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      • 簡介:1老年護理學(xué)單選題1老年護理的對象包括老年人個體、老年人的家庭和社區(qū)反映了哪項老年護理原則的含義A貫徹整體護理理念原則DB滿足老年人需求原則C提供個性化護理原則DD提供社會化護理原則提供社會化護理原則E盡早防護原則2主張老化現(xiàn)象是由于大腦和內(nèi)分泌腺體的改變所致的理論是CA免疫理論B細(xì)胞損耗理論CC神經(jīng)內(nèi)分泌理論神經(jīng)內(nèi)分泌理論D基因突變理論E細(xì)胞定時老化理論3根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次理論產(chǎn)生自我實現(xiàn)需要的前提是EEE完全成熟的,具有自主、創(chuàng)造、獨立、良好的人完全成熟的,具有自主、創(chuàng)造、獨立、良好的人際關(guān)系的個體4關(guān)于自我概念的敘述錯誤的是BA自我概念是個人對自己角色功能的認(rèn)知與評價BB自我概念這種心理組織在人出生時就已經(jīng)存在自我概念這種心理組織在人出生時就已經(jīng)存在5對于老年人來說最容易被接受的觸摸部位是DDD手E頸部6老年人教育程序的第一步驟是AAA教育需求評估教育需求評估B制定教育計劃C實施教育計劃D過程效果評價E結(jié)果評價7對老人進行評估時室內(nèi)溫度最好保持在DA16~18℃B18~20℃C20~22℃DD2222~24℃24℃E24~26℃8最基本的老年人日常生活活動功能狀況評估內(nèi)容是AAA日常生活活動能力日常生活活動能力B認(rèn)知能力C心理功能D社會能力E自我護理活動能力9下列哪項不屬于老年人心理健康評估的范疇EA焦慮的評估B抑郁的評估C認(rèn)知狀態(tài)的評估D生活事件評估EE社會功能的評估社會功能的評估10社會健康評估內(nèi)容不包括以下哪項EA角色評估B家庭評估C社會評估D環(huán)境評估EE文化評估文化評估11自我保健的核心內(nèi)容是DA定期體檢B自我觀察C自我治療DD自我預(yù)防自我預(yù)防E自我護理12張大媽現(xiàn)年67歲經(jīng)常到老年活動中心參加琴棋書畫、閱讀欣賞、體育文娛活動并熱心參與社會活動這主要體現(xiàn)了老年保健策略中的CA老有所為B老有所學(xué)CC老有所樂老有所樂D老有所養(yǎng)E老有所教13老年人表現(xiàn)出生活滿意度高成熟能正視新的生活則表明該老人的人格種類為AAA整合良好型整合良好型B防御型C被動依賴型D整合不良型E以上都不是14抑郁的高發(fā)年齡為CA40~50歲B50~60歲CC6060~7070歲D70~80歲E90歲以上15已知引起COPD的最重要的原因是BA氣道感染BB吸煙吸煙C空氣污染D過敏E遺傳因素16導(dǎo)致COPD患者死亡的常見原因是CA肺心病B嚴(yán)重肺部感染CC急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭D肺癌E肺動脈高壓17院外肺炎的主要病原體是AAA肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B需氧革蘭陰性桿菌C革蘭陽性球菌D真菌E病毒18高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是DA收縮壓≥130MMHG和(或)舒張壓≥85MMHGB收縮壓≥130MMHG和(或)舒張壓≥90~100MMHGC收縮壓≥140MMHG和(或)舒張壓≥85MMHG3型、作用,不良反應(yīng)相似的藥物,適合使用長效制劑,以減少用藥次數(shù)。4、用藥減量原則由于藥物在老年人體內(nèi)過程的改變,使老年患者對藥物的敏感感性增加,耐受力降低,安全范圍縮小,所以除使用抗生素外,用藥劑量一般要減少,特別是解熱鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)靜催眠藥,麻醉藥等。5、飲食調(diào)節(jié)原則多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)比例降低,加之疾病,消瘦,貧血等原因均影響著藥物的療效,應(yīng)當(dāng)重視食物的營養(yǎng)選擇與搭配。6、人文關(guān)懷原則關(guān)懷老年人,特別是關(guān)愛患有慢性疾病的老年人,對有效地發(fā)揮藥物療效至關(guān)重要主觀填空題1老年護理道德的原則有尊老愛老扶病解困熱忱服務(wù)一視同仁、高度負(fù)責(zé)技術(shù)求精、和細(xì)心觀察留心病情。2老年人功能狀態(tài)的評估內(nèi)容包括軀體健康評估)、(心理健康評估)、(社會健康評估
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        上傳時間:2024-03-11
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      • 簡介:1、以“人的健康為中心”階段的護理特點是AA以護理理論指導(dǎo)護理實踐B護理人員的工作場所在醫(yī)院C對病人實施責(zé)任制護理D服務(wù)對象主要為病人2、文化關(guān)懷與健康層屬于日出模式的BAI級BII級CIII級DIV級3、位急性腎炎病人痊愈后仍不愿出院,可能出現(xiàn)的角色適應(yīng)問題是BA病人角色行為異常B病人角色行為強化C病人角色行為沖突D病人角色行為缺如4、下列關(guān)于文化特征的描述正確的是BA文化的第一要素就在于它對自然界的描述B文化不是對個人的描述僅僅體現(xiàn)出個人特征的現(xiàn)象不屬于文化現(xiàn)象C文化在某一特定的地域發(fā)生、發(fā)展和成熟,不能被其他地域所接受、吸收和同化D儒家思想成為中華民族的道德意識、精神生活和傳統(tǒng)習(xí)慣的準(zhǔn)則體現(xiàn)了文化的超個人性5、從個別或特殊的知識中概括出一般知識的方法是BA觀察B歸納11、在進行健康教育時運用現(xiàn)代技術(shù)手段,如影像、照片等生動地展示教學(xué)內(nèi)容,體現(xiàn)了健康教育的CA啟發(fā)性B通俗性C直觀性D針對性12、由于戰(zhàn)爭帶來的傷殘與死亡屬于影響健康因素中的DA生物因素B心理因素C文化因素D社會環(huán)境因素13、悲哀在認(rèn)知方面的反應(yīng),可表現(xiàn)為CA痛苦、憤怒、焦慮B頭疼、失眠C心不在焉、健忘D睹物思人、行為怪異14、根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論靑春期發(fā)展的危機是BA勤奮對自卑B自我認(rèn)同對角色混亂C親密對孤獨D精力充沛對頹廢遲滯15、重癥監(jiān)護病房允許家屬每天中午12點有15分鐘的探視時間這主要進為了滿足病人的BA生理的需要B愛與歸屬的需要C自得的需要D自我實現(xiàn)的需要
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        上傳時間:2024-03-12
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      • 簡介:授課進度第1周,第1次課(3學(xué)時)授課日期2017920授課題目教學(xué)章、節(jié)或主題緒論教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1了解人口老齡化的影響與對策;2了解老年護理的道德準(zhǔn)則和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn);3了解老年護理的發(fā)展;4熟悉世界人口和我國人口老化的趨勢與特點;5熟悉三種壽命的概念;6掌握老年人年齡劃分的標(biāo)準(zhǔn);7掌握劃分老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn);8掌握老年護理學(xué)的概念;9掌握老年護理的目標(biāo)與原則。教學(xué)重點教學(xué)重點教學(xué)重點1人口老齡化的影響;2人口老齡化的對策。教學(xué)難點教學(xué)難點教學(xué)難點1老年護理的目標(biāo)與原則。2世界人口和我國人口老化的趨勢與特點;教學(xué)方法請選擇你授課時所采用的教學(xué)方法(在括號中畫請選擇你授課時所采用的教學(xué)方法(在括號中畫“√”“√”))講授法﹝√﹞,討論法﹝﹞,演示法﹝﹞,案例法﹝﹞,發(fā)現(xiàn)法﹝﹞,探究法﹝﹞,談話法﹝﹞,實驗法﹝﹞,參觀法﹝﹞,考察法﹝﹞,自學(xué)輔導(dǎo)法﹝﹞,練習(xí)法(習(xí)題或操作課)﹝﹞,讀書指導(dǎo)法﹝﹞,聽說法﹝﹞,寫生法﹝﹞,視唱法﹝﹞,工序法(技能課)﹝﹞,實習(xí)作業(yè)法﹝﹞,其他﹝﹞教學(xué)手段請選擇你授課時所采用的教學(xué)手段(在括號中畫請選擇你授課時所采用的教學(xué)手段(在括號中畫“√”“√”))實物﹝﹞,多媒體﹝√﹞,投影﹝﹞,影像﹝﹞,CAI課件﹝﹞,PPT﹝√﹞,標(biāo)本﹝﹞,掛圖﹝√﹞,模型﹝√﹞,其他﹝﹞討論、思考題、作業(yè)1老年人的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么2人口老化是好事還是壞事3根據(jù)其他學(xué)科的研究內(nèi)容,試說老年護理學(xué)關(guān)注的重點參考文獻(xiàn)1老年醫(yī)學(xué)人民衛(wèi)生出版社20022現(xiàn)代老年護理學(xué)北京醫(yī)科大學(xué)出版社20003老年護理學(xué)人民衛(wèi)生出版社2000教學(xué)過程及內(nèi)容31、老年人口系數(shù)2、老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)3、老齡化指數(shù)4、長壽水平5、平均期望壽命6、健康期望壽命(二)老齡化國家(地區(qū))的劃分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)WHO的規(guī)定1發(fā)達(dá)國家的標(biāo)準(zhǔn)65歲以上人口數(shù)量占該國家(地區(qū))人口總數(shù)的7;2發(fā)展中國家標(biāo)準(zhǔn)60歲以上人口數(shù)量占該國家(地區(qū))人口總數(shù)的10(三)世界人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢1世界人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢(1)世界人口老齡化的速度加快(2)以發(fā)展中國家為主(3)區(qū)域分布不均衡(4)人口平均預(yù)期壽命延長(5)女性老年人增長速度快(6)高齡老年人快速增長2我國人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢(1)我國老齡人口絕對值為世界之冠(2)人口老齡化發(fā)展速度快(3)區(qū)域分布不均衡我國人口環(huán)境是未富先老(4)城鄉(xiāng)倒置(5)高齡化趨勢十分明顯(6)女性老年人比例高(7)文化程度低(8)婚姻狀況穩(wěn)定(9)我國人口的發(fā)展是未富先老(四)中國人口老齡化帶來的影響1社會負(fù)擔(dān)加重2社會保障費用增加3現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整4傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到影響5保健服務(wù)需求增加6老齡工作急需大力加強五)健康老齡化與積極老齡化1健康老齡化的背景、概念、內(nèi)涵(1)老年人個體的健康(2)老年人的家庭健康(3)老年群體的整體健康(4)社會環(huán)境健康2積極老齡化(1)目標(biāo)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老
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        上傳時間:2024-03-11
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      • 簡介:1附件8深圳市中醫(yī)重點??疲ㄖ嗅t(yī)護理)建設(shè)項目評審細(xì)則深圳市中醫(yī)重點??疲ㄖ嗅t(yī)護理)建設(shè)項目評審細(xì)則10001000分申報單位申報??谱栽u得分評審要素評審要素評審方法評審方法評審標(biāo)準(zhǔn)評審標(biāo)準(zhǔn)得分得分備注備注一、綜合管理(一、綜合管理(160160分)分)111院領(lǐng)導(dǎo)重視護理專業(yè)發(fā)展,主管護理院長每季度開會或查房一次,督導(dǎo)或協(xié)調(diào)解決護理工作中的問題;(10分)查看記錄。46個月一次扣2分;6個月一次或沒有針對性解決問題,不得分;112制定醫(yī)院護理工作發(fā)展與建設(shè)的中長期規(guī)劃并組織實施;在護士隊伍建設(shè)、護理服務(wù)改善、加強護理工作具有可行的支持措施;(10分)無護理工作發(fā)展與建設(shè)的中長期規(guī)劃扣5分,沒有明確目標(biāo)和任務(wù)或有規(guī)劃但未落實扣3分,落實不到位酌情扣分;醫(yī)院支持力度一般,扣5分;缺乏如增加護理人力資源、待遇、獎勵、專項經(jīng)費支持、護理用具等具體支持措施或支持不顯效,經(jīng)費投入能滿足實際需要(至少與其他臨床科室投入同等水平)不得分;113有持續(xù)提高護理技術(shù)的培訓(xùn)設(shè)施,建有護士培訓(xùn)基地,如示教室、課室、示教用具等;(10分)護士示教室、課室、示教用具缺一項扣3分;1111基礎(chǔ)基礎(chǔ)條件條件(5050分)分)114有護士隊伍建設(shè)規(guī)劃及培訓(xùn)方案,護理人員分層級培訓(xùn),有目標(biāo)、有重點;(10分)查閱醫(yī)院相關(guān)資料無隊伍建設(shè)規(guī)劃和方案扣5分;目標(biāo)、重點不明確或沒有體現(xiàn)實際效果,每一項扣2分;31414床位數(shù)床位數(shù)(1010分)分)所依托??泼繉?拼参粩?shù)不低于45張。(10分)查近3年醫(yī)院科室設(shè)置及床位分配等文件資料;以評審當(dāng)年的實有固定床位計算低于要求,每少1張扣1分;低于醫(yī)院科室平均床位數(shù)或少于40張,0分。1515設(shè)備設(shè)備配備配備(1010分)分)共用與專用的診療設(shè)備能夠滿足臨床開展業(yè)務(wù)工作的要求,配置達(dá)到市內(nèi)領(lǐng)先水平。(10分)查閱近3年醫(yī)院與??葡嚓P(guān)的診療設(shè)備清單和專科設(shè)備領(lǐng)物單并實地檢查查看設(shè)備清單,設(shè)備不能滿足臨床開展業(yè)務(wù)工作要求,扣10分;配置達(dá)不到市內(nèi)先進水平,扣5分;??圃O(shè)備使用率低于90者,扣5分161醫(yī)院承諾按資助經(jīng)費足額配套并做到??顚S茫唬?分)未承諾按資助經(jīng)費足額配套或未做到??顚S?,不得分;1616經(jīng)費經(jīng)費投入投入(1010分)分)162近3年本院對中醫(yī)護理??平ㄔO(shè)按計劃足額投入專項經(jīng)費,能滿足臨床需要。(5分)查閱醫(yī)院近3年財務(wù)報表及原始憑證本院未投入專項經(jīng)費,扣5分;沒有按計劃足額投入,或存在因經(jīng)費不足影響專科發(fā)展的情形扣3分。171護理管理信息系統(tǒng)能夠滿足中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計、不良事件上報等要求,能滿足??茦I(yè)務(wù)、科研、隨訪等工作;(5分)信息系統(tǒng)不能滿足中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計、不良事件上報需求不得分;在工作現(xiàn)場查閱不到本科業(yè)務(wù)工作信息,本??撇∪诵畔⒄?,每缺1項扣1分。1717信息化信息化建設(shè)建設(shè)(1010分)分)172護理病歷符合中醫(yī)電子病歷要求。(5分)現(xiàn)場檢查信息系統(tǒng),查閱應(yīng)用記錄護理病歷記錄不符合要求一處扣1分;未實行中醫(yī)電子化病歷此項不得分。二、護理質(zhì)量與安全(二、護理質(zhì)量與安全(400400分)分)121為本地區(qū)中醫(yī)三級醫(yī)院相同專科前三名,并逐年增加或維持穩(wěn)定;(5分)近三年??瞥鲈翰∪藬?shù)非同級同專業(yè)前三名,不得分2121??茖?剖罩问罩尾∪藬?shù)病人數(shù)(1010分)分)222占醫(yī)院收治病人總量為所有住院科室的平均占比以上。(5分)查閱近3年醫(yī)院病案室統(tǒng)計資料沒有達(dá)到在醫(yī)院內(nèi)所占比例,每下降1扣5分,或非醫(yī)院所有科室前三名,扣2分。
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        上傳時間:2024-03-09
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      • 簡介:中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育護理學(xué)專業(yè)(高起專層次)實習(xí)評價表姓名______________工作單位______________學(xué)習(xí)中心______________年月日二、中南大學(xué)護理學(xué)專業(yè)高起專層次學(xué)生實踐綜合能力考核中南大學(xué)護理學(xué)專業(yè)高起專層次學(xué)生實踐綜合能力考核該考核表由學(xué)生所在科室的護士長評定并給出綜合評價成績,如果學(xué)生本身擔(dān)任護士長,則該表由護理部主任評定。綜合評價成績綜合評價成績考評人簽名考評人簽名__________________________考核結(jié)果考核結(jié)果考核內(nèi)容考核內(nèi)容優(yōu)良中差儀表姿態(tài)文明禮貌服務(wù)態(tài)度溝通能力團隊協(xié)作精神勞動紀(jì)律工作主動和責(zé)任心護理缺陷職業(yè)素質(zhì)職業(yè)素質(zhì)服從安排專業(yè)理論掌握情況專業(yè)知識專業(yè)知識實際操作能力
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      • 簡介:££££££££££££££¢¢¢££££££¢££¢£¢¢£££££££££££¢£¢£20121130£££££££££££££££¢¢¢££££££¢££££££¢£¢¢£££££££££££¢£¢£££££££££££££££¢¢¢££££££¢££££££¢£¢¢£££¢¢¢£££££¢£££££££££££££££¢££££££££££1££££¢££££££¢£££££££2¢££¢££££££¢£££
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      • 簡介:1簡述中心靜脈壓與血壓測定的臨床意義簡述中心靜脈壓與血壓測定的臨床意義CVP與BP均低,表明血容量不足,應(yīng)當(dāng)加速補液;CVP低而BP正常,表明血容量相對不足,應(yīng)適當(dāng)補液,CVP高而BP低,表明心功能不全,應(yīng)減慢滴速,使用強心藥;CVP高而BP正常,表明容量血管過度收縮,應(yīng)使用擴血管藥;CVP正常而BP低,提示心功能不全或血容量相對不足,應(yīng)在補液試驗后用藥2比較胃大部分切除術(shù)后傾倒綜合征與低血糖綜合征發(fā)生機制的異比較胃大部分切除術(shù)后傾倒綜合征與低血糖綜合征發(fā)生機制的異同同兩者均與胃大部切除術(shù)后食物排空過快有關(guān);前者因為大量高滲性食物進入腸道,通過滲透作用將大量細(xì)胞外液吸入腸腔,引起循環(huán)血量驟然減低,同時引起腸道內(nèi)分泌細(xì)胞大量分泌腸源性血管活性物質(zhì),引起一系列循環(huán)系統(tǒng)和胃腸道癥狀。后者由于高滲食物進入腸道,葡萄糖吸收過快,引起高血糖,刺激胰腺分泌過多的胰島素而發(fā)生反應(yīng)性低血糖3簡述肝部分切除術(shù)后病人肝性腦病的預(yù)防措施簡述肝部分切除術(shù)后病人肝性腦病的預(yù)防措施術(shù)前腸道準(zhǔn)備;術(shù)后間歇給氧;避免肝性腦病的誘因;避免肥皂水灌腸;口服新霉素等抑制腸道細(xì)菌;使用降血氨的藥物4列舉脊髓損傷截癱病人易發(fā)生壓瘡預(yù)防方法列舉脊髓損傷截癱病人易發(fā)生壓瘡預(yù)防方法原因?qū)ζつw受壓缺血引起的疼痛無感覺;因軀體運動障礙不能隨意挪動身體改變體位(3)植物神經(jīng)功能紊亂使汗液分泌增多,皮膚表面潮濕。預(yù)防方法定時翻身;注意襯墊;保持皮膚清潔干燥術(shù)后早期禁食、胃腸減壓;腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后,拔除胃管;拔管當(dāng)日可少量飲水或服米湯;若無不適,第2天進半量流食,每次5080ML,第3天進全量流食,每次100150ML。無不適,第4天可進半流食。食物宜濕、軟、易消化,少量多餐3簡述結(jié)腸造口病人結(jié)腸灌洗的方法及注意事項。簡述結(jié)腸造口病人結(jié)腸灌洗的方法及注意事項。在術(shù)后1021天可以開始進行結(jié)腸造口灌洗,每日或隔日定時結(jié)腸灌洗可以訓(xùn)練有規(guī)律的腸道蠕動,使兩次灌洗之間無糞便排出。灌洗的水溫一般為3740C,水量為5001000ML,整個灌洗時間為10分鐘,灌洗液完全注入后,應(yīng)在體內(nèi)盡可能保留1020分鐘,然后開放灌洗袋,排空腸內(nèi)容物,灌洗期間應(yīng)注意觀察,若病人感到腹部膨脹或脹痛,應(yīng)放慢灌洗速度或暫停灌洗4簡述肝癌病人圍手術(shù)期預(yù)防術(shù)后肝斷面出血的護理措施簡述肝癌病人圍手術(shù)期預(yù)防術(shù)后肝斷面出血的護理措施術(shù)后改善凝血功能,術(shù)前3日給維生素K1肌注;術(shù)后早期限制活動,觀察生命體征,特別是血壓和脈率,遵醫(yī)囑使用止血藥1列舉燒傷病人補液期間的主要觀察指標(biāo)。列舉燒傷病人補液期間的主要觀察指標(biāo)。尿量是判斷血容量是否充足的簡便可靠的指標(biāo),要求每小時尿量維持在3050ML;神志煩躁、淡漠等意識障礙表示血容量不足;脈搏血壓成人脈搏應(yīng)保持90MMHG;周圍血液循環(huán)狀況觀察肢端溫度、皮膚顏色、毛細(xì)血管充盈時間及足背
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        上傳時間:2024-03-12
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      • 簡介:一、填空題一、填空題1兒科護理工作應(yīng)以兒科護理工作應(yīng)以_兒童及其家庭兒童及其家庭為中心。中心。2新生兒可從母體獲得新生兒可從母體獲得_IGG抗體,抗體,_3~5___個月后逐漸減少,而自行合個月后逐漸減少,而自行合成要到成要到6~7歲時才能達(dá)到成人水平。歲時才能達(dá)到成人水平。_IGM抗體不能通過胎盤,故新生兒體抗體不能通過胎盤,故新生兒體內(nèi)較少,易致革蘭陰性細(xì)菌感染。內(nèi)較少,易致革蘭陰性細(xì)菌感染。3小兒患病時多數(shù)起病小兒患病時多數(shù)起病_急___,及時,及時治療和恰當(dāng)護理則康復(fù)速度治療和恰當(dāng)護理則康復(fù)速度__快,后遺,后遺癥_少。二、填空題二、填空題1幼兒期是指從幼兒期是指從11歲到3歲的時的時期。期。2頭圍可反映頭圍可反映腦和顱骨顱骨的發(fā)育。的發(fā)育。3測量身長時測量身長時3歲以下歲以下仰臥仰臥位測量,位測量,3歲以上歲以上立位測量。位測量。4新生兒時脊柱僅輕微后突,新生兒時脊柱僅輕微后突,3個月個月左右出現(xiàn)第一個生理彎曲;左右出現(xiàn)第一個生理彎曲;6個月個月左右出現(xiàn)右出現(xiàn)第二個生理彎曲;第二個生理彎曲;1歲左右出現(xiàn)第三左右出現(xiàn)第三個生理彎曲。個生理彎曲。5小兒出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成人小兒出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成人相同,相同,3歲時神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成,歲時神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成,_8歲時接近成人。歲時接近成人。6關(guān)于知覺的形成,關(guān)于知覺的形成,3歲能辨認(rèn)上歲能辨認(rèn)上下;下;4歲辨認(rèn)前后。歲辨認(rèn)前后。7正常足月新生兒生后正常足月新生兒生后3個月時的個月時的體重約為出生體重的體重約為出生體重的2倍,倍,1歲時的體歲時的體重約重約為出生體重的為出生體重的3倍。倍。8身高包括身高包括頭部頭部、脊柱脊柱_和下肢下肢的長度。長度。9坐高是指從坐高是指從頭頂頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)坐骨結(jié)節(jié)的長度。長度。10頭圍過小常提示頭圍過小常提示腦發(fā)育不良腦發(fā)育不良,頭,頭圍增長過速多見于圍增長過速多見于腦積水腦積水11胎兒時期胎兒時期神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是尤其是腦的發(fā)育最為迅速。的發(fā)育最為迅速。12脊髓下端在胎兒期位于脊髓下端在胎兒期位于第2腰椎腰椎,4歲時上移至歲時上移至第1腰椎腰椎。13新生兒出生數(shù)天后聽力已相當(dāng)新生兒出生數(shù)天后聽力已相當(dāng)好,好,3個月個月出現(xiàn)定向反應(yīng),出現(xiàn)定向反應(yīng),3歲能精歲能精細(xì)地細(xì)地區(qū)別不同聲音,區(qū)別不同聲音,4歲時聽覺發(fā)育完善。歲時聽覺發(fā)育完善。14小兒小兒6個月可雙手向前撐住獨個月可雙手向前撐住獨坐,坐,8個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身。個月時能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身。15小兒小兒10個月左右能扶走;個月左右能扶走;11個月時能獨站片刻;個月時能獨站片刻;12個月時個月時可獨自走穩(wěn)??瑟氉宰叻€(wěn)。16注意可分為注意可分為有意注意有意注意和無意注意意注意。嬰兒時期以。嬰兒時期以無意注意無意注意為主,為主,5~6歲后歲后小見才能較好地控制自己的注意力。小見才能較好地控制自己的注意力。17記憶包括記憶包括識記識記、保持保持和回憶回憶_三個連續(xù)過程。三個連續(xù)過程。18思維是人利用思維是人利用理解理解、記憶記憶和綜合分析合分析能力認(rèn)識事物的本質(zhì)和掌握其發(fā)能力認(rèn)識事物的本質(zhì)和掌握其發(fā)疑規(guī)律的一種精神活動,是心理活動疑規(guī)律的一種精神活動,是心理活動的高級形式。的高級形式。19嬰幼兒以嬰幼兒以直覺行動直覺行動思維為主,思維為主,學(xué)齡前兒童則以學(xué)齡前兒童則以__具體形象具體形象思維為主。思維為主。0多發(fā)性抽動癥的首發(fā)癥狀表現(xiàn)多發(fā)性抽動癥的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為運動性抽動運動性抽動或發(fā)聲性抽動發(fā)聲性抽動,可先后出,可先后出現(xiàn)或同時出現(xiàn)?,F(xiàn)或同時出現(xiàn)。21體格生長評估的方法包括體格生長評估的方法包括均值離均值離差法差法、中位數(shù)百分位法中位數(shù)百分位法、生長發(fā)育生長發(fā)育圖法圖法22小兒在小兒在5歲后仍發(fā)生不隨意排歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥,分為尿即為遺尿癥,分為_原發(fā)性遺尿癥原發(fā)性遺尿癥和繼發(fā)性遺尿癥繼發(fā)性遺尿癥兩類。兩類。三、填空題三、填空題1嬰兒宜嬰兒宜46個月開始添加輔食,為個月開始添加輔食,為斷奶做準(zhǔn)備。斷奶做準(zhǔn)備。2兒童發(fā)生意外傷害和中毒主要是兒童發(fā)生意外傷害和中毒主要是5歲以下,歲以下,無成人照看無成人照看是意外發(fā)生的重是意外發(fā)生的重要原因。要原因。3按按傳染病防治法傳染病防治法規(guī)定管理的規(guī)定管理的傳染病分為傳染病分為甲、乙、丙三類三類4甲類傳染病有甲類傳染病有鼠疫鼠疫和霍亂霍亂,要求立,要求立即報告,城市不超過即報告,城市不超過6小時小時,農(nóng)村不超,農(nóng)村不超過12小時小時。5計劃免疫的方式分為計劃免疫的方式分為主動免疫主動免疫和被動免疫被動免疫6主動免疫抗體持續(xù)時間較主動免疫抗體持續(xù)時間較長,一般,一般為15年,因此在完成基礎(chǔ)免疫后還娶年,因此在完成基礎(chǔ)免疫后還娶適時安排加強免疫以鞏固免疫效果。被適時安排加強免疫以鞏固免疫效果。被動免疫在機體中的時間較動免疫在機體中的時間較短,一般約,一般約3周,因此被動免疫主要用于周,因此被動免疫主要用于應(yīng)急預(yù)防應(yīng)急預(yù)防和治療治療7預(yù)防接種的反應(yīng)分為預(yù)防接種的反應(yīng)分為一般反應(yīng)一般反應(yīng)和異常反應(yīng)常反應(yīng)8預(yù)防接種的異常反應(yīng)分為預(yù)防接種的異常反應(yīng)分為過敏性休過敏性休克、暈針、過敏性皮疹克、暈針、過敏性皮疹和全身感染全身感染應(yīng)應(yīng)進行相應(yīng)處理。進行相應(yīng)處理。9百白破混合制劑主要供嬰幼兒預(yù)防百白破混合制劑主要供嬰幼兒預(yù)防百日咳、白喉、和破傷風(fēng)百日咳、白喉、和破傷風(fēng)10卡介苗用于預(yù)防卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病結(jié)核病,小兒出生,小兒出生時即可接種。時即可接種。11乙型肝炎疫苗接種程序是乙型肝炎疫苗接種程序是0、1、6月齡援種。月齡援種。12家庭訪視一般包括新生兒出院回家家庭訪視一般包括新生兒出院回家后12天的初訪、生后天的初訪、生后37天的周訪、天的周訪、生后生后1014天的半月訪和生后天的半月訪和生后2728天的滿月訪。的滿月訪。13車禍的原因包括車禍的原因包括不遵守交通規(guī)則、不遵守交通規(guī)則、交通標(biāo)志不醒目、司機違章駕車。交通標(biāo)志不醒目、司機違章駕車。四、填空題四、填空題1在與住院兒童溝通時應(yīng)注意幾個特在與住院兒童溝通時應(yīng)注意幾個特點兒童的點兒童的語言語言能力差;兒童對能力差;兒童對的理解力差;的理解力差;游戲游戲是與患兒溝通的最是與患兒溝通的最佳方式。佳方式。2患兒的個人史主要包括患兒的個人史主要包括主訴主訴、現(xiàn)病史病史、用藥史用藥史既往健康史、預(yù)防既往健康史、預(yù)防接種史、日常活動及家庭狀況。接種史、日?;顒蛹凹彝顩r。3不同年齡階段游戲有不同的特點,嬰不同年齡階段游戲有不同的特點,嬰兒期多為兒期多為單獨游戲單獨游戲,幼兒期多為,幼兒期多為平行游戲行游戲,學(xué)齡前期轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)合性或合,學(xué)齡前期轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)合性或合作性游戲,學(xué)齡期多為作性游戲,學(xué)齡期多為競賽性游戲競賽性游戲4小兒藥物劑量計算法有小兒藥物劑量計算法有體重體重、體表面積體表面積、年齡年齡、以成人劑量、以成人劑量折算。折算。5分離性焦慮分為分離性焦慮分為反抗階段反抗階段、和失望階段失望階段和超脫三超脫三個階段。個階段。五、填空題五、填空題1新生兒按胎齡分可分為新生兒按胎齡分可分為足月兒足月兒、早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒和過期兒過期兒2正常體重新生兒的出生體重是正常體重新生兒的出生體重是25004000克,低于,低于1500克是極低出生體重兒,低于是極低出生體重兒,低于1250克是超低出生體重兒。是超低出生體重兒。3新生兒娩出時常用新生兒娩出時常用APGAR評分衡量窒評分衡量窒息程度,息程度,810分為正常,為正常,47分為輕度窒息,為輕度窒息,_03分_為重度窒息。為重度窒息。4APGAR評分觀察的五項體征是評分觀察的五項體征是皮膚皮膚顏色顏色、心率、心率、彈足底或插鼻管反應(yīng)、彈足底或插鼻管反應(yīng)、肌張力肌張力和呼吸。呼吸。5新生兒窒息應(yīng)及時按新生兒窒息應(yīng)及時按ABCDE復(fù)蘇方復(fù)蘇方案進行復(fù)蘇,其中案進行復(fù)蘇,其中A指吸凈呼吸道粘吸凈呼吸道粘液、B指建立呼吸建立呼吸、C指維持正常維持正常循環(huán)循環(huán)、D指藥物治療藥物治療、E指評價評價。6新生兒肺透明膜病主要是由于缺乏新生兒肺透明膜病主要是由于缺乏所引起,病理上以肺泡壁及細(xì)小支氣管所引起,病理上以肺泡壁及細(xì)小支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張肺不張為特征。為特征。7新生兒黃疸可分為新生兒黃疸可分為生理性生理性和病理性病理性兩大類。兩大類。8新生兒溶血病的原因是母、嬰血型新生兒溶血病的原因是母、嬰血型不合,其中最為常見的是不合,其中最為常見的是ABO系統(tǒng)血型系統(tǒng)血型不合不合,其次是,其次是RH系統(tǒng)血型不合。系統(tǒng)血型不合。9新生兒敗血癥最常見的病原菌是新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌葡萄球菌,其次是,其次是溶血鏈球菌溶血鏈球菌和大腸大腸桿菌桿菌。本病最常見的感染途徑是。本病最常見的感染途徑是臍部感臍部感染。10新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有低體溫體溫、硬腫硬腫和_多器官損害多器官損害___。11新生兒特殊的生理狀態(tài)包括新生兒特殊的生理狀態(tài)包括_生理生理性體重下降性體重下降_、_生理性黃疸生理性黃疸_、馬牙馬牙、乳腺腫大乳腺腫大__和假月經(jīng)假月經(jīng)12生理性黃疸的患兒常在生后生理性黃疸的患兒常在生后_23_天出現(xiàn)黃疸,天出現(xiàn)黃疸,45_天達(dá)高峰,天達(dá)高峰,57天消天消退,早產(chǎn)兒可延遲到退,早產(chǎn)兒可延遲到34周。周。13光療箱一般采用波長光療箱一般采用波長_420470_NM的藍(lán)色熒光燈,燈管與患兒皮膚的距離的藍(lán)色熒光燈,燈管與患兒皮膚的距離為3350CM。14新生兒硬腫癥的病因包括新生兒硬腫癥的病因包括_寒冷損寒冷損傷、__感染感染、和、和早產(chǎn)早產(chǎn),其中,其中寒冷寒冷損傷損傷是重要原因。是重要原因。六、填空題六、填空題1I度、度、Ⅱ度、度、Ⅲ度營養(yǎng)不良小兒的體度營養(yǎng)不良小兒的體重分別低于正常平均體重的重分別低于正常平均體重的1525、2540、40以上。以上。2佝僂病患兒頭部常見的骨骼改變有佝僂病患兒頭部常見的骨骼改變有顱骨軟化顱骨軟化、方顱方顱、十字顱十字顱和鞍狀顱鞍狀顱。3佝僂病患兒胸部的骨骼改變常見的佝僂病患兒胸部的骨骼改變常見的有手鐲手鐲、腳鐲腳鐲、X形腿形腿和_O形腿_,四肢的骨骼改變則是,四肢的骨骼改變則是和側(cè)彎側(cè)彎。4對佝僂病患兒的下肢畸形進行肌肉對佝僂病患兒的下肢畸形進行肌肉按摩時,按摩時,“O”形腿應(yīng)按摩形腿應(yīng)按摩側(cè)肌群,側(cè)肌群,“X”形腿則按摩形腿則按摩側(cè)肌群。側(cè)肌群。5維生素維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型缺乏性手足搐搦癥的典型癥狀有癥狀有____、____、____,其中最危險,其中最危險的是的是,最常見的是,最常見的是。6維生素維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體缺乏性手足搐搦癥的隱性體征有征有____、____和____。7維生素維生素D缺乏性佝僂病引起的骨骼缺乏性佝僂病引起的骨骼改變中,顱骨軟化見于改變中,顱骨軟化見于個月個月患兒;胸廓畸形多見于患兒;胸廓畸形多見于左右患左右患兒;兒;“手鐲手鐲”或“足鐲足鐲”征見于征見于個月個月以上的患兒;以上的患兒;“O”形腿或形腿或“X”形腿見于形腿見于____以上的患兒。以上的患兒。8維生素維生素D缺乏性佝僂病患兒治療時缺乏性佝僂病患兒治療時應(yīng)每天口服維生索應(yīng)每天口服維生索DIU,連用,連用一個月后改為預(yù)防量,每日一個月后改為預(yù)防量,每日IU。9維生索維生索D缺乏性手足搐搦癥的患兒缺乏性手足搐搦癥的患兒當(dāng)總血鈣低于當(dāng)總血鈣低于MMOLL或離子或離子鈣濃度鈣濃度低于低于MMOLL時,可出現(xiàn)神經(jīng)時,可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起抽搐。肌肉興奮性增高,引起抽搐。1I度、度、II度、度、Ⅲ度營養(yǎng)不良小兒的度營養(yǎng)不良小兒的腹壁皮下脂肪厚度分別是腹壁皮下脂肪厚度分別是、和。七、填空題七、填空題1當(dāng)小兒嗆咳發(fā)生異物吸入時,異物當(dāng)小兒嗆咳發(fā)生異物吸入時,異物多進入多進入側(cè)支氣管。側(cè)支氣管。2嬰幼兒的呼吸形式主要是嬰幼兒的呼吸形式主要是式呼吸,呼吸,L歲后多數(shù)為歲后多數(shù)為____式呼吸。式呼吸。3急性支氣管炎的小兒大多先有上呼急性支氣管炎的小兒大多先有上呼吸道感染癥狀,以吸道感染癥狀,以____為主,初為為主,初為,以后,以后____。4急性支氣管炎小兒的治療原則主要急性支氣管炎小兒的治療原則主要是和。5肺炎按病程分類可分為肺炎按病程分類可分為____、____和____。6引起肺炎的主要病原體為病毒和細(xì)引起肺炎的主要病原體為病毒和細(xì)菌,病毒中最常見的為菌,病毒中最常見的為____細(xì)菌中以細(xì)菌中以多見。多見。7哮喘的治療原則應(yīng)為哮喘的治療原則應(yīng)為、、____和____。8嬰幼兒鼻腔相對嬰幼兒鼻腔相對,鼻毛,鼻毛,柔嫩,柔嫩,____豐富,因而豐富,因而易受感染,并易引起鼻塞而致呼吸困難。易受感染,并易引起鼻塞而致呼吸困難。9小兒肺彈力纖維發(fā)育差,血管豐富,小兒肺彈力纖維發(fā)育差,血管豐富,肺泡小且數(shù)量少,使其含肺泡小且數(shù)量少,使其含量相量相對多而含對多而含量少,故易發(fā)生肺部感量少,故易發(fā)生肺部感染。染。10、____、、過、過度疼痛等患兒,不適合使用胸部物理治度疼痛等患兒,不適合使用胸部物理治療。療。11典型肺炎患兒可聽到較固定的典型肺炎患兒可聽到較固定的,以,以多見,多見,____更明顯。更明顯。12重癥肺炎患兒除了呼吸系統(tǒng)的癥狀重癥肺炎患兒除了呼吸系統(tǒng)的癥狀外,往往還引起外,往往還引起系統(tǒng)、系統(tǒng)、系統(tǒng)和系統(tǒng)和系統(tǒng)的病變,原因是系統(tǒng)的病變,原因是。八、填空題八、填空題1胎糞呈胎糞呈色,多于生后色,多于生后小時內(nèi)排出,持續(xù)小時內(nèi)排出,持續(xù)天。天。2急性腹瀉的病程多在急性腹瀉的病程多在周之內(nèi),周之內(nèi),遷延性腹瀉的病程是遷延性腹瀉的病程是____,慢性腹瀉的,慢性腹瀉的病程是病程是____3小兒急性腹瀉時的治療原則主要是小兒急性腹瀉時的治療原則主要是、、4胃排空時間因食物種類不同而異胃排空時間因食物種類不同而異水為水為____小時,母乳小時,母乳小時,牛小時,牛乳為乳為小時。小時。5根據(jù)脫水的性質(zhì)分為根據(jù)脫水的性質(zhì)分為、和三種。三種。6腹瀉的補液原則中,三定是指腹瀉的補液原則中,三定是指、、三先是指三先是指、、;三補是指;三補是指、、7液體療法中,低滲性脫水應(yīng)補給液體療法中,低滲性脫水應(yīng)補給張含鈉液,等滲性脫水補給張含鈉液,等滲性脫水補給____張含鈉張含鈉液,高滲性脫水補給液,高滲性脫水補給____張含鈉液。張含鈉液。8新生兒胃容量新生兒胃容量,1歲時歲時,5歲時為歲時為9新生兒食管長度為新生兒食管長度為,1歲時歲時為,5歲時歲時____,學(xué)齡兒童為,學(xué)齡兒童為九、填空題九、填空題1胎兒時期的營養(yǎng)和氣體代謝是通過胎兒時期的營養(yǎng)和氣體代謝是通過和與之問以彌散方式進之問以彌散方式進行交換的。行交換的。2新生兒心率平均每分鐘新生兒心率平均每分鐘次,次,1歲以內(nèi)歲以內(nèi)次,次,23歲次次4~7歲次,次,8~14歲____次。次。3動脈導(dǎo)管未閉分為動脈導(dǎo)管未閉分為、、,以,以最多見。最多見。4法洛四聯(lián)癥由法洛四聯(lián)癥由、、和四種畸形組成,其中以四種畸形組成,其中以最重要。最重要。5法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn)為法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn)為,其,其程度和出現(xiàn)的早晚與程度和出現(xiàn)的早晚與的程度有的程度有關(guān)?;純撼3霈F(xiàn)關(guān)?;純撼3霈F(xiàn)指(趾)指(趾),多有,多有現(xiàn)象。現(xiàn)象。6法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為、及。7病毒性心肌炎以病毒性心肌炎以感染最常見,感染最常見,其次是其次是和。8室間隔缺損根據(jù)缺損的位置不同,室間隔缺損根據(jù)缺損的位置不同,可分為可分為、和____。9肺動脈狹窄根據(jù)狹窄的部位,可分肺動脈狹窄根據(jù)狹窄的部位,可分為狹窄、狹窄、狹窄以及狹窄以及狹窄。狹窄。十、填空題十、填空題1胚胎期造血,血細(xì)胞的生成最先在胚胎期造血,血細(xì)胞的生成最先在,然后在,然后在、,最后在,最后在,形成三個不同的造血期。,形成三個不同的造血期。2根據(jù)增生的白細(xì)胞種類的不同,主要根據(jù)增生的白細(xì)胞種類的不同,主要分為分為白血病和白血病和白血病兩白血病兩大類。小兒以大類。小兒以白血病發(fā)病最多。白血病發(fā)病最多。3白血病典型的骨髓象是白血病的白血病典型的骨髓象是白血病的和極度增生,極度增生,_和減少。減少。4急性白血病的治療主要是以急性白血病的治療主要是以為主的綜合療法。為主的綜合療法。____是白血病患兒最是白血病患兒最常見和最危險的并發(fā)癥。常見和最危險的并發(fā)癥。5特發(fā)性血小板減少性紫癜分為特發(fā)性血小板減少性紫癜分為和兩種類型。兩種類型。6血友病的治療關(guān)鍵是血友病的治療關(guān)鍵是,目前,目前是血友病唯一有效的治療措施。是血友病唯一有效的治療措施。7巨幼細(xì)胞性貧血是體內(nèi)巨幼細(xì)胞性貧血是體內(nèi)或(和)(和)缺乏所致,缺乏所致,是巨幼是巨幼細(xì)胞性貧血患兒的特征性表現(xiàn)。細(xì)胞性貧血患兒的特征性表現(xiàn)。8巨幼細(xì)胞性貧血患兒的血象常表現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血患兒的血象常表現(xiàn)為減少比減少比更明顯,紅細(xì)更明顯,紅細(xì)胞體積變胞體積變9單純維生素單純維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血,不宜加用胞性貧血,不宜加用,以免加重,以免加重精神神經(jīng)癥狀。精神神經(jīng)癥狀。10根據(jù)發(fā)病機理的不同,可將出血性疾根據(jù)發(fā)病機理的不同,可將出血性疾病分為三類。病分為三類。、和11由于骨髓造血功能衰竭引起的是由于骨髓造血功能衰竭引起的是貧血,由于紅細(xì)胞內(nèi)在異常引起的是貧血,由于紅細(xì)胞內(nèi)在異常引起的是貧血。貧血。十一、填空題十一、填空題1泌尿道感染是泌尿道感染是、和的總稱。的總稱。2急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)包括急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)包括、、和。3急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)包括急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)包括、和4年長兒上尿路感染以年長兒上尿路感染以、、和為主。為主。5年長兒下尿路感染以年長兒下尿路感染以_、_、為主。為主。6急性腎功能衰竭根據(jù)臨床表現(xiàn)可分急性腎功能衰竭根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為、和三期。期。7急性腎功能衰竭患兒可有急性腎功能衰竭患兒可有____、、三高及高及、、三低的表現(xiàn)。三低的表現(xiàn)。8正常學(xué)齡前兒童每晝夜尿量為正常學(xué)齡前兒童每晝夜尿量為_,學(xué)齡兒童每晝夜尿量為,學(xué)齡兒童每晝夜尿量為_等方面的短暫異常。等方面的短暫異常。十三、名詞解釋十三、名詞解釋1非特異免疫反應(yīng)是機體在長期種非特異免疫反應(yīng)是機體在長期種族進化過程中與各種病原體相互斗爭而族進化過程中與各種病原體相互斗爭而建立起來的一種系統(tǒng)防御功能,是與生建立起來的一種系統(tǒng)防御功能,是與生俱來的一種天然免疫力,不是針對某種俱來的一種天然免疫力,不是針對某種抗原異物,故稱非特異性免抗原異物,故稱非特異性免疫反應(yīng)。疫反應(yīng)。2特異性細(xì)胞免疫是由特異性細(xì)胞免疫是由T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的一種特異性免疫反應(yīng),又稱為介導(dǎo)的一種特異性免疫反應(yīng),又稱為T細(xì)胞免疫。細(xì)胞免疫。3幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是小兒時期常幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是小兒時期常見的風(fēng)濕性疾病,以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為見的風(fēng)濕性疾病,以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征,伴全身多臟器功能損害,是主要特征,伴全身多臟器功能損害,是兒童時期殘疾的重要原因。兒童時期殘疾的重要原因。4過敏性紫癜又稱亨一舒綜合征,過敏性紫癜又稱亨一舒綜合征,是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎,主要癥狀為皮膚紫癜,常伴有關(guān)節(jié)炎,主要癥狀為皮膚紫癜,常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等。腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等。十四、名詞解釋十四、名詞解釋1兒童糖尿病是由于胰島素相對或兒童糖尿病是由于胰島素相對或絕對不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝絕對不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,致使血糖增高、尿糖增加的一種紊亂,致使血糖增高、尿糖增加的一種病癥,是小兒最常見的內(nèi)分泌代謝病之病癥,是小兒最常見的內(nèi)分泌代謝病之一。一。2I型糖尿病由于胰島型糖尿病由于胰島8細(xì)胞破壞、胰細(xì)胞破壞、胰島素分泌不足造成、必須使用胰島素治島素分泌不足造成、必須使用胰島素治療的糖尿病。療的糖尿病。98兒童期糖尿病屬于此兒童期糖尿病屬于此類型。類型。十五、名詞解釋十五、名詞解釋1麻疹黏膜斑在發(fā)疹前麻疹黏膜斑在發(fā)疹前24~48小時小時出現(xiàn),為直徑出現(xiàn),為直徑O5~10MM大小的白大小的白色斑點,用圍有紅暈,開始僅見于對著色斑點,用圍有紅暈,開始僅見于對著下磨牙的頰黏膜上,下磨牙的頰黏膜上,L~2天可累及整個天可累及整個頰黏膜,口腔麻疹黏膜斑在皮疹出現(xiàn)后頰黏膜,口腔麻疹黏膜斑在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失,可留有暗紅色小點。即逐漸消失,可留有暗紅色小點。2傳染病是由病原體(細(xì)菌、病毒傳染病是由病原體(細(xì)菌、病毒等)引起的,能在人與人、動物與動物等)引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。或人與動物之間相互傳染的疾病。十六、名詞解釋十六、名詞解釋1重癥監(jiān)護技術(shù)是指對危重癥患者重癥監(jiān)護技術(shù)是指對危重癥患者的人體信息和各種醫(yī)療儀器運轉(zhuǎn)狀態(tài)的的人體信息和各種醫(yī)療儀器運轉(zhuǎn)狀態(tài)的監(jiān)護。監(jiān)護。2呼吸衰竭是指各種原因?qū)е碌闹泻粑ソ呤侵父鞣N原因?qū)е碌闹袠谢颍ê停┩庵苄缘暮粑砉δ墚惓#瑯谢颍ê停┩庵苄缘暮粑砉δ墚惓?,使動脈血氧分壓下降和(或)二氧化碳使動脈血氧分壓下降和(或)二氧化碳分壓增加,患兒有呼吸困難(窘迫)及分壓增加,患兒有呼吸困難(窘迫)及意識狀態(tài)的改變。意識狀態(tài)的改變。3,急性中毒是指具有毒性作用的物,急性中毒是指具有毒性作用的物質(zhì)通過不同途徑進入人體后,引起某些質(zhì)通過不同途徑進入人體后,引起某些組織和器官的功能性和實質(zhì)性損害,出組織和器官的功能性和實質(zhì)性損害,出現(xiàn)一系列的中毒癥狀和體征,甚至危及現(xiàn)一系列的中毒癥狀和體征,甚至危及生命。生命。一、簡答題一、簡答題11簡述兒科護士的專業(yè)角色簡述兒科護士的專業(yè)角色答答1照顧者。顧者。2健康教育者。健康教育者。3咨詢者和支持咨詢者和支持者。者。4合作者和協(xié)調(diào)者。合作者和協(xié)調(diào)者。5研究者。研究者。2簡述兒科護理工作的原則簡述兒科護理工作的原則答答1以兒童及其家庭為中心。兒童及其家庭為中心。2預(yù)防和減少兒預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。童身體和心理上的傷害。3促進兒童身促進兒童身心各方面的生長和發(fā)展。心各方面的生長和發(fā)展。4遵守法律和遵守法律和倫理道德規(guī)范。倫理道德規(guī)范。二、簡答題二、簡答題11,簡述孤獨癥的主要癥狀。答,簡述孤獨癥的主要癥狀。答1社會交流障礙。會交流障礙。2語言交流障礙。語言交流障礙。3重復(fù)重復(fù)刻板行為??贪逍袨?。4智力異常。智力異常。5感覺異常。感覺異常。2簡述適用性行為測驗的內(nèi)容。答簡述適用性行為測驗的內(nèi)容。答1獨立生活能力。立生活能力。2運動能力。運動能力。3作業(yè)。作業(yè)。4交往。往。5參加集體活動。參加集體活動。6自我管理。自我管理。3簡述腦發(fā)育的過程。答胎兒時期簡述腦發(fā)育的過程。答胎兒時期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,腦的發(fā)育最為迅速。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,腦的發(fā)育最為迅速。出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同,以出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同,以后功能逐漸成熟和復(fù)雜化。后功能逐漸成熟和復(fù)雜化。3歲時腦細(xì)歲時腦細(xì)胞分化基本完成,胞分化基本完成,8歲時接近成人。神歲時接近成人。神經(jīng)纖維髓鞘化約在經(jīng)纖維髓鞘化約在4歲左右完成,故嬰歲左右完成,故嬰兒時期不易形成明顯的興奮灶,小兒易兒時期不易形成明顯的興奮灶,小兒易疲勞而進入睡眠狀態(tài)。疲勞而進入睡眠狀態(tài)。4簡述青春期三個階段的特點。答簡述青春期三個階段的特點。答I青春前期女孩青春前期女孩9~11歲,男孩歲,男孩11~13歲。體格生長明顯加速,出現(xiàn)第歲。體格生長明顯加速,出現(xiàn)第二性征。二性征。2青春中期達(dá)到此期的年齡青春中期達(dá)到此期的年齡個體差異較大,一般持續(xù)個體差異較大,一般持續(xù)3~4年。體年。體格生長速度達(dá)到高峰,第二性征全部出格生長速度達(dá)到高峰,第二性征全部出現(xiàn),性器官成熟?,F(xiàn),性器官成熟。3青春后期女孩青春后期女孩17~21歲,男孩歲,男孩19~24歲。體格生長歲。體格生長停止,生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟。停止,生殖系統(tǒng)發(fā)育完全成熟。5簡述語育發(fā)展三個階段的特點。答簡述語育發(fā)展三個階段的特點。答1言語準(zhǔn)備階段言語準(zhǔn)備階段4個月能笑出聲;個月能笑出聲;6個月出現(xiàn)輔音;個月出現(xiàn)輔音;7~8個月能發(fā)個月能發(fā)“BABA”、“MAMA”,但無意義。,但無意義。2言語理解階段言語理解階段9個月能理解個月能理解“再見再見”、“歡迎歡迎”等。等。3言語言語表達(dá)階段表達(dá)階段9~10月能有意識地喊月能有意識地喊“爸爸爸
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      • 簡介:1內(nèi)科護理學(xué)二試題一、單項選擇題本大題共15小題,每小題1分,共15分在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1根據(jù)病因?qū)W分類,目前臨床最常見的肺炎為A細(xì)菌性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D真菌性肺炎2胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變的初診病人,為排除肺癌,應(yīng)首選的檢查是A放射性核素檢查B支氣管造影C痰脫落細(xì)胞檢查D胸部CT3惡性度最高的肺癌是A小細(xì)胞未分化癌B鱗癌C大細(xì)胞未分化癌D腺癌4控制肺結(jié)核傳播最實用有效的措施是A隔離痰菌陽性病人B實行分餐制C密切接觸者給予早期化療D接種卡介苗5使用血管擴張劑治療心力衰竭時,其最主要的不良反應(yīng)是A誘發(fā)心律失常B引起低鉀血癥C導(dǎo)致硫氰酸中毒D誘發(fā)低血壓6高血壓病患者每天鈉鹽攝入量應(yīng)不超過A1GB2GC4GD6G7急性前壁心肌梗死病人心電示波出現(xiàn)心室顫動時,護士應(yīng)首先采取的措施是A靜脈推注利多卡因B進行非同步電復(fù)律C進行同步電復(fù)律D進行心臟按壓8肝硬化病人最常見的死亡原因是A上消化道出血B肝性腦病C感染D原發(fā)性肝癌9門體分流性肝性腦病發(fā)生的主要機制為A門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈之間存在側(cè)枝循環(huán)B上消化道出血致腦缺氧,腦對氨的耐受性下降C高蛋白飲食增加肝臟的負(fù)擔(dān)D感染發(fā)熱致代謝率增高,氨的產(chǎn)生增加10系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是3A起病緩慢,早期血壓波動較大B隨病情進展血壓升高呈持續(xù)性,波動較小C患者自覺癥狀與血壓高低相一致D腎臟受累可出現(xiàn)多尿、蛋白尿E老年人高血壓多為單純收縮期高血壓20心肌梗死患者恢復(fù)期活動時注意事項包括A在飯后2小時開始運動B監(jiān)測癥狀、心率調(diào)節(jié)活動量C第一次活動時,必須測量脈搏D避免屏氣的活動E可以做肌肉長時間的收縮活動21下列因素中屬于胃潰瘍致病因素的有A胃酸分泌過多B長期精神緊張C膽汁反流D吸煙E口服阿司匹林22幽門梗阻患者的特征性表現(xiàn)為A空腹時有上腹飽脹感B餐后腹痛減輕C出現(xiàn)胃蠕動波D空腹時出現(xiàn)震水音E嘔吐宿食23再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)為A進行性貧血B出血C胸骨壓痛D肝、脾、淋巴結(jié)腫大E反復(fù)感染24急性白血病實驗室檢查可見A白細(xì)胞計數(shù)增高B血小板計數(shù)減少C不同程度小細(xì)胞低色素性貧血D骨髓象呈增生明顯或極度活躍,原始幼稚細(xì)胞大量增生E細(xì)胞遺傳學(xué)檢查可測出PH染色體25與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病有關(guān)的病毒為A流感病毒BEB病毒C輪狀病毒D皰疹病毒E逆轉(zhuǎn)錄病毒三、填空題本大題共13小題,每空1分,共20分請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為_________;處理應(yīng)以改善___________為主。27對于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必須講解吸煙對機體的危害,勸導(dǎo)
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      • 簡介:老年護理學(xué)(專升本)老年護理學(xué)(專升本)學(xué)習(xí)指南學(xué)習(xí)指南一、單項選擇題一、單項選擇題在每小題列出的四個備選項中只有一個符合題目要求,請將在每小題列出的四個備選項中只有一個符合題目要求,請將正確選項前的字母填寫在答題表相應(yīng)的題號內(nèi)。正確選項前的字母填寫在答題表相應(yīng)的題號內(nèi)。1對老年醫(yī)學(xué)和老年護理學(xué)的實踐提供指導(dǎo)有賴于。A老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展B老化的社會學(xué)理論的發(fā)展C老化的心理學(xué)理論的發(fā)展D老化理論的發(fā)展2基因突變理論認(rèn)為老化是。A基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期B體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期C體細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變D以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命3老年人與成人無明顯差異的檢查結(jié)果。A血鉀B血脂C血糖D血壓4老年人生命體征改變正確的是A老年人基礎(chǔ)體溫較成人高B老年人易出現(xiàn)直立性低血壓C老年人呼吸較成人慢D老年人血壓較成人低5屬于高級日常生活能力的是A整理家務(wù)B處理錢物C吃飯穿衣D參加社交6確診老年人消化性潰瘍的首選檢查方法是AX線鋇餐檢查B胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查C幽門螺桿菌檢測D腹部超聲檢查7下列世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分,不正確的是。A35歲以下為青年期B45~59歲為中年人C60~74歲為年輕老年人D75~89歲為老老年人8聯(lián)合國衛(wèi)生組織根據(jù)現(xiàn)代人生理心理結(jié)構(gòu)上的變化,將人的年齡界限又作了新的劃分,不正確的是。A44歲以下為青年人B45~59歲為中年人B它不能隨個體心理成長、人格發(fā)展而形成積極態(tài)度C人生過程必須經(jīng)過八個主要發(fā)展階段心理負(fù)擔(dān)太重D個體能夠順利完成人生每一個發(fā)展階段特定的發(fā)展任務(wù)17世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)展中國家歲以上為老年人。A55B60C64D7018一個身體健壯的老年人,適宜的運動量應(yīng)使其運動后心率達(dá)到。A90次MINB100次MINC110次MIND120次MIN19老年女性常會在咳嗽或打噴嚏時發(fā)生哪種尿失禁A壓力性尿失禁B反射性尿失禁C急迫性尿失禁D功能性尿失禁20通過對的調(diào)查制定出老年常見病、多發(fā)病的防治措施,為老年人的預(yù)防保健、老年病的診斷治療提供可靠依據(jù)。A基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)B臨床醫(yī)學(xué)C預(yù)防保健醫(yī)學(xué)D流行病學(xué)21下列不屬于老化特征的是。A漸進性B危害性C累積性D規(guī)律性22屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是()A陣發(fā)性腹部絞痛B無痛性腹脹C嘔吐多呈溢出性D有血性粘液便排出23屬于老年人眼睛正常生理變化的是。A白內(nèi)障B斑點退化C云翳D青光眼24患者陳某,女,61歲,欲行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備需要留置尿管,患者拒絕行導(dǎo)尿術(shù),護理人員應(yīng)采取A讓患者自行排尿,解除膀胱壓力B耐心解釋插管的目的C請家屬協(xié)助勸說D向患者解釋術(shù)后膀胱功能的恢復(fù)方法25開展社區(qū)保健的意義不包括。A有利于衛(wèi)生工作進一步適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制改革
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      • 簡介:名詞解釋宮頸癌的高危男子宮頸癌的高危男子指凡有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患宮頸癌者,與高危男子有性接觸的婦女,易患宮頸癌。鱗狀上皮化鱗狀上皮化宮頸陰道部鱗狀上皮直接長人柱狀上皮與其基底膜之間,直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代,多見于宮頸糜爛愈合過程中CIN分級分級CINⅠ級,輕度非典型增生,異型細(xì)胞局限在上皮層的下13CINⅡ級,中度非典型增生,異型細(xì)胞局限在上皮層的下1323CINⅢ級,異型細(xì)胞幾乎累及或全部累及上皮層,即宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌藥物性刮宮藥物性刮宮孕激素使處于增生期或增生過長的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)撤藥性出血。由于此種內(nèi)膜脫落較徹底,故又稱“藥物性刮宮“。假絕經(jīng)療法假絕經(jīng)療法PSEUDOMENOPAUSETHERAPY丹那唑能阻斷下丘腦促性腺素釋放激素和垂體促性腺激素的合成和釋放,直接抑制卵巢甾體激素的合成,以及與靶器官性激素受體相結(jié)合,從而使子宮內(nèi)膜萎縮導(dǎo)致患者短暫閉經(jīng),故稱假絕經(jīng)療法藥物性卵巢切藥物性卵巢切除MEDICALOOPHECTOMYGNRHA能促進垂體細(xì)胞釋放LH和FSH,若長期連續(xù)應(yīng)用,垂體GNRHA受體被耗盡,將對垂體產(chǎn)生相反的降調(diào)作用,即垂體分泌的促性腺激素減少從而導(dǎo)致卵巢分泌的激素顯著下降,出現(xiàn)暫時性絕經(jīng)。激素不敏感綜合征激素不敏感綜合征男性假兩性畸形多為外周組織雄激素受體缺乏所致,臨床上一般將此病成為雄激素不敏感綜合征。此病是X連鎖隱性遺傳子宮脫垂子宮脫垂PROLAPSEOFUTERUS子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮完全脫出陰道。張力性尿失禁張力性尿失禁是當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大笑,提舉重物、登高等活動,引起腹腔內(nèi)壓力突然增加,使患者出現(xiàn)了不自主的排尿,是中年婦女和老年婦女常見的一種疾病,主要是由于分娩損傷所引起胎方位胎方位胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。圍產(chǎn)期圍產(chǎn)期妊娠第28周至產(chǎn)后7天多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征PCOS又稱STEINLEVENTHAL綜合征,是一種發(fā)病多因性、臨床表現(xiàn)呈多態(tài)性的內(nèi)分泌綜合征,以雄性激素過多和持續(xù)無排卵為臨床主要特征。7晚期流產(chǎn)流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不滿28周者。8難免流產(chǎn)指流產(chǎn)亦不可避免,由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。9不全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已有部分排除體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。10完全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已完全排出體外,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,婦科檢查宮頸口已關(guān)閉,子宮接近正常大小。11異位妊娠異位妊娠,正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床,如輸卵管、卵巢、宮頸、腹腔內(nèi)等,稱異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。常為妊娠早期造成輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn),而出現(xiàn)停經(jīng)陰道不規(guī)則流血,急性下腹痛等癥狀。12陳舊性宮外孕陳舊性宮外孕輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,有時內(nèi)出血停止,病情穩(wěn)定,時間久,胚胎死亡或吸收。但長期反復(fù)的內(nèi)出血所形成的盆腔血腫若不消散,血腫機化變硬并與周圍組織粘連,臨床上稱為陳舊性宮外孕13受精卵游走卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行。易造成對側(cè)輸卵管妊娠14前置胎盤前置胎盤胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部15完全性前置胎盤子宮頸口完全為胎盤組織所覆蓋16部分性胎盤前置胎盤子宮頸口部分為胎盤組織所覆蓋17邊緣性前置胎盤胎盤附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。出血較晚,多于妊娠3740周或臨產(chǎn)后。18胎盤早剝胎盤早剝PLACENTALABRUPTION妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離19子宮胎盤卒中子宮胎盤卒中胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時,血液積聚于胎盤與子宮壁之間,由于胎盤后血腫的壓力加大,使血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離,甚至斷裂、變性,當(dāng)血液浸及子宮肌層至漿膜層時,子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑,尤以胎盤附著處為著,無收縮力。20過期妊娠凡平時月經(jīng)規(guī)律,妊娠達(dá)到或超過42周而尚未臨產(chǎn)者。21早產(chǎn)妊娠滿28周至不足37周分娩者稱為早產(chǎn)22羊水過多妊娠期羊水量超過2000ML者23胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是指胎齡準(zhǔn)確而足月的胎兒體重2500G或體重處于同孕周平均胎兒體重的第十個百分位數(shù)以下或低于平均體重兩個標(biāo)準(zhǔn)差。24雙胎妊娠一次妊娠有兩個胎兒。25妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。26子癇在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐發(fā)作、或伴昏迷稱為子癇。27母兒血型不合是指母嬰血型不合,母血中血型抗體通過胎盤進入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。
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      • 簡介:08護理13班水蛋工作室外科1水電解質(zhì)酸堿平衡水電解質(zhì)酸堿平衡1水鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)(1)高滲性缺水)高滲性缺水依據(jù)缺水程度和臨床癥狀輕重不同可分為三度約是體重的6以上除缺水癥狀和體征外,出現(xiàn)腦功能障礙的癥狀,如躁狂、幻覺、譫妄,甚至昏迷。重度缺水約是體重的46除極度口渴外,出現(xiàn)缺水體征唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。伴有乏力、尿少和尿比重增高。常有煩躁現(xiàn)象。中度缺水約是體重的24除口渴外,無其他癥狀輕度缺水缺水量身體狀況程度約是體重的6以上除缺水癥狀和體征外,出現(xiàn)腦功能障礙的癥狀,如躁狂、幻覺、譫妄,甚至昏迷。重度缺水約是體重的46除極度口渴外,出現(xiàn)缺水體征唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。伴有乏力、尿少和尿比重增高。常有煩躁現(xiàn)象。中度缺水約是體重的24除口渴外,無其他癥狀輕度缺水缺水量身體狀況程度(2)低滲性缺水)低滲性缺水依據(jù)缺鈉程度可分為三度075125<120以上表現(xiàn)加重,出現(xiàn)甚至不清,四肢發(fā)涼甚至意識模糊、木僵、驚厥或昏迷;肌痙攣性抽痛,腱反射減弱或消失,可出現(xiàn)陽性病理體征;常伴休克重度缺鈉05075120130除上述表現(xiàn)外,還伴惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速,血壓不穩(wěn)定或下降,脈壓差變小,表淺靜脈塌陷,視力模糊,站力性暈倒;皮膚彈性減退,眼球凹陷;尿量減少,尿比重仍低,尿中幾乎不含鈉和氯(無滲尿)中度缺鈉05130135軟弱無力、疲乏、頭暈、手足麻木;口渴不明顯;尿量正?;蛟龆?、尿比重低、尿NA及CL含量下降(低滲尿)輕度缺鈉缺NACL(GKG體重)血清鈉值(MMOLL)身體狀況程度075125<120以上表現(xiàn)加重,出現(xiàn)甚至不清,四肢發(fā)涼甚至意識模糊、木僵、驚厥或昏迷;肌痙攣性抽痛,腱反射減弱或消失,可出現(xiàn)陽性病理體征;常伴休克重度缺鈉05075120130除上述表現(xiàn)外,還伴惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速,血壓不穩(wěn)定或下降,脈壓差變小,表淺靜脈塌陷,視力模糊,站力性暈倒;皮膚彈性減退,眼球凹陷;尿量減少,尿比重仍低,尿中幾乎不含鈉和氯(無滲尿)中度缺鈉05130135軟弱無力、疲乏、頭暈、手足麻木;口渴不明顯;尿量正常或增多、尿比重低、尿NA及CL含量下降(低滲尿)輕度缺鈉缺NACL(GKG體重)血清鈉值(MMOLL)身體狀況程度(3)等滲性缺水)等滲性缺水1缺水癥狀口渴不明顯,甚至不口渴;尿量減少,尿比重增高;惡心、乏力、厭食、唇舌干燥、皮膚彈性降低、眼球下陷。2缺鈉癥狀以血容量不足的癥狀為主。體液喪失達(dá)到體重的5時,就有血容量不足的表現(xiàn);當(dāng)體液喪失達(dá)到體重的67時,休克表現(xiàn)明顯常伴代謝性酸中毒;若因大量胃液喪失所致的等滲性缺水,可并發(fā)代謝性堿中毒。2低鉀血癥臨床表現(xiàn)(低鉀三聯(lián)征肌無力、腹脹腸麻痹、心律失常)1肌無力為最早表現(xiàn)、嚴(yán)重者有腱反射減弱、消失或軟癱2惡心、厭食,腸蠕動減弱,腸鳴音減弱,腹脹,麻痹性腸梗阻及絞痛,便秘3傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常4意識混亂,易受刺激,急躁不安,嗜睡,抑郁5夜尿多、尿潴留6反常性酸性尿08護理13班水蛋工作室外科34皮膚常干燥、蒼白,嚴(yán)重?fù)Q氣不足時四肢末梢發(fā)紺休克護理休克護理1病生基礎(chǔ)有效循環(huán)血量的急劇減少。影響有效循環(huán)血量的因素充足的血容量;有效的心排出量;良好的周圍血管張力。任何因素改變過度均可引起有效循環(huán)血量銳減,進而導(dǎo)致休克。2失血性休克和感染性休克是外科中兩個最常見的休克類型3臨床表現(xiàn)(1)休克前期精神緊張,煩躁不安;臉色蒼白,四肢濕冷,脈搏加快,呼吸增快血壓正?;蛳陆?,脈壓減小,尿量正?;驕p少(2)休克期表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,皮膚發(fā)紺或花斑,四肢冰冷,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓進行性下降,表淺靜脈萎縮,毛細(xì)血管充盈時間延長,代謝性酸中毒癥狀;少尿(3)休克晚期意識模糊或昏迷,全身皮膚粘膜明顯發(fā)紺或花斑,四肢闕冷,脈搏微弱,呼吸不規(guī)則,血壓測不出,無尿4擴充血容量(1)是治療休克的最基本和首要的措施,適用于各類休克。(2)對于肝、脾等器官破裂大出血患者,應(yīng)一面補充血容量,一面進行手術(shù)止血治療。(3)擴充血容量一般先給晶體液,后給膠體液。晶體液首選平衡鹽溶液,膠體液對于失血性休克,最好輸新鮮全血。(4)可盡快建立兩條以上的靜脈通道。補液試驗取等滲鹽水250ML,于510分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈滴入,若血壓升高而CVP不變,提示血容量不足;若血壓不變而CVP升高(35CMH2O)則提示心功能不全。補液試驗心功能不全或血容量不足低正常舒張血管容量血管過度收縮正常高給強心藥,糾正酸中毒舒張血管心功能不全或血容量相對過多低高適當(dāng)補液血容量不足正常低充分補液血容量嚴(yán)重不足低低處理原則原因BPCVP中心靜脈壓與補液的關(guān)系補液試驗取等滲鹽水250ML,于510分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈滴入,若血壓升高而CVP不變,提示血容量不足;若血壓不變而CVP升高(35CMH2O)則提示心功能不全。補液試驗心功能不全或血容量不足低正常舒張血管容量血管過度收縮正常高給強心藥,糾正酸中毒舒張血管心功能不全或血容量相對過多低高適當(dāng)補液血容量不足正常低充分補液血容量嚴(yán)重不足低低處理原則原因BPCVP中心靜脈壓與補液的關(guān)系5應(yīng)用血管活性藥物(1)強心藥對于心功能不全的病人,可給予增強心肌功能的藥物,如西地蘭。(2)血管擴張劑為改善微循環(huán),可使用血管擴張劑。注意血管擴張劑必須在補足血容量的基礎(chǔ)上使用,否則可使有效循環(huán)血量減少,血壓進一步下降。(3)血管收縮劑常在收縮壓低于50MMHG,生命器官灌注無法維持時,暫時使用以維持生命器官的灌注。6護理措施失血性休克治療的重點主要是補充血容量和積極處理原發(fā)病。(1)擴充血容量是治療休克的基本措施;(2)抗休克褲的應(yīng)用;
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      • 簡介:婦產(chǎn)科護理學(xué)交卷時間20160303171131一、單選題12分某女士,69歲,子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補術(shù),術(shù)后護理措施確的是()A術(shù)后3天行盆浴B術(shù)后進少渣半流食8天C留置尿管3~5天D術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位E術(shù)后每日測生命體征2次至正常得分0知識點婦產(chǎn)科護理學(xué)作業(yè)題收起解析答案D解析22分產(chǎn)褥感染確定病原菌的方法有A分泌物培養(yǎng)、病原體抗原抗體檢測B陰道鏡檢查C婦科檢查DB超2分葡萄胎排出后,妊娠試驗有陽性的時間不應(yīng)超過()周A4B6C8D10得分0知識點婦產(chǎn)科護理學(xué)作業(yè)題收起解析答案C解析62分妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性最大的可能為A中骨盆狹窄B出口狹窄C扁平骨盆D漏斗型骨盆E婦女型骨盆得分0知識點婦產(chǎn)科護理學(xué)作業(yè)題收起解析答案C解析72分產(chǎn)婦,31歲。宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點。胎頭向哪個方向轉(zhuǎn)動才能娩出A順時針轉(zhuǎn)90度
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      • 簡介:基礎(chǔ)護理學(xué)基本知識試題一、共33分題下選項可能多個正確只能選擇其中最佳的一項1、下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水A、鐵劑B、止咳糖漿C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥2、穿脫隔離衣應(yīng)避免污染A、衣領(lǐng)B、腰帶以上部分C、腰帶以下部分D、背后E、胸前3、護士在護理服用洋地黃藥物的病人時下列哪項不妥A、詢問病人不適主訴B、給藥前先數(shù)心率C、觀察洋地黃藥物濃度D、心率60次MIN不能給藥E、囑病人如果一次漏服下一次要加量補服4、吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員切忌A、含漱B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、灌腸E、輸液5、測量呼吸時護士的手仍放在診脈部位是為了A、表示對病人的關(guān)心B、看表計時C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計呼吸頻率6、長期留置導(dǎo)尿管后發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A、經(jīng)常更換臥位B、熱敷下腹部C、膀胱內(nèi)滴藥D、進行膀胱沖洗E、經(jīng)常清潔尿道口14、輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、少尿D、瘙癢、皮疹E、呼吸急促、血壓下降15、下列有關(guān)血壓的敘述錯誤的是A、運動恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低16、對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜17、從上午1000開始輸液液體總量為1500ML輸液速度為60滴MIN其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是A、1600B、1615C、1630D、1645E、170018、在不舒適的護理原則中下列哪項是錯誤的A、預(yù)防為主B、給鎮(zhèn)靜藥C、去除誘因D、給予心理支持E、采取措施消除或減輕不適19、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為A、陳施呼吸B、間斷呼吸C、深大呼吸D、呼吸困難E、間歇呼吸20、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液A、5葡萄糖注射液B、5葡萄糖氯化鈉注射液C、09氯化鈉注射液D、復(fù)方氯化鈉注射液E、碳酸氫鈉等滲鹽水21、膀胱高度充盈的病人首次導(dǎo)尿量不得超過
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