軸設(shè)計(jì),項(xiàng)目導(dǎo)向,4,北金廊西南向鳥瞰,5中軸設(shè)計(jì),項(xiàng)目導(dǎo)向,4,6就業(yè)密度,,本次規(guī)劃中央商貿(mào)區(qū)就業(yè)密度69萬人/平方公里，從發(fā)揮城市集聚效應(yīng)角度看，處于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)地位。,國內(nèi)外主要中央商務(wù)區(qū)就業(yè)密度比較分析（單位萬人/平方公里）,項(xiàng)目導(dǎo)向,4,7開發(fā)強(qiáng)度,,本次規(guī)劃中央商貿(mào)區(qū)平均容積率控制在18～27之間，處于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)地位。,國內(nèi)外中央商貿(mào)區(qū)容積率比較分析,空間布局,3,8地價(jià)分析,空間布局,3,9行政中心選址,,空間布局,3,10規(guī)劃調(diào)整,空間布局,3,11交通組織,空間布局,3,12景觀體系,空間布局,3,13公交系統(tǒng),空間布局,3,14步行系統(tǒng),空間布局,3,15公共空間,空間布局,3,16開發(fā)強(qiáng)度,項(xiàng)目導(dǎo)向,項(xiàng)目導(dǎo)向,4,1項(xiàng)目分布,項(xiàng)目導(dǎo)向,4,北金廊功能構(gòu)成,,東北商業(yè)旗艦,,沈陽都市副心,,國際生態(tài)新城,,沈北金核,,

簡(jiǎn)介：在反思中生活讀學(xué)術(shù)與政治后記從古至今，每一代學(xué)人，每一代渴望成就事業(yè)的人，都會(huì)面對(duì)韋伯在學(xué)術(shù)與政治中所提及的問題。對(duì)于剛剛上路的人來說，首要的并不是追尋最前沿的領(lǐng)域或者探索最艱深的道理，而是審問自己的內(nèi)心，對(duì)于未來無限的可能，自己究竟需要的是什么。就像韋伯在以政治為業(yè)的末尾所說，“可能之事皆不可得，除非你執(zhí)著地尋覓這個(gè)世界上的不可能之事?！蔽覀?cè)谧非竽承〇|西的時(shí)候，必然會(huì)以失去另一些東西為代價(jià)。而讀書和思考能夠給我們帶來的不同在于，即使我們必然失去一些東西，我們也會(huì)更加清楚自己為什么難以做出兩全的抉擇，在反思中讓自己清醒的活著。這兩篇文章是韋伯在兩個(gè)不同場(chǎng)合下的講座稿，主題分別與學(xué)術(shù)與政治相關(guān)。但韋伯卻不約而同地在文章中提及學(xué)術(shù)與政治的“困境”。在以學(xué)術(shù)為業(yè)的開篇，韋伯就批判的德國的學(xué)術(shù)體系，那個(gè)時(shí)代的德國大學(xué)對(duì)青年教師似乎并不友善（看起來是有點(diǎn)類似現(xiàn)在的中國，特別是關(guān)于“工人與生產(chǎn)資料分離”的那段敘述，個(gè)人認(rèn)為在一定程度上能夠解釋現(xiàn)在中國青年教師的困境）。在那樣一種官僚化的體系下生存，在韋伯看來“是異常魯莽的賭博只有極少數(shù)人能夠無動(dòng)于衷地忍受這種事”。但是，一旦堅(jiān)定了向?qū)W術(shù)這條道路前進(jìn)，就不能再被這些現(xiàn)實(shí)困境所束縛。面對(duì)這種未知的“賭博”，激勵(lì)學(xué)人前進(jìn)的是對(duì)創(chuàng)造人類智慧的熱情，是那種明知其觀念一定會(huì)過時(shí)，甚至不會(huì)為自己帶來收益的情況下，所繼續(xù)堅(jiān)持的“為科學(xué)而科學(xué)”的態(tài)度。這種“為科學(xué)而科學(xué)”隱含了韋伯所提出的價(jià)值理性與工具理性之辯。在韋伯看來，一旦選擇了學(xué)術(shù)的道路，就應(yīng)當(dāng)以價(jià)值理性去評(píng)估自己的行為，將學(xué)術(shù)視為其自身的目的，而不是實(shí)現(xiàn)其他目的（譬如獲取名利、贏得尊重）的手段。這在現(xiàn)在中國實(shí)用主義盛行的文化環(huán)境下顯得愈發(fā)理想化，但也正是因此顯得愈發(fā)珍貴。而對(duì)于以政治為業(yè)者而言，韋伯承認(rèn)每個(gè)人具有的“權(quán)力本能”，即具有追求權(quán)力的渴望。但是對(duì)于志向投身政治的人來說，同樣面臨價(jià)值理性與工具理性的選擇，即是忘我地效力于這項(xiàng)“事業(yè)”，還是一種面對(duì)權(quán)力的自我陶醉。對(duì)此，韋伯提出政治家應(yīng)該具備激情、責(zé)任感和恰如其分的判斷力。激情可以促必不可少的。這本書更像是一種啟迪，引領(lǐng)我們?nèi)シ此甲约何磥砣松囊?guī)劃。也許會(huì)是“以學(xué)術(shù)為業(yè)”，也許會(huì)“以政治為業(yè)”。但是不論在做什么，永遠(yuǎn)要保持一顆對(duì)自己的志向和行為進(jìn)行反思的心態(tài)，去認(rèn)清自己是否還具有對(duì)完成某項(xiàng)事業(yè)懷有的原初本心。只有這樣，我們對(duì)自身所熱愛的事業(yè)的奮斗才是有價(jià)值的。

簡(jiǎn)介：,學(xué)習(xí)目標(biāo),主,要,內(nèi),,容,一、背景二、患者安全目標(biāo)三、如何落實(shí)患者安全目標(biāo),一、背景,1我國衛(wèi)生部2019年1月發(fā)布的醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）把患者安全作為重要組成部分。2胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告中明確指出“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，這充分說明黨中央高度重視和關(guān)注醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量，也是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作提出的要求。,,,,一、背景,32019年10月，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)在衛(wèi)生部醫(yī)政司指導(dǎo)下，結(jié)合國內(nèi)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)布了2019年患者安全目標(biāo)，從八個(gè)方面著力構(gòu)建患者安全保障體系。4我國衛(wèi)生部2019年11月27日代表中國政府承諾參加全球患者安全挑戰(zhàn)行動(dòng)。,,,一、背景,5中國醫(yī)院協(xié)會(huì)再次在衛(wèi)生部醫(yī)政司指導(dǎo)下，在總結(jié)實(shí)施2019年患者安全目標(biāo)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前我國醫(yī)院質(zhì)量管理的實(shí)踐，經(jīng)修訂與完善，形成2019年患者安全目標(biāo)，從十個(gè)方面著力構(gòu)建患者安全保障體系。,,,,,二、2009年患者安全目標(biāo),,患者身份識(shí)別,醫(yī)護(hù)有效溝通,手術(shù)安全核查,手衛(wèi)生,用藥安全,檢驗(yàn)危急值,慎防跌倒,主動(dòng)填寫報(bào)告,預(yù)防壓瘡,患者參與,,為什么要學(xué)習(xí)患者安全目標(biāo),為進(jìn)一步深入開展患者安全護(hù)理實(shí)踐，保證病人安全和醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量。,目標(biāo)一,,,,,,,,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,患者身份識(shí)別,目標(biāo)一嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確,【目的】通過嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，來提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過程準(zhǔn)確無誤，保障每一位患者的安全。,,,,,目標(biāo)一嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確,【主要措施】（一）健全與完善各科室（部門）患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)）。,,,目標(biāo)一嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確,【主要措施】（二）實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。,,,,,,目標(biāo)一嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確【主要措施】（三）完善關(guān)鍵流程的患者識(shí)別措施即在各關(guān)鍵流程中，均有對(duì)患者準(zhǔn)確性識(shí)別的具體措施、交接程序與記錄文件。1急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄；2手術(shù)（麻醉）與病房、與ICU之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄；3產(chǎn)房與病房之間流程中有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄。,目標(biāo)一嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確,【主要措施】（四）建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度1對(duì)實(shí)施手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種必備的手段。2在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室使用“腕帶”，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種必備的手段。,,目標(biāo)二,建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,,醫(yī)護(hù)有效溝通,目標(biāo)二建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,【目的】醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑是醫(yī)療質(zhì)量的重要保證措施，只有在危重患者緊急搶救的特殊情況下方可使用口頭或電話的臨時(shí)醫(yī)囑與數(shù)據(jù)報(bào)告，要用實(shí)際行動(dòng)來確保每一位患者能夠獲得最安全的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。,目標(biāo)二建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,【主要措施】（一）在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或電話通知的醫(yī)囑或檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。（二）只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查（尤其是在超常規(guī)用藥情況下），事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。,目標(biāo)二建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,【主要措施】（三）在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)（包括醫(yī)技科室其它檢查）結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。,目標(biāo)三,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,,手術(shù)安全核查,目標(biāo)三嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,【目的】安全的手術(shù)，拯救生命。嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯(cuò)誤的發(fā)生，是外科患者安全與醫(yī)療質(zhì)量必須的重要前提。,目標(biāo)三嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,【主要措施】（一）擇期手術(shù)在手術(shù)醫(yī)囑下達(dá)之時(shí)，表明該患者的手術(shù)前討論與各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)已經(jīng)全部完成。（二）建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與“三步曲”程序，設(shè)立確認(rèn)記錄文件。第一步按照制度與規(guī)范，術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作“標(biāo)示”，并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定，避免錯(cuò)誤的病人、錯(cuò)誤的部位、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)；,目標(biāo)三嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤,第二步病區(qū)與手術(shù)室間交接核查雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成，所需必要的文件資料與物品（如病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等）均已備妥；第三步在手術(shù)、麻醉開始實(shí)施前時(shí)刻，實(shí)施“暫?！背绦颍墒中g(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護(hù)士在執(zhí)行最后確認(rèn)程序后，方可開始實(shí)施手術(shù)、麻醉。,目標(biāo)四,嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求,,手衛(wèi)生,目標(biāo)四嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求,【目的】清潔的醫(yī)療可以拯救生命，但是，當(dāng)患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程時(shí)獲得了感染之后，患者個(gè)人及社會(huì)就為此付出了不應(yīng)有的負(fù)擔(dān)和代價(jià)。醫(yī)院獲得性感染有時(shí)就成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶來的不幸后果，如新的療法、晚期癌癥的新療法、器官移植、重癥監(jiān)護(hù)等都提高了獲得性感染的危險(xiǎn)性。要用實(shí)際行動(dòng)來減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，確保每一位患者能夠獲得最清潔、最安全的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。,目標(biāo)四嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求,（三）器材使用合格的無菌醫(yī)療器械（器具、耗材）。（四）環(huán)境有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。（五）手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。,目標(biāo)四嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求,【主要措施】（一）手部衛(wèi)生貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。（二）操作醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。,目標(biāo)五,提高用藥安全,,,用藥安全,,【目的】患者用藥安全方面存在的問題，在醫(yī)療不良事件報(bào)告中約占1/3以上，是患者安全的重點(diǎn)。保障患者用藥安全包括從藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)劑、處方、醫(yī)囑、使用、觀察等各個(gè)環(huán)節(jié)，涉及藥師、醫(yī)師、護(hù)師等多個(gè)職種，以及患者本人，需要通過各方面共同努力，目標(biāo)是要做到確保每一位患者的用藥安全，減少不良反應(yīng)。,目標(biāo)五提高用藥安全,,,【主要措施】（一）診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記。,目標(biāo)五提高用藥安全,,,目標(biāo)五提高用藥安全,主要措施（二）有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范1高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過09的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品，必須單獨(dú)存放，禁止與其它藥品混合存放，且有醒目標(biāo)志。2臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥名、或劑型、或外觀等相似或相近的藥品具有識(shí)別技能。3藥學(xué)部門應(yīng)定期提供識(shí)別技能的培訓(xùn)與警示信息，規(guī)范藥品名稱與縮寫標(biāo)準(zhǔn)。,,,目標(biāo)五提高用藥安全,主要措施（三）病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。（四）所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明。（五）在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。,,,目標(biāo)五提高用藥安全,主要措施（六）進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。（七）病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。（八）藥師應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導(dǎo)。,目標(biāo)六,建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,,檢驗(yàn)危急值,目標(biāo)六建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,【目的】建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度，是落實(shí)以病人為中心服務(wù)理念的體現(xiàn)，尤其是對(duì)危重患者的服務(wù)質(zhì)量。,目標(biāo)六建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,【主要措施】（一）臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)所在醫(yī)院提供服務(wù)能力和對(duì)象，針對(duì)報(bào)告途徑、重點(diǎn)對(duì)象、報(bào)告項(xiàng)目等制定出適合本單位的“危急值”報(bào)告制度。（二）“危急值”報(bào)告應(yīng)有可靠途徑且檢驗(yàn)人員（最佳設(shè)置“臨床檢驗(yàn)醫(yī)師”）能為臨床提供咨詢服務(wù)。（三）“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。,目標(biāo)六建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度,（四）“危急值”項(xiàng)目可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。（五）對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)。,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（一）心電檢查“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；室性心動(dòng)過速；多源性、RONT型室性早搏等。,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（二）醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期；硬膜下/外血腫急性期；腦疝、急性腦積水等2、脊柱、脊髓疾病X線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（二）醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍3、呼吸系統(tǒng)氣管、支氣管異物；液氣胸，尤其是張力性氣胸；肺栓塞、肺梗死4、循環(huán)系統(tǒng)心包填塞、縱隔擺動(dòng)；急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（二）醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍5、消化系統(tǒng)食道異物；消化道穿孔、急性腸梗阻；急性膽道梗阻；急性出血壞死性胰腺炎；6、頜面五官急癥眼眶內(nèi)異物；眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折；頜面部、顱底骨折。,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（二）醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報(bào)告范圍7、超聲發(fā)現(xiàn)急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者；考慮急性壞死性胰腺炎；懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；心臟普大并合并急性心衰；大面積心肌壞死等。,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,,,糖尿病患者是這樣,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（一）心電檢查“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（一）心電檢查“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（一）心電檢查“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常,“危急值”需報(bào)告“危急值”項(xiàng)目及范圍,（一）心電檢查“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常,目標(biāo)七,,防范與減少患者跌倒事件發(fā)生,慎防跌倒,目標(biāo)七防范與減少患者跌倒事件發(fā)生,【目的】防范與減少患者跌倒事件要有具體措施，是保障患者在診療過程安全、減少意外損傷的重要舉措。,目標(biāo)七防范與減少患者跌倒事件發(fā)生,【主要措施】（一）建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序。（二）認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施。,目標(biāo)八,防范與減少患者壓瘡發(fā)生,,預(yù)防壓瘡,目標(biāo)八防范與減少患者壓瘡發(fā)生,【目的】通過防范與減少患者壓瘡的具體措施落實(shí)，防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。,目標(biāo)八防范與減少患者壓瘡發(fā)生,【主要措施】（一）建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序（二）認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施（三）有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施,目標(biāo)九,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件,,,主動(dòng)填寫報(bào)告,目標(biāo)九鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件,【目的】積極倡導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，通過學(xué)習(xí)“錯(cuò)誤”，提高對(duì)“錯(cuò)誤”的識(shí)別能力和“免疫”能力，通過醫(yī)院在質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)工作的過程，提升保障患者安全的能力。,目標(biāo)九鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件,【主要措施】（一）積極參加由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)承辦的醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)自愿、非處罰性的不良事件報(bào)告系統(tǒng)。（二）醫(yī)院要積極支持倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告的制度與機(jī)制。,目標(biāo)九鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件,【主要措施】（三）醫(yī)院有建立良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對(duì)個(gè)人的方式，鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅病人安全的不良事件的具體案例。（四）醫(yī)院能夠?qū)踩畔⑴c醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)，每年至少有二個(gè)典型案例進(jìn)行醫(yī)院層面的醫(yī)療安全改進(jìn)分析及具體實(shí)施方案。,目標(biāo)十,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,,患者參與,,目標(biāo)十鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,【目的】醫(yī)療安全是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任，充分體現(xiàn)患者的權(quán)利，與以患者為中心的服務(wù)理念。,目標(biāo)十鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,【主要措施】（一）針對(duì)患者的疾病診療信息，為患者（家屬）提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育，協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇。（二）主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時(shí)。,目標(biāo)十鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,【主要措施】（三）教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情、真實(shí)信息，并告知其對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。（四）公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。,學(xué)習(xí)目標(biāo),患,者,安,全,,目,標(biāo),目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。目標(biāo)二、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。目標(biāo)三、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。,學(xué)習(xí)目標(biāo),患,者,安,全,,目,標(biāo),目標(biāo)四、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。目標(biāo)五、提高用藥安全。目標(biāo)六、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。目標(biāo)七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。,學(xué)習(xí)目標(biāo),患,者,安,全,,目,標(biāo),八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。九、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。十、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。,,三、如何落實(shí)患者安全目標(biāo),提高醫(yī)療質(zhì)量保障患者安全,1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。,,,,貫徹規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全的有力舉措,,,患者安全目標(biāo),,,落實(shí)是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一。,落實(shí)對(duì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，將發(fā)揮著重要的作用。,2廣泛宣傳，認(rèn)真貫徹落實(shí)患者安全目標(biāo)。,把患者安全目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到每個(gè)工作環(huán)節(jié)中，分解到管理細(xì)節(jié)中。,3從源頭入手，從基礎(chǔ)抓起。,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控對(duì)醫(yī)務(wù)人員長期不懈的教育與培訓(xùn)，是提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全的關(guān)鍵。強(qiáng)化醫(yī)師資格、手術(shù)資格、有創(chuàng)操作資格、新技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入制度，是確保患者安全的根本保障。,4保障患者安全，必須要提高醫(yī)療質(zhì)量。,,護(hù)理,藥學(xué),其它,醫(yī)療,醫(yī)院管理,?？剖蟀踩繕?biāo),。,。,THANKYOU,

簡(jiǎn)介：論公共服務(wù)市場(chǎng)模式下的高校后勤服務(wù)論公共服務(wù)市場(chǎng)模式下的高校后勤服務(wù)李雪芹李雪芹孟淑華孟淑華（河南商丘師范學(xué)院商丘476000）本文摘要本文摘要對(duì)于高校后勤社會(huì)化改革完善的市場(chǎng)監(jiān)督管理是其順利進(jìn)行的重要保障。切實(shí)有效的后勤服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管體系的建立不但是保證剝離轉(zhuǎn)制后的經(jīng)濟(jì)實(shí)體或后勤企業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平的重要條件同時(shí)也有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決改革中遇到的新矛盾以保障改革的順利進(jìn)行。文章從現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下公共服務(wù)市場(chǎng)化的視野審視我國高校后勤社會(huì)化改革的現(xiàn)狀和困境提出改變目前高校后勤改革過程中的“路徑依賴”通過明確高校后勤改革的市場(chǎng)化原則遵循市場(chǎng)機(jī)制推進(jìn)改革逐步剝離后勤服務(wù)職能遵循市場(chǎng)規(guī)律推進(jìn)改革。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞公共服務(wù)市場(chǎng)化高校后勤改革政府職能高校后勤社會(huì)化服務(wù)公共服務(wù)市場(chǎng)化是各國行政改革的一個(gè)重要趨勢(shì)和潮流它已成為有效改善公共服務(wù)的重要舉措也為世界各國政府的治理提供了新的視野。就我國高校而言如何進(jìn)一步推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化改革以有效改善后勤服務(wù)構(gòu)建高效、優(yōu)質(zhì)的后勤服務(wù)保障體系已成為當(dāng)前高校后勤改革的突出而亟待解決的問題。目前在高校后勤社會(huì)化改革進(jìn)程中大多數(shù)高校形成了“小機(jī)關(guān)多實(shí)體”的模式而且部分高校組建了后勤服務(wù)公司也有部分高校引進(jìn)了社會(huì)企業(yè)參與校內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)，高校后勤的主要職能從辦后勤已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)向了管后勤。分析和評(píng)價(jià)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的高校后勤服務(wù)市場(chǎng)的基本模式審視我國高校后勤社會(huì)化改革的現(xiàn)狀和困境對(duì)于進(jìn)一步推進(jìn)以市場(chǎng)為導(dǎo)向的高校后勤改革具有重要意義。一、公共服務(wù)市場(chǎng)化的基本內(nèi)涵及意義公共服務(wù)是指城市公共領(lǐng)域所提供的直接的和間接的服務(wù)的總稱具體包括基礎(chǔ)設(shè)施、公共交通系統(tǒng)、公共教育、消防救災(zāi)、信息服務(wù)等等。在傳統(tǒng)的公共服務(wù)體制中政府承擔(dān)著組織和實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)生產(chǎn)的全部責(zé)任。20世紀(jì)80年代后各國紛紛對(duì)公共服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行市場(chǎng)化改革。所謂公共服務(wù)市場(chǎng)化是在不放棄政府的“掌舵”作用即不放棄政府制定公共政策等責(zé)任的前提下將原有由政府承擔(dān)的部分公共職能推向市場(chǎng)通過充分發(fā)揮市場(chǎng)優(yōu)化配置公共資源的作用以達(dá)到有效改善和提升公共服務(wù)的目的。從本質(zhì)上說公共服務(wù)市場(chǎng)化反映了公共服務(wù)供給領(lǐng)域政府職能的退縮和數(shù)高校依然沒有擺脫辦后勤的負(fù)擔(dān)和辦企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)一切經(jīng)營管理和投資上的風(fēng)險(xiǎn)依然由學(xué)校承擔(dān)。二高校后勤管理體制不合理后勤服務(wù)市場(chǎng)機(jī)制作用受控計(jì)劃是后勤改革前高校后勤資源配置的主要方式計(jì)劃機(jī)制和行政干預(yù)機(jī)制是高校后勤運(yùn)行的主要機(jī)制。由于后勤服務(wù)的質(zhì)量和價(jià)格對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和思想情緒有著直接影響易誘發(fā)事端和影響學(xué)校乃至社會(huì)的穩(wěn)定導(dǎo)致許多高校管理部門和高校負(fù)責(zé)人過分強(qiáng)調(diào)后勤服務(wù)市場(chǎng)的屬性與一般社會(huì)服務(wù)市場(chǎng)的差異性首先考慮的是如何穩(wěn)定教育管理秩序經(jīng)常施之以非市場(chǎng)化的手段這不但干擾了后勤企業(yè)的正常經(jīng)營而且使后勤服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、價(jià)格規(guī)律、供求關(guān)系等市場(chǎng)機(jī)制難以充分發(fā)揮作用阻礙了改革的深化。三高校后勤產(chǎn)權(quán)關(guān)系不明晰高校擔(dān)負(fù)著不必要的風(fēng)險(xiǎn)由于改革不到位產(chǎn)權(quán)關(guān)系不明晰大多數(shù)高校依然沒有擺脫辦后勤的負(fù)擔(dān)和辦企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然在一定程度上實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立核算、自主經(jīng)營但絕大多數(shù)后勤服務(wù)實(shí)體尚未注冊(cè)為獨(dú)立法人企業(yè)或者注冊(cè)后的也多數(shù)屬于學(xué)校獨(dú)資都未真正脫離學(xué)校。由于學(xué)校后勤實(shí)體自主經(jīng)營權(quán)沒有真正企業(yè)化加上社會(huì)資金的滲入許多學(xué)校后勤產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快參與社會(huì)經(jīng)營活動(dòng)日益增多社會(huì)融資、銀行貸款數(shù)額巨大。后勤實(shí)體賺錢自己支配缺錢則以高校后勤姓“教”為借口向高校要，沒有“防火墻”一切經(jīng)營管理和投資上的風(fēng)險(xiǎn)依然由學(xué)校承擔(dān)。三、公共服務(wù)市場(chǎng)化視野下進(jìn)一步推進(jìn)高校后勤改革高校后勤改革的基本策略在于推動(dòng)政府職能轉(zhuǎn)變，在提高服務(wù)效率、有效改善和提升公共服務(wù)上起到了舉足輕重的作用，高校后勤社會(huì)化改革的方向就是將國家和學(xué)校辦后勤的職能逐漸交給社會(huì)納入社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改變?cè)瓉淼摹靶《薄按蠖钡木置?。?duì)以市場(chǎng)為導(dǎo)向的高校后勤改革來說借鑒公共服務(wù)市場(chǎng)化改革的成功經(jīng)驗(yàn)改變改革過程中的“路徑依賴”進(jìn)一步推進(jìn)改革其意義是重大的。一明確市場(chǎng)化原則遵循市場(chǎng)機(jī)制把高校后勤徹底改革公共服務(wù)市場(chǎng)化表明壟斷公共服務(wù)的供給是行不通的只有放松市場(chǎng)限制把競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入公共服務(wù)的一些業(yè)務(wù)領(lǐng)域利用市場(chǎng)的方法才能實(shí)現(xiàn)服務(wù)的最佳供給和公共資源的有效配置。高校后勤社會(huì)化的目標(biāo)是將高校后勤服務(wù)由封閉經(jīng)營納入到整個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境中來與社會(huì)各種服務(wù)主體一道形成共同的服務(wù)市場(chǎng)。實(shí)現(xiàn)后勤服務(wù)市

簡(jiǎn)介：二、初中（一）設(shè)備（一）設(shè)備數(shù)量序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)單位4個(gè)平行班以下58個(gè)平行班9個(gè)平行班以上備注1電子繪畫板學(xué)生用，不小于512級(jí)壓力，無線無源壓感筆，工作區(qū)域不小于92MM127MM套5050502電子繪畫板教師用，不小于512級(jí)壓力，無線無源壓感筆，工作區(qū)域不小于150MM200MM套111與計(jì)算機(jī)教室配套使用3電窯電腦控溫座1114拉坯機(jī)自動(dòng)調(diào)速，帶有漏電保護(hù)裝置臺(tái)5轉(zhuǎn)臺(tái)D295MM，D250MM臺(tái)與勞技共用6泥板機(jī)臺(tái)1117練泥機(jī)220V、15KW臺(tái)8金工工具套9木工工具套與勞技共用10版畫用具含膠棍、木蘑托、筆刀、筆刀刀片、木刻刀、油石套50505011紙工工具套50505012小型版畫機(jī)8開，實(shí)心通軸，適用于紙版、木版、銅版畫臺(tái)24613泥塑工具含刮板、拍板、泥塑刀、刮刀、切割線、環(huán)形刀、噴壺套50505014國畫工具含筆洗、筆架、硯臺(tái)、墨、毛筆、畫氈、梅花調(diào)色盤、鎮(zhèn)尺、筆簾套50505015調(diào)色盒個(gè)5010010016調(diào)色盤塊5010010017襯布?jí)K5101518遮光窗簾塊44419寫生燈只481220寫生臺(tái)個(gè)46821工作臺(tái)8018CM個(gè)5552、標(biāo)準(zhǔn)中加“（）”的為選配。（二）設(shè)施（二）設(shè)施美術(shù)設(shè)備配套設(shè)施包括存放器材的柜、架等，具體數(shù)量以全部寬松容納為標(biāo)準(zhǔn)。有條件的學(xué)校應(yīng)設(shè)陳列櫥，陳列石膏像、陶瓷、蠟果等。各室應(yīng)有通風(fēng)、通電、防火、防盜、防塵設(shè)施。（三）用房（三）用房名稱4個(gè)平行班以下58個(gè)平行班9個(gè)平行班以上美術(shù)教室96㎡96㎡96㎡2器材室48㎡48㎡48㎡注1、有條件的學(xué)校應(yīng)設(shè)96㎡以上書法室、寫生教室等美術(shù)專用教室；2、多于一個(gè)美術(shù)教室的學(xué)校，應(yīng)按實(shí)際個(gè)數(shù)增加美術(shù)設(shè)備配備數(shù)量。

簡(jiǎn)介：第一章緒論一、知識(shí)1、說出來的話是口語，用筆寫下來的是書面語。2、古漢語包括文言和古白話；現(xiàn)代漢語指當(dāng)代白話，包括口語和書面語。3、漢魏以后，出現(xiàn)了一種跟口語比較接近的書面語，如唐宋時(shí)代的語錄，宋代的平話，元明清的戲曲小說等。4、古白話或叫早期白話，也有人稱之為近代漢語。如三國演義、水滸傳紅樓夢(mèng)西游記儒林外史都是古白話。5、現(xiàn)代漢語有兩種含義，一是指現(xiàn)代漢民族共同語，一是指普通話和方言。6、漢語的方言大體可以分為官話區(qū)和非官話區(qū)兩類。7、官話又稱北方方言。非官話方言區(qū)包括吳語、粵語、湘語、閩語、贛語、客家話。8、聯(lián)合國規(guī)定的六種語言，除漢語外，還有英語、法語、俄語、西班牙語、阿拉伯語。9、漢語屬聲調(diào)語言，不同類別的聲調(diào)能區(qū)別意義。10、漢語缺少嚴(yán)格意義的詞形變化。二、簡(jiǎn)答1、什么是現(xiàn)代漢民族共同語答以北京語音為標(biāo)準(zhǔn)音、以北方話為基礎(chǔ)方言、以典范的現(xiàn)代白話文著作為語法規(guī)范的普通話。2、口語和書面語有什么聯(lián)系和區(qū)別答口語是書面語的基礎(chǔ)，書面語不過是口語的記錄和加工形式?？谡Z和書面語在用詞造句方面都存在著一些差別。如果從整體上概括這兩種語言形式的特點(diǎn)，主要判別在風(fēng)格方面，口語的特點(diǎn)是“親切自然、句子簡(jiǎn)短、常有省略”，書面語的特點(diǎn)是“用詞精審、結(jié)構(gòu)謹(jǐn)嚴(yán)、邏輯性強(qiáng)”。3、現(xiàn)代漢語跟英語比較有何特點(diǎn)答（1）漢語屬聲調(diào)語言，不同類別的聲調(diào)能區(qū)別詞的意義。（2）漢語缺少嚴(yán)格意義的詞形變化。（3）漢語語句的修飾語用在中心語的前邊，英語的修飾語有的用在中心語之前，有的用在中心語的后邊。4、現(xiàn)代漢語跟古代漢語比較有哪些特點(diǎn)答1）古代漢語有入聲字，這些入聲字在現(xiàn)代漢語普通話里已經(jīng)消失，分別歸入陰陽上去四聲。2）現(xiàn)代漢語比古代漢語有較多的雙音詞，主要是名詞。許多古代漢語的單音節(jié)詞成了構(gòu)詞語素。3）現(xiàn)代漢語的修飾語比古代漢語復(fù)雜。主要反映在書面語上邊，如長修飾語、多項(xiàng)并列的修飾語都是“五四”以后出現(xiàn)的。三、論述題振動(dòng)聲帶，發(fā)音響亮，氣流不受任何阻礙的音素是元音。16、一個(gè)音節(jié)開頭部分的音叫聲，用來表示聲的字母叫聲母。普通話的聲母中，輔音聲母有21個(gè)，還有一種是零聲母，即沒有輔音聲母的音節(jié)。17、一個(gè)音節(jié)聲母后面的部分叫韻，用來表示韻的字母叫韻母。普通話語音共有39個(gè)韻母。18、我國音韻學(xué)對(duì)韻母有傳統(tǒng)的分類，即按韻母不同的韻頭分類，叫做四呼。有開口呼、齊齒呼、合口呼、撮口呼。19、聲調(diào)是指音節(jié)讀音高低升降的變化，是音節(jié)的重要組成部分。聲調(diào)有區(qū)別詞義的作用。聲調(diào)的高低升降主要決定于音高。由于聲帶的松緊形成了音高的變化。20、聲調(diào)的種類叫調(diào)類。一種調(diào)類的實(shí)際發(fā)音，也就是聲音的高低升降叫調(diào)值。一種方言有幾種不同的調(diào)值，就有幾種調(diào)類，調(diào)類的多少是根據(jù)調(diào)值的種類歸并的。21、普通話有四種調(diào)類、四種調(diào)值。四種調(diào)值是根據(jù)它們的實(shí)際讀音采用五度標(biāo)記法得出的。四種調(diào)類是陰平、陽平、上聲、去聲。調(diào)值分別是55、35、214、5122、上聲字在詞語中實(shí)際發(fā)音往往不是完整的214調(diào)值。1）上陰平、上陽平、上去上聲字的調(diào)值是2112）上上實(shí)際讀法是352143）上上上實(shí)際讀音是3535214如“小組長”；上上上實(shí)際讀音21435214如“小老虎”。23、現(xiàn)代漢語的聲調(diào)是從中古語音的聲調(diào)平上去入四聲演變而來的。古入聲字已經(jīng)分別派入陰陽上去四聲里去。24、漢語一個(gè)音節(jié)有聲母、韻母和聲調(diào)三個(gè)組成部分。25、普通話中常用音節(jié)有14個(gè)，次常用音節(jié)有33個(gè)，又次常用音節(jié)62個(gè)。26、說話時(shí)一連串的語流中常常會(huì)產(chǎn)生音節(jié)之間的讀音變化，這種語音的變化叫做音變。普通話語音中常見的音變現(xiàn)象有輕聲、“一、不”的變讀、形容詞重疊后的變讀、兒化韻、語氣詞“啊”的變讀、上去聲的變調(diào)等。27、在說話時(shí)有些音節(jié)會(huì)失去原有的聲調(diào)，變成一種又輕又短、比較模糊的調(diào)子，這種讀音變化叫做輕聲。普通話的四聲都可以變讀輕聲，輕聲不是四聲以外的第五種調(diào)類。漢語拼音方案規(guī)定凡輕聲音節(jié)一律不標(biāo)調(diào)號(hào)。28、輕聲的作用區(qū)別詞義、區(qū)別詞性。29、韻母兒化以后讀音要發(fā)生變化，在發(fā)這個(gè)音節(jié)的同時(shí)，韻母就產(chǎn)生卷舌動(dòng)作，它們是緊密結(jié)合的一個(gè)音節(jié)。如“小孩兒XIǎOHIR”中“孩”和ER結(jié)合成一個(gè)音節(jié)，三個(gè)字，只有兩個(gè)音節(jié)。30兒化的作用區(qū)別詞義、確定詞性。31、異讀詞指的是同一個(gè)詞有幾種不同的讀音。1985年12月發(fā)表修訂后的普通話異讀詞審音表。凡有異讀的詞語一律以審音表規(guī)定的讀音為規(guī)范。32、漢字中有一部分字字形相同，但表示的意義不同，它們的讀音也有區(qū)別，這種字稱為多音多義字。

簡(jiǎn)介：141正弦、余弦函數(shù)的圖象正弦、余弦函數(shù)的圖象一教學(xué)目的一教學(xué)目的（1）利用單位圓中的三角函數(shù)線作出RXXYSIN的圖象，明確圖象的形狀；（2）根據(jù)關(guān)系2SINCOSXX，作出RXXYCOS的圖象；（3）用“五點(diǎn)法”作出正弦函數(shù)、余弦函數(shù)的簡(jiǎn)圖，并利用圖象解決一些有關(guān)問題；二教學(xué)重難點(diǎn)二教學(xué)重難點(diǎn)1用單位圓中的正弦線作正弦函數(shù)的圖象；2作余弦函數(shù)的圖象。三教學(xué)過程三教學(xué)過程（1）復(fù)習(xí)引入1弧度定義長度等于半徑長的弧所對(duì)的圓心角稱為1弧度的角。2正、余弦函數(shù)定義設(shè)是一個(gè)任意角，在的終邊上任?。ó愑谠c(diǎn)的）一點(diǎn)P（XY）P與原點(diǎn)的距離R02222YXYXR則比值RY叫做的正弦記作RYSIN比值RX叫做的余弦記作RXCOS3正弦線、余弦線設(shè)任意角Α的終邊與單位圓相交于點(diǎn)PX，Y，過P作X軸的垂線，垂足為M，則有MPRYSIN，OMRXCOS向線段MP叫做角Α的正弦線，有向線段OM叫做角Α的余弦線（2）講解新課用五點(diǎn)法作正弦函數(shù)和余弦函數(shù)的簡(jiǎn)圖（描點(diǎn)法）正弦函數(shù)YSINX，X∈0，2Π的圖象中，五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是0021023120余弦函數(shù)YCOSXX02的五個(gè)點(diǎn)關(guān)鍵是哪幾個(gè)0120123021只要這五個(gè)點(diǎn)描出后，圖象的形狀就基本確定了因此在精確度不太高時(shí)，常采用五點(diǎn)法作正弦函數(shù)和余弦函數(shù)的簡(jiǎn)圖，要求熟練掌握優(yōu)點(diǎn)是方便，缺點(diǎn)是精確度不高（3）例題講解例1作下列函數(shù)的簡(jiǎn)圖1Y1SINX，X∈0，2Π，（2）YCOSX例2如何利用YSINX，Ｘ∈〔0，２Π〕的圖象，通過圖形變換（平移、翻轉(zhuǎn)等）來得到RYXP∴自變量X只要并且至少要增加到2X，函數(shù)3COSYX，XR的值才能重復(fù)出現(xiàn)，所以，函數(shù)3COSYX，XR的周期是22∵SIN22SIN2SIN2XXX，∴自變量X只要并且至少要增加到X，函數(shù)SIN2YX，XR的值才能重復(fù)出現(xiàn)，所以，函數(shù)SIN2YX，XR的周期是3∵1112SIN22SIN2SIN262626XXX，∴自變量X只要并且至少要增加到X，函數(shù)SIN2YX，XR的值才能重復(fù)出現(xiàn)，所以，函數(shù)SIN2YX，XR的周期是（3）習(xí)題1求下列三角函數(shù)的周期1YSINX32YCOS2X3Y3SIN2X5解1令ZX3而SIN2ZSINZ即F2ZFZFX23FX3∴周期T22令Z2X∴FXCOS2XCOSZCOSZ2COS2X2COS2X即FXFX∴T3令Z2X5則FX3SINZ3SINZ23SIN2X523SIN524XFX4∴T4說明（1）一般結(jié)論函數(shù)SINYAX及函數(shù)COSYAX，XR（其中A為常數(shù)，且0A，0）的周期2T；（2）若0，如①3COSYX；②SIN2YX；③12SIN26YX，XR則這三個(gè)函數(shù)的周期又是什么一般結(jié)論函數(shù)SINYAX及函數(shù)COSYAX，XR的周期2||T

簡(jiǎn)介：業(yè)主大會(huì)業(yè)主大會(huì)文檔編碼規(guī)則和行文標(biāo)準(zhǔn)文檔編碼規(guī)則和行文標(biāo)準(zhǔn)一、編碼規(guī)則編碼的形式LYDYD－（－（）BBBBBB－CCCNNNYYCCCNNNYY（其中A，B，CD為字符，NNNXXX為數(shù)字001999，YYZZ為年度，從01年開始）1第一段（LYD），作為戀日花度業(yè)主大會(huì)文件的標(biāo)志。2第二段（）填寫字母，表示文件來源和用途21S收文22F發(fā)文23N內(nèi)部文件24Q其他3第三段（BBB）一般用于標(biāo)明文件來源或者收件人，例如31YZH業(yè)主大會(huì)32YWH業(yè)主委員會(huì)33GLR物業(yè)管理人324CGD城管大隊(duì)325QT其他4第四段（CCC）一般用于標(biāo)明文件所列事項(xiàng)或者項(xiàng)目，例如41指導(dǎo)意見42決定43備忘44建議45協(xié)議46決議業(yè)主大會(huì)、業(yè)主委員會(huì)決議47通知48制度49法律法規(guī)410公告411合同412調(diào)查問卷413調(diào)研報(bào)告414會(huì)議紀(jì)要415會(huì)議記錄416其它

簡(jiǎn)介：批評(píng)員工的批評(píng)員工的“小”技巧與技巧與“大”智慧智慧俗話說“玉不琢，不成器”。因此，作為一名管理者，如果你想塑造一個(gè)訓(xùn)練有素、團(tuán)結(jié)、有戰(zhàn)斗力的員工隊(duì)伍，如果你想讓你的下屬按照你期望的方式和行為來完成任務(wù)，取得預(yù)期的成果，就必須要有效地掌握“批評(píng)”這個(gè)武器，來矯正、規(guī)范和塑造員工的行為、團(tuán)隊(duì)的文化，打造團(tuán)隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力。但是，靜下心來想一想，我們這些掛著“總經(jīng)理”、“總監(jiān)”、“經(jīng)理”、“主管”頭銜的管理者們真的懂得怎樣有效地批評(píng)員工嗎真的懂得批評(píng)員工的“小技巧”和“大道理”嗎我們不妨看看下面這個(gè)真實(shí)的案例。這是一個(gè)總經(jīng)理就員工批評(píng)發(fā)出的“求助信”。一個(gè)總經(jīng)理的煩惱我該怎樣指出下屬的缺點(diǎn)一個(gè)總經(jīng)理的煩惱我該怎樣指出下屬的缺點(diǎn)首先，我自認(rèn)為自己不是一個(gè)求全責(zé)備、過于嚴(yán)厲之人。我知道這個(gè)世上沒有十全十美讓我完全滿意的員工，我也不會(huì)要求一個(gè)員工樣樣都達(dá)到我的期望所以，接下來請(qǐng)不要拿這些大道理來回復(fù)我，我現(xiàn)在需要的是技巧性動(dòng)作。其次，這些天一直讓我困惑和思考的問題，就是該不該指出下屬的缺點(diǎn)如何提我新來公司不久，在觀察了一段時(shí)間之后，我覺得有幾個(gè)員工的能力、專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)不適合他們所在的崗位。本公司是一家網(wǎng)絡(luò)公司。盈利主要靠廣告收入。我時(shí)不時(shí)都會(huì)指出他們?cè)诠ぷ髦械氖д`，都是非常具體的錯(cuò)誤，而不是泛泛而談的大道理。可是，他們后來都跑掉了他們說我不是一個(gè)好領(lǐng)導(dǎo)，整天就知道抱怨。天地良心，我是一個(gè)心態(tài)積極、從不怨天尤人的人。經(jīng)歷過各種打擊而此心不改。所以。他們的離職對(duì)我不是什么壞事，我只是對(duì)他們的前途感到擔(dān)憂。但現(xiàn)在有一件事，卻讓我難以把握了。在剩下的老員工里面，我的助理可以說是我最信任的，公司里面的所有事情我?guī)缀醵紩?huì)跟她商量她也很為公司著想，任勞任怨，一心撲在工作上，經(jīng)常加班加點(diǎn)。但她有兩個(gè)毛病是我不能接受的一是私心重，二是喜歡找借口因?yàn)樗俏疑磉呑钪倚牡哪涣?，自然她的?quán)力也較一般經(jīng)理大，她便會(huì)在報(bào)銷的時(shí)候多報(bào)，或者在購物的時(shí)候，為自己順便MǎI一些小東西。還有就是喜歡為自己找借口。比如，會(huì)為遲到找借口，為公司會(huì)假借手機(jī)沒電說回不了電話其中有相當(dāng)一部分理由是不成立的，為這個(gè)毛病，我猶豫和思考了好久。但我終于還是說出來了。因?yàn)?。如果她不改正這個(gè)缺點(diǎn)，那我會(huì)很擔(dān)心。而且對(duì)公司的發(fā)展也是不利的與她溝通的時(shí)候，我是借助一件事情而說的。那件事情是她沒有做好，我在批評(píng)她的時(shí)候，她竟然又說是其他員工不配合所致。這讓我有點(diǎn)惱火了，我料想多半是她自己交待不清所致。但我還是打電話給另外一位員工核實(shí)情況，果然是那位同事沒有收到明確的任務(wù)布置（當(dāng)然，如果這位同事夠醒目的話。他也能聯(lián)想到這個(gè)任務(wù)，但我覺得我們不能這么要求一個(gè)員工）于是我就借題發(fā)揮。趁機(jī)數(shù)落了她的缺點(diǎn)。。告訴她我為什么發(fā)這么大脾氣，不只是眼下這件事，而是她自身的缺點(diǎn)這一下不得了啦，從此后，她的積極性大受影響，在工作上也不再那么主動(dòng)了，對(duì)我管理者在面對(duì)員工的時(shí)候，首先要做的一點(diǎn)就是要把員工當(dāng)作一個(gè)有思想、有感情、活生生的“人”來對(duì)待。事實(shí)上，你的批評(píng)能否取得預(yù)期效果，關(guān)鍵不在于你自己的動(dòng)機(jī)或出發(fā)點(diǎn)有多么“高尚”或者“正確”，關(guān)鍵在于你批評(píng)的對(duì)象，他從你的批評(píng)中感知到的個(gè)人主觀感受。如果他的感受是“消極的”、“負(fù)面的”、“被否定的”、“被貶低的”，那么，無論你自己覺得你的批評(píng)行為多么正確、多么高尚、多么富于技巧，都只會(huì)收獲相反的結(jié)果員工的敵對(duì)、反感，甚至反抗。因此，作為管理者的你，要想使你對(duì)員工的批評(píng)富有成效，要讓別人心悅誠服地接受你所指出的缺點(diǎn)，并心甘情愿地做出調(diào)整和改變，首先需要明白的一個(gè)“大”道理就是“尊重”你必須從真心幫助對(duì)方進(jìn)步的角度出發(fā)，用不傷對(duì)方自尊的、能夠給對(duì)方帶來積極情緒體驗(yàn)的方式（至少不能是消極的情緒體驗(yàn)）來給出你的批評(píng)、你的反饋。但是，在前文案例中的那個(gè)總經(jīng)理他是怎么做的呢他在批評(píng)員工沒有取得效果的時(shí)候，居然選擇了“人身攻擊”（甚至有點(diǎn)“秋后算賬”和“惱羞成怒”的味道）。用他自己的話說就是“于是我就借題發(fā)揮，趁機(jī)數(shù)落了她的缺點(diǎn)。我告訴她我為什么發(fā)這么大脾氣，不只是眼下這件事，而是她自身的缺點(diǎn)?！倍@，恰恰犯了批評(píng)的大忌個(gè)人攻擊和缺乏尊重。事實(shí)上，我們批評(píng)員工，最根本的目的是“消除過失，而保護(hù)個(gè)人”，即糾正員工的不當(dāng)行為，避免攻擊其人格缺陷，避免否認(rèn)其個(gè)人價(jià)值。因此，有效批評(píng)的第一個(gè)原則就是“指責(zé)行為，尊重個(gè)人?！比绻慵m正的是一個(gè)具體的行為，而并不傷害他們的個(gè)人情感，他們就不會(huì)感到需要為自己辯護(hù)。然而，批評(píng)通常就像是在木板上釘釘子。即便把釘子拔了（批評(píng)過去了），釘眼還會(huì)留在那里。因此，要想使你的批評(píng)更有效，并把這種“釘眼效應(yīng)”降到最低，甚至使之消于無形，就需要做到另外一點(diǎn)贏得員工的“認(rèn)同”，即讓員工對(duì)你的批評(píng)心服口服。那么，怎么做到在尊重的基礎(chǔ)上讓員工對(duì)你的批評(píng)心服口服呢這就涉及到了員工批評(píng)的“技巧”。員工批評(píng)的員工批評(píng)的“大智慧大智慧”用心用心老子說“大巧若拙”。意思是說，真正的“巧”不是那種違背自然規(guī)律、MI弄小聰明的“權(quán)謀”，而是那種處處順應(yīng)自然的規(guī)律，在這種順應(yīng)中，使自己的目的自然而然地得到實(shí)現(xiàn)的“智慧”。那么，批評(píng)員工的自然規(guī)律是什么就是前面說的人性中最基本的渴望“被尊重”。而要想順應(yīng)這種規(guī)律，實(shí)現(xiàn)有效的批評(píng)，最重要、最基本、也是最簡(jiǎn)單的一個(gè)技巧就是用心，即作為管理者的你要用心了解員工的價(jià)值觀，用心了解他認(rèn)知事物的方式，用心選擇說服他的方法。用什么心用對(duì)待客戶的心，用談戀愛時(shí)候?qū)Υ龕廴说男摹Ｏ胂氚?，如果你想?duì)你的客戶提出批評(píng)或負(fù)面的反饋時(shí)你會(huì)怎么做，你一定會(huì)用心去想一個(gè)他最能接受的方式，而且還會(huì)設(shè)法告訴他你的意見是對(duì)他有利的。同樣地，如果你想對(duì)你的戀人提出批評(píng)，你會(huì)怎么做你肯定會(huì)找一個(gè)她心情還不錯(cuò)的時(shí)候，用最委婉的方式，耐心地（甚至還會(huì)拐彎抹角地用舉例、隱喻等方法）把問題講出來，最好的結(jié)果是你在講的過程中，讓她自己覺得自己的行為不妥。而且，聰明的批評(píng)者還會(huì)在委婉地“批評(píng)”后，采取一些緩和、給對(duì)方一個(gè)臺(tái)階的做法來消除那個(gè)“釘子眼兒”。

簡(jiǎn)介：本學(xué)期學(xué)院安排我們?cè)谏兄拘W(xué)見習(xí)兩周，這兩周見習(xí)使我對(duì)小學(xué)英語教學(xué)方法作了進(jìn)一步的觀察和研究，期間與英語教師進(jìn)行的交流，并且在觀摩課堂教學(xué)中對(duì)出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題時(shí)刻思考，反思，閱讀了相關(guān)書籍和資料后對(duì)小學(xué)英語教學(xué)方法有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和領(lǐng)會(huì)，愿與同學(xué)和老師一同分享。一、理論觀點(diǎn)之所以選擇該課題是因?yàn)?，在尚志小學(xué)有的年級(jí)的英語課堂中很多同學(xué)都不聽課，或是注意力高度不集中，確實(shí)這不只是學(xué)生自己的原因，很大程度上取決于教師的教學(xué)方法，由于一些教師對(duì)小學(xué)英語教學(xué)目的認(rèn)識(shí)不清，對(duì)小學(xué)生的心理了解不夠，在教學(xué)中不能有效激發(fā)學(xué)生的興趣，枯燥的課堂教學(xué)只能帶來這樣的局面。因此提出該問題，如何才能使小學(xué)英語課堂教學(xué)方法更加實(shí)用、高效，對(duì)此我通過觀摩課堂教學(xué)與英語教師交流，并且閱讀相關(guān)書籍資料發(fā)現(xiàn)，英語游戲教學(xué)方法可以解決教學(xué)中的諸多問題。二、理論依據(jù)入新知學(xué)習(xí)邊玩邊練角色表演競(jìng)賽鞏固。（1）、唱歌熱身是教學(xué)的第一個(gè)環(huán)節(jié)，主要是在上課前唱一兩首英語歌曲，唱歌時(shí)還可以配上適當(dāng)?shù)膭?dòng)作，通過歌聲營造英語學(xué)習(xí)的氣氛，并通過唱歌集中學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力。該方法在實(shí)際教學(xué)中真的達(dá)到了預(yù)期的效果，這次在尚志小學(xué)這幾位英語老師在從事低年級(jí)的教學(xué)中就采用了該方式教學(xué)。（2）、游戲引入是教學(xué)的第二個(gè)環(huán)節(jié)，也是課堂教學(xué)的最重要部分，利用恰當(dāng)?shù)挠螒蛞胄抡n是激發(fā)學(xué)生興趣的有效途徑，也是一節(jié)課成功的關(guān)鍵。引入新課的方法為學(xué)習(xí)新課做了鋪墊，而且由于學(xué)生好奇心，從而促使其動(dòng)腦、動(dòng)口。這種方法比以往那種教師交代該節(jié)課的任務(wù)的做法要來得自然和輕松。（3）、新知學(xué)習(xí)是教學(xué)的第三個(gè)環(huán)節(jié)。尚志小學(xué)英語課堂上，教師在這個(gè)環(huán)節(jié)中盡可能采用實(shí)物、圖片、掛圖、簡(jiǎn)筆畫和手勢(shì)等直觀教學(xué)手段及電教等媒體，使語言教學(xué)更加直觀、更加生動(dòng)有趣。這樣吸引了學(xué)生的注意力，調(diào)動(dòng)了他們的興趣，促進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)，也有助于教師進(jìn)行教

簡(jiǎn)介：加強(qiáng)綜合治理加強(qiáng)綜合治理創(chuàng)建平安校園創(chuàng)建平安校園（XXXX中學(xué)通訊稿）中學(xué)通訊稿）為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣教育體育局委員會(huì)關(guān)于印發(fā)2012年社會(huì)治安綜合治理暨維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作要點(diǎn)的通知精神，推動(dòng)我學(xué)校綜治工作和平安校園建設(shè)深入開展，XX中學(xué)結(jié)合學(xué)校實(shí)際，聯(lián)手相關(guān)部門，積極開展校園綜合治理工作。成立了以校長、副校長、班主任為成員的綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，全面負(fù)責(zé)規(guī)劃和實(shí)施學(xué)校綜合治理，依法管理工作。為了更好的維護(hù)校園周邊良好秩序，學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員多次對(duì)學(xué)校的各種設(shè)備、設(shè)施及周邊環(huán)境進(jìn)行了拉網(wǎng)式排查，積極與交警、消防等部門協(xié)作，加強(qiáng)對(duì)廣大師生、家長加大了宣傳、教育的力度，有效地確保學(xué)校了及周邊環(huán)境的安全穩(wěn)定。XX中學(xué)2012515加強(qiáng)綜合治理加強(qiáng)綜合治理創(chuàng)建平安校園創(chuàng)建平安校園（XXXX中學(xué)通訊稿）中學(xué)通訊稿）為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣教育體育局委員會(huì)關(guān)于印發(fā)2012年社會(huì)治安綜合治理暨維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作要點(diǎn)的通知精神，推動(dòng)我學(xué)校綜治工作和平安校園建設(shè)深入開展，XX中學(xué)結(jié)合學(xué)校實(shí)際，聯(lián)手相關(guān)部門，積極開展校園綜合治理工作。成立了以校長、副校長、班主任為成員的綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，全面負(fù)責(zé)規(guī)劃和實(shí)施學(xué)校綜合治理，依法管理工作。為了更好的維護(hù)校園周邊良好秩序，學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員多次對(duì)學(xué)校的各種設(shè)備、設(shè)施及周邊環(huán)境進(jìn)行了拉網(wǎng)式排查，積極與交警、消防等部門協(xié)作，加強(qiáng)對(duì)廣大師生、家長加大了宣傳、教育的力度，有效地確保學(xué)校了及周邊環(huán)境的安全穩(wěn)定。XX中學(xué)2012515

簡(jiǎn)介：尿液檢查尿液檢查血尿每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過超過3個(gè)。肉眼血尿當(dāng)1L1L尿液中血液含量超過1ML1ML尿腎小球源性血尿血液來自腎小球內(nèi)的毛細(xì)血管破裂，多見于各種腎小球疾病。（1）特點(diǎn)變形紅細(xì)胞（2）原因腎小球基底膜擠壓變形；腎小管各段的滲透壓變化（3）診斷尿相差顯微鏡，變形紅細(xì)胞＞變形紅細(xì)胞＞50P尿紅細(xì)胞容積分布曲線，曲線呈兩側(cè)不對(duì)稱，峰值明顯前移不對(duì)稱，峰值明顯前移，即峰值上紅細(xì)胞容積＜靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積非腎小球源性血尿血液來自腎小球以外的泌尿系統(tǒng)腎小球以外的泌尿系統(tǒng)各部分（1）特點(diǎn)正常形態(tài)紅細(xì)胞正常形態(tài)紅細(xì)胞（2）原因紅細(xì)胞直接進(jìn)入終尿，未經(jīng)腎小球基底膜擠壓變形和腎小管各段的滲透壓變化（3）診斷尿相差顯微鏡，變形紅細(xì)胞＜變形紅細(xì)胞＜50P尿紅細(xì)胞容積分布曲線，曲線兩側(cè)對(duì)稱，峰值無明顯前移兩側(cè)對(duì)稱，峰值無明顯前移，其峰值上的紅細(xì)胞容積略＞靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積真題區(qū)別血尿與血紅蛋白尿主要方法做尿沉渣鏡檢（鏡下能看見紅細(xì)胞形態(tài)則是血鏡下能看見紅細(xì)胞形態(tài)則是血尿）蛋白尿蛋白尿尿中的蛋白質(zhì)含量超過正常定性檢查，尿蛋白（）以上定量檢查，尿蛋白＞尿蛋白＞150MGD150MGD，大于，大于35GD35GD為大量蛋白尿?yàn)榇罅康鞍啄蚣傩缘鞍啄蚰蛞褐腥艋烊胙?、膿或陰道分泌物混入血、膿或陰道分泌物，則可造成尿蛋白陽性選擇性蛋白尿病變僅損害了腎小球?yàn)V膜的電荷屏障腎小球?yàn)V膜的電荷屏障，使負(fù)電荷量減少，則僅有白蛋白白蛋白的濾過增加，尿中的蛋白質(zhì)分子為中小分子蛋白中小分子蛋白非選擇性蛋白尿一些腎小球疾病可使濾過膜屏障損傷，如濾過膜孔異常增大或斷裂，即機(jī)械屏障受損，則血液中的大、中、小分子量蛋白質(zhì)不加選擇地濾出大、中、小分子量蛋白質(zhì)不加選擇地濾出分類1腎小球性蛋白尿腎小球?yàn)V過膜腎小球?yàn)V過膜損傷或通透增高（選擇性蛋白尿非選擇性蛋白尿）2腎小管性蛋白尿由于腎小管重吸收功能受損，不能充分被重吸收而致的蛋白尿多為免疫球免疫球蛋白輕鏈、Β2微球微球蛋白、淀粉酶淀粉酶等小分子量蛋白質(zhì)小分子量蛋白質(zhì)，一般蛋白排泄量＜2G24H2G24H。3溢出性蛋白尿血漿中某種異常小分子異常小分子量蛋白質(zhì)產(chǎn)生過多過多，經(jīng)腎小球?yàn)V過劇增，超過了超過了腎小管的重吸收能力小管的重吸收能力而產(chǎn)生的蛋白尿。常見于多發(fā)性骨髓瘤的本周氏蛋白尿、溶血性貧血的血紅蛋白血紅蛋白尿。4分泌性蛋白尿腎小管炎癥或藥物刺激后分泌腎小管炎癥或藥物刺激后分泌IGAIGA真題1選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以白蛋白為主僅有白蛋白白蛋白2健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白總量為0150MG蛋白尿?yàn)榈鞍啄驗(yàn)槎繖z查時(shí)尿蛋白＞尿蛋白＞150MGD150MGD管型尿管型尿由蛋白質(zhì)（主要是TAMMHSFALL糖蛋白）、細(xì)胞或細(xì)胞碎片在腎小管內(nèi)凝腎小管內(nèi)凝聚而成。若12H尿沉渣計(jì)數(shù)管型超過5000個(gè)，或鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)大量透明或其他類型管型，稱管型尿管型尿可因腎小球或腎小管疾病而導(dǎo)致，也可因炎癥、藥物刺激使粘蛋白分泌增多而形成，因此不一定代表腎臟有病變。（1）Ⅰ型又稱抗腎小球基底膜抗體基底膜抗體型。由抗腎小球基底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結(jié)合，激活補(bǔ)體而發(fā)病。（2）Ⅱ型又稱免疫免疫復(fù)合復(fù)合物型物型。常由病毒或細(xì)菌性上呼吸道感染等前驅(qū)疾病致腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物沉積或原位免疫復(fù)合物形成，激活補(bǔ)體而發(fā)病。（3）Ⅲ型又稱非免疫復(fù)合物非免疫復(fù)合物型。約50～80為原發(fā)性小血管炎腎損害，血液中存在抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）。（4）Ⅳ型既有抗腎小球基底膜抗體基底膜抗體，同時(shí)又存在抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體中性粒細(xì)胞胞漿抗體。（5）Ⅴ型既無抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，也無也無抗腎小球基底膜抗體或循環(huán)免疫復(fù)合物。治療治療1及時(shí)腎活檢確定診斷及免疫病理分型2盡早及時(shí)“強(qiáng)化治療”強(qiáng)化血漿置換療法，至血清抗體陰轉(zhuǎn)；配合皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，3四聯(lián)療法皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝藥及血小板解聚藥皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝藥及血小板解聚藥4替代治療血液透析或腹膜透析）治療。在病情穩(wěn)定半年后可作腎移植病情穩(wěn)定半年后可作腎移植。慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎臨表臨表主要有1蛋白尿多為1～3GD。2血尿及管型尿；3水腫；4高血壓；5腎功能損害，多呈慢性進(jìn)行性損害6腎衰竭時(shí)常伴有貧血。診斷凡有尿檢異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓史一年以上一年以上鑒別1）ALPTALPT綜合征綜合征為一種遺傳性腎炎，常在青少年（多于多于1010歲前歲前）起病，伴有眼（球形晶體、視力損害）、耳（神經(jīng)性耳聾）、腎（血尿、輕中度蛋白尿伴進(jìn)行性腎功能減退）異常，并有陽性家族史（多為性連鎖顯性遺傳）2）隱匿性腎小球疾病無水腫、高血壓及腎功能減退，僅尿檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿和（或）蛋白僅尿檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿。3）原發(fā)性高血壓腎損害先有長期持續(xù)高血壓，后出現(xiàn)腎損害，腎小管功能受損（夜尿多）腎小管功能受損（夜尿多）早于腎小球功能損害治療治療1目標(biāo)防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，不以消除血尿或輕微蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)2治療方法1）限制食物中蛋白質(zhì)及磷攝入量，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在06GKGD，磷限制在600MGD以內(nèi)2）積極控制高血壓鈉鹽攝入（＜3GD）力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，當(dāng)尿蛋白≥1G≥1GD，血壓應(yīng)控制在12575M12575MMHG以下；尿蛋白＜1GD，血壓控制可放寬到13080MMHG以下血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑除具降壓作用外，還可以減少蛋白尿、延緩腎功能惡化的進(jìn)展。3）血小板解聚藥應(yīng)用大劑量的雙嘧達(dá)莫、小劑量阿司匹林4）糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物一般不主張積極應(yīng)用5）避免有損腎功能的因素腎毒性藥物（氨基糖苷類抗生素）腎毒性藥物（氨基糖苷類抗生素）腎病綜合征腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)1大量蛋白尿＞35GD；2低白蛋白血癥低白蛋白血癥＜30GL；3水腫；

簡(jiǎn)介：必修二必修二遺傳與進(jìn)化遺傳與進(jìn)化第二單元第二單元遺傳的基本規(guī)律遺傳的基本規(guī)律第3講性別決定和伴性遺傳性別決定和伴性遺傳時(shí)間45分鐘A級(jí)基礎(chǔ)演練12013濰坊三縣市聯(lián)考一對(duì)夫婦生的“龍鳳”雙胞胎中一個(gè)正常，一個(gè)色盲，則這對(duì)夫婦的基因型不可能是。AXBY、XBXBBXBY、XBXBCXBY、XBXBDXBY、XBXB解析色盲為伴X染色體隱性遺傳病，若父母均為色盲患者，后代子女都會(huì)患病。答案D22013浙江溫州八校聯(lián)考下列有關(guān)說法不正確的是。A屬于XY型性別決定類型的生物，XY♂個(gè)體為雜合子，XX♀個(gè)體為純合子B人類紅綠色盲基因B在X染色體上，Y染色體上既無紅綠色盲基因B，也無它的等位基因BC女孩是紅綠色盲基因攜帶者，則該紅綠色盲基因是由父方或母方遺傳來的D一個(gè)男子把X染色體上的某一突變基因傳給他的外孫女的概率是12解析XY型性別決定的生物，XY為雄性，XX為雌性，是否為純合子要借助基因型來判斷，與性染色體無關(guān)，A錯(cuò)誤；人類紅綠色盲基因B只位于X染色體上，Y染色體上既無紅綠色盲基因B，也無它的等位基因B，B正確；女孩是紅綠色盲基因攜帶者，基因型是XBXB，則該紅綠色盲基因是由父方或母方遺傳來的，C正確；男子把X染色體100的傳遞給其女兒，女兒的X染色體傳答案B5一對(duì)表現(xiàn)型正常的夫婦，生下一個(gè)紅綠色盲和白化病兼患的兒子，下列示意圖中，B是紅綠色盲致病基因，A為白化致病基因，不可能存在于該夫婦體內(nèi)的細(xì)胞是不考慮基因突變。解析根據(jù)題意可知，父母的基因型分別為AAXBXB、AAXBY，A可表示父親體細(xì)胞，B可表示次級(jí)卵母細(xì)胞或次級(jí)精母細(xì)胞，C可表示因減Ⅰ過程發(fā)生交叉互換而得到的次級(jí)卵母細(xì)胞或極體。答案D62012鄭州質(zhì)量預(yù)測(cè)雞的性別決定方式屬于ZW型，母雞的性染色體組成是ZW，公雞是ZZ?，F(xiàn)有一只純種雌性蘆花雞與一只純種雄性非蘆花雞交配多次，F(xiàn)1中雄雞均為蘆花形，雌雞均為非蘆花形。據(jù)此推測(cè)錯(cuò)誤的是。A控制蘆花和非蘆花性狀的基因在Z染色體上，而不可能在W染色體上B雄雞中蘆花雞所占的比例比雌雞中的相應(yīng)比例大C讓F1中的雌雄雞自由交配，產(chǎn)生的F2中雄雞表現(xiàn)型有一種，雌雞有兩種D讓F2中的雌雄蘆花雞交配，產(chǎn)生的F3中蘆花雞占34解析由題干信息可知，控制雞羽毛顏色的基因位于Z染色體上，且蘆花對(duì)非蘆花為顯性，故A正確；雄雞的性染色體組成為ZZ，雌雞的性染色體組成為ZW，所以顯性性狀在雄雞中所占的比例較大，而隱性性狀在雌雞中所占的比例較大，故B正確；假設(shè)控制蘆花的基因?yàn)锽，控制非蘆花的基因?yàn)锽，則F1中蘆花雄雞能產(chǎn)生ZB、ZB兩種配子，非蘆花雌雞能產(chǎn)生ZB、W兩種配子，雌雄配子隨機(jī)結(jié)合，得到的F2雌雄雞均有兩種表現(xiàn)型，故C錯(cuò)誤；F2中蘆花雞的基因型為ZBW、ZBZB，雜交后代中只有ZBW為非蘆花雞，占＝，121214

簡(jiǎn)介：第9講函數(shù)的應(yīng)用A級(jí)基礎(chǔ)演練時(shí)間30分鐘滿分55分一、選擇題每小題5分，共20分12013成都調(diào)研在我國大西北，某地區(qū)荒漠化土地面積每年平均比上一年增長104，專家預(yù)測(cè)經(jīng)過X年可能增長到原來的Y倍，則函數(shù)Y＝FX的圖象大致為解析由題意可得Y＝1＋104X答案D22013青島月考某電信公司推出兩種手機(jī)收費(fèi)方式A種方式是月租20元，B種方式是月租0元一個(gè)月的本地網(wǎng)內(nèi)打出電話時(shí)間T分鐘與打出電話費(fèi)S元的函數(shù)關(guān)系如圖，當(dāng)打出電話150分鐘時(shí)，這兩種方式電話費(fèi)相差解析由題圖可得營運(yùn)總利潤Y＝－X－62＋11，則營運(yùn)的年平均利潤＝－X－YX＋12，25X∵X∈N，∴≤－2＋12＝2，YXX25X當(dāng)且僅當(dāng)X＝，即X＝5時(shí)取“＝”25X∴X＝5時(shí)營運(yùn)的年平均利潤最大答案C二、填空題每小題5分，共10分5為了保證信息安全，傳輸必須使用加密方式，有一種方式其加密、解密原理如下明文密文密文明文→加密→發(fā)送→解密已知加密為Y＝AX－2X為明文，Y為密文，如果明文“3”通過加密后得到密文為“6”，再發(fā)送，接受方通過解密得到明文“3”，若接受方接到密文為“14”，則原發(fā)的明文是________解析依題意Y＝AX－2中，當(dāng)X＝3時(shí)，Y＝6，故6＝A3－2，解得A＝2所以加密為Y＝2X－2，因此，當(dāng)Y＝14時(shí)，由14＝2X－2，解得X＝4答案46如圖，書的一頁的面積為600CM2，設(shè)計(jì)要求書面上方空出2CM的邊，下、左、右方都空出1CM的邊，為使中間文字部分的面積最大，這頁書的長、寬應(yīng)分別為________解析設(shè)長為ACM，寬為BCM，則AB＝600，則中間文字部分的面積S＝A－2－1B－2＝606－2A＋3B≤606－2＝486，當(dāng)且僅當(dāng)2A＝3B，即A＝30，B＝20時(shí)，SMAX＝4866600