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簡介:(第(第2版)版)主編沈主編沈悌編委李編委李劍王遷吳東朱衛(wèi)國朱衛(wèi)國王穎軼王穎軼吳煒裴麗堅裴麗堅李菁審校劉曉紅審校劉曉紅杜斌劉曉清劉曉清張烜肖新華肖新華段明輝段明輝劉震宇劉震宇曹彬徐紅關鴻志關鴻志徐騰達徐騰達編輯鮑編輯鮑潔常見夜班問題常見夜班問題1一般原則一般原則?夜班既是白天工作的延續(xù),又有其特殊性醫(yī)護人員少,可獲得的醫(yī)療資源少,危重病人夜間病情容易變化?能在白天解決的診治關鍵問題,例如向家屬交待病情,決定是否進行有創(chuàng)搶救等,盡量不要留給夜班;能在前半夜解決的問題,包括請會診、作檢查,不要留到后半夜?白班應對重點病人的病情作詳細交班,可能出現(xiàn)重大病情變化或需要有創(chuàng)性操作(如內(nèi)鏡、介入、手術)的病人要在交班的同時通知總住院醫(yī)師,便于聯(lián)系相關人員?及時請示上級醫(yī)師,及時申請相關科室會診,匯報病情要簡單扼要、重點突出、信息明確?重視病人新出現(xiàn)的和難以解釋的癥狀和體征,生命體征是最需要關注和嚴密監(jiān)測的指標?診斷思路不要求立即獲得明確診斷,但必須首先排除致命性和對診治時機要求高的急癥,如急性心梗、肺栓塞、急腹癥、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等?盡量不更改長期治療方案,只處理當晚需要解決的緊急問題,把涉及病人總體診療計劃的問題留給主管醫(yī)生。如果對某些醫(yī)囑有疑問,首先明確當晚執(zhí)行這些醫(yī)囑是否會對病情有重大影響,如果不是,則最好等到次日早晨向主管醫(yī)生澄清疑問?病情判斷不明時,處理應積極,千萬不可存在僥幸心理,消極等待。如果你決定“先看看吧”,一定要有充分的理由?帶病人外出檢查必須首先評估轉運途中的風險,做好充分準備,縮短病人脫離監(jiān)護、氧氣支持和搶救設備的時間,轉運途中密切監(jiān)測生命體征,請總住院醫(yī)師協(xié)助?病情危重,診斷不明,治療效果不明顯時,及時交代病情,爭取病人和家屬的理解2靜脈通路靜脈通路?如果病人靜脈通路不能使用而護士重建通路困難,首先須權衡是否有必要立即重建血管通路。如果病人可安全地堅持到次日早晨,則可由更有經(jīng)驗的人員放置外周通路或置入更可靠的靜脈通路如PICC或中心靜脈置管?暫停非必須的靜脈藥物,或考慮用口服藥物取代靜脈藥物?如果當時必須建立血管通路,則先嘗試外周靜脈。如果四肢均無條件好的血管,則應考慮中心靜脈置管
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簡介:醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)第一章總論一單選題(每題僅一個最佳答案)1X線在人體內(nèi)的透過率從大到小,其正確排列為A氣體液體及軟組織脂肪骨B骨脂肪液體及軟組織氣體C脂肪氣體液體及軟組織骨D骨液體及軟組織脂肪氣體E氣體脂肪液體及軟組織骨2X線成像因素是A密度和厚度BT1弛豫時間CT2弛豫時間D流空效應E部分容積效應3指出與X線診斷和治療無關的特性A穿透性B衍射作用C熒光效應D攝影效應E電離效應4裝有心臟起博器的病人不能進行下列哪種檢查AMRIBCTCX線平片DSPECTEPE5下列哪項不是CT掃描的適應證A眼部外傷B眼眶內(nèi)異物C眼的先天性疾病D近視眼E眼球及眶內(nèi)腫物6下列造影不用碘劑的是A動脈造影B靜脈造影C逆行腎盂造影D脊髓造影E胃腸道常用的雙對比造影7目前最廣泛應用于臨床磁共振成像技術的原子核是A1H氫B19F氟C鈉23NAD磷31PE其它8MRI成像參數(shù)有AT2BT1C流速D質(zhì)子密度E以上全對9下列不屬于數(shù)字化影像的是ACTB熒光攝影CMRIDDSAECR10PACS中文意思是AX線成像設備B數(shù)字熒光成像設備C存儲和傳輸圖像的設備D直接數(shù)字化X線攝影設備E將模擬信息數(shù)字化的設備11目前運用于永久保存醫(yī)學影像的存儲元件應選A磁盤B硬盤C磁帶D光盤E記憶片12MR造影劑的增強機理為A改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B改變局部組織的磁環(huán)境間接成像C增加了氫質(zhì)子的個數(shù)D減少了氫質(zhì)子的濃度E增加了水的比重13關于MRI檢查安全性論述,錯誤的是A體內(nèi)有金屬異物人工鐵磁性關節(jié)等不應行MRI檢查B帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查C幽閉癥患者不宜做MRI檢查D正在進行生命監(jiān)護的危重病人不能進行MRI檢查C血流朝向或背離探頭,流速高均顯示亮度大D動脈血流顯示為紅色E高速湍流則以五彩表示28有關MRI彌散成像,下列那種說法不正確AADC圖是直接反映組織擴散快慢的指標BDWI是反映擴散信號強弱,如果擴散速度慢,信號高,圖像呈白色C組織中水分子擴散速度快,ADC值低,圖像呈黑色D組織中水分子擴散速度快,ADC值高,圖像呈白色E腦梗死的早期,ADC值圖上呈黑色,DWI呈高信號29下列對T1值規(guī)定的描述,正確的是AMZ達到最終平衡狀態(tài)63的時間BMXY衰減到原來值63的時間CMXY衰減到原來值37的時間DMZ達到最終平衡狀態(tài)63的信號強度EMZ達到最終平衡狀態(tài)37的時間30團注動態(tài)增強與常規(guī)增強掃描相比,哪一項不是動態(tài)增強掃描的優(yōu)點A提高小病灶的檢出率B提高對病灶性質(zhì)的鑒別能力C顯示肝內(nèi)血管解剖較好D顯示血管受侵和癌栓較好E顯示肝實質(zhì)強化程度較好31下列疾病的CT圖像中與腦水腫密度不相同的病變是A限局性腦炎B腦出血C腦膿腫D腦挫傷E腦梗死32MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高A脊髓與椎間盤病變B胃腸道疾病C腦脫髓鞘疾病D眶內(nèi)腫瘤E腦干與幕下區(qū)病變33關于功能性MRI成像,哪一項敘述錯誤A包括彌散成像灌注成像和皮層激發(fā)功能定位成像等B高濃度GDDTPA進行MRI的動態(tài)成像,可評價毛細血管床的狀態(tài)與功能C評價腫瘤的惡性程度,鑒別放療后的MRI所見是放療反應瘢痕抑或腫瘤復發(fā)D灌注成像主要用于腫瘤和心腦缺血性病變的診斷E彌散成像主要診斷早期缺血性腦卒中34在MRI圖像上呈無信號或低信號的解剖結構,不包括A含氣鼻竇腔B乳突氣房C硬腦膜D顱骨內(nèi)外板E顱骨板障35PACS的臨床應用,不包括哪一項A臨床診斷B輔助診斷C遠程醫(yī)療D教學和科研E網(wǎng)絡交流二多選題(每題可有多項正確答案,多選或少選均不得分)1現(xiàn)代醫(yī)學影像學包括的內(nèi)容有A普通X線檢查BCTMRIC核素掃描
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簡介:醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)第八章第八章生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng)一、單選題(一、單選題(每題僅有一個最佳答案)每題僅有一個最佳答案)1、下列哪一項臨床表現(xiàn)與子宮發(fā)育畸形無關()A、原發(fā)性閉經(jīng)B、不孕C、習慣性流產(chǎn)D、難產(chǎn)E、子宮內(nèi)膜息肉2、關于卵巢無性細胞瘤,下列哪一項是錯誤的()A、卵巢惡性生殖細胞實性腫瘤B、常見于兒童及青年婦女C、腫瘤彩色多普勒血流顯像可顯示豐富血流D、卵巢實性良性腫瘤E、卵巢少見腫瘤3、子宮體與子宮頸的比例在生育期為()A、11B、12C、13D、21E、314、MRI矢狀面顯示子宮前壁向外局限性隆起的是()A、子宮體癌B、子宮腺肌癥9、下述葡萄胎病理特點,哪項不對()A、絨毛膜促性腺激素分泌增加B、半數(shù)患者,子宮比同月妊娠大C、1/4患者,子宮比同月妊娠小D、多為惡性,易轉移E、半數(shù)患者,雙側黃素囊腫10早孕最常并發(fā)的盆腔腫塊是()A、子宮肌瘤B、黃體囊腫C、皮樣囊腫D、內(nèi)膜囊腫E、濾泡囊腫11、異位妊娠多發(fā)生于()A、輸卵管B、腹腔C、闊韌帶D、卵巢E、宮頸12、下列哪項不是提示惡性卵巢腫瘤的指征()A、腫物最大徑大于5CMB、囊壁或分隔的厚度超過3MM,厚薄不均C、腫物內(nèi)實性成分多D、腫物的邊緣不清晰E、增強掃描時,實性成分無強化或強化不明顯
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簡介:醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)醫(yī)學影像診斷學試題(含答案)第四章呼吸系統(tǒng)一單選題(每題僅有一個最佳答案)1對肺的描述,正確的是A右肺分2葉B左肺分3葉C右肺窄長,左肺寬短D肺呈圓錐形E肺底突向下2指出關于支氣管肺段分支,敘述錯誤的是A右肺有10支肺段支氣管B左肺有8支肺段支氣管C左肺下葉前內(nèi)底支融為一支D右肺下葉前內(nèi)底支融為一支E左肺上葉尖后支融為一支3下列肺部病變好發(fā)部位的描述,錯誤的是A支氣管肺炎雙下肺B肺結核上葉尖后段或下葉背段C特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化胸膜下區(qū)第四章呼吸系統(tǒng)10D中央型肺癌肺門附近E肺隔離癥右肺上葉4X線平片正常肺門陰影的最主要解剖結構是A肺動脈肺靜脈支氣管淋巴結B肺動脈上肺靜脈支氣管淋巴結C肺動脈上肺靜脈支氣管D肺動脈肺靜脈淋巴結E肺動脈肺靜脈5關于支氣管擴張癥X線表現(xiàn),敘述錯誤的是A常發(fā)生在兩下葉基底段B主要表現(xiàn)為肺紋理增粗模糊或呈蜂窩狀C無軌道征D可伴有斑點狀及片狀炎性陰影E部分病人X線平片無異常表現(xiàn)6病肺體積增大的疾病是A肺氣腫B肺不張C肺纖維化D氣胸E縱隔氣腫7指出肺部滲出性病變和肺實變,敘述錯誤的是A滲出和實變是肺內(nèi)有肉芽組織增生B滲出病變X線表現(xiàn)為云絮狀邊緣模糊影C實變X線表現(xiàn)為大片狀致密影,其內(nèi)有時見支氣管充氣征D滲出和實變是急性炎癥反應E滲出及實變常見于肺炎,肺出血和活動性結核8支氣管阻塞的敘述,哪一項錯誤A病因有管內(nèi)管壁和管外原因B部分阻塞引起肺氣腫C完全阻塞引起肺不張D肺氣腫透過度增加,肺紋理變細E肺不張肺透過度減低,其內(nèi)可見管狀透明區(qū)B多見于嬰幼兒老年人及免疫功能低下的患者C病理變化主要為小支氣管壁及肺間質(zhì)炎癥D呼吸道癥狀輕,體征多而重E兩肺門及中下肺野紋理粗,模糊,可交織成網(wǎng),并有小斑點影18指出肺膿腫敘述哪一項錯誤A肺膿腫感染途徑有吸入性,血源性和直接蔓延B臨床有咳嗽,咳臭膿痰和高熱C急性肺膿腫表現(xiàn)為邊緣清晰的薄壁空洞D血源性表現(xiàn)為大小不等斑片及結節(jié)影,部分有小空洞E病原菌主要為多種化膿菌如金黃色葡萄球菌等19觀察肺間質(zhì)病變細節(jié),最理想的CT掃描技術是A常規(guī)CT掃描B螺旋CT掃描C動脈增強CT掃描D高分辨率CT掃描E以上都不是20哪項不是肺結核性空洞的特征A洞壁厚度多≥5MMB洞壁厚度≤3MMC無壁性空洞D空洞內(nèi)多無液平面E空洞周圍可見衛(wèi)星病灶21指出結核瘤的錯誤敘述A結核瘤是干酪樣結核被纖維組織包繞B結核瘤一般大于4CMC一般呈圓橢圓形,內(nèi)有鈣化或小空洞D結核瘤周圍常有衛(wèi)星病灶E多見于兩肺上部22關于繼發(fā)型Ⅲ型肺結核的敘述,哪一項錯誤A此型不包括浸潤性肺結核B是最常見的肺結核類型,好發(fā)于成人C常見于鎖骨上下區(qū)及下葉背段D此型包括慢性纖維空洞型肺結核E此型結核還包括結核瘤(球)和干酪性肺炎23浸潤型肺結核X線特征敘述,哪項錯誤A病變好發(fā)于鎖骨上下區(qū)B病灶常為多發(fā)性多種形態(tài)和多種性質(zhì)C進展期病灶邊界清晰D進展期病灶邊緣模糊不清E有空洞時易發(fā)生支氣管播散24慢性纖維空洞型肺結核,描述錯誤的是A此型病人是肺結核的主要傳染源B纖維性病變伴纖維厚壁空洞C肺門可上移,下部肺紋理呈垂柳狀D支氣管播散少見,血行肺內(nèi)播散多見E可伴胸膜病變25男性患者,58歲,不規(guī)則發(fā)熱4月。CT表現(xiàn)右肺上葉后段不規(guī)則空洞影,壁較厚,其內(nèi)有分隔及短小氣液面,周邊伴有小支氣管擴張,鄰近胸膜增厚。應首先診斷為
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簡介:封面畢業(yè)論文專業(yè)年級2012學號學生姓名學生姓名實習單位實習單位論文題目論文題目臨床護理對腰椎間盤突出病人臨床護理對腰椎間盤突出病人手術治療后康復情況的影手術治療后康復情況的影指導老師指導老師2者;合并重癥感染;妊娠期婦女;腰椎結核病人、脊髓腫瘤及椎體滑脫病人;中央型突出伴脊髓功能障礙患者,手術后病情再次復發(fā)患者。15分組分組所有患者隨機分成康復護理干預組和常規(guī)護理對照組,每組各25例,兩組患者在年齡、性別、受教育程度,病程及臨床癥狀等方面比較差異無統(tǒng)計學意義P0.05,具有可比性。16研究方法研究方法常規(guī)護理對照組采用一般護理方法,康復護理干預組在常規(guī)護理的基礎上采用康復護理系列措施,具體方法①與病人建立良好的護患關系熱情友好的對待每一位患者,了解其病史及主要臨床癥狀,對于患者有關疾病的疑問,從科學的角度耐心地分析和解答,進而增加患者對康復的信心②心理護理干預對于腰椎間盤突出癥的患者而言,由于疾病對患者勞動能力產(chǎn)生的影響,自身容易產(chǎn)生自卑和焦慮的情緒。此時,護理人員根據(jù)不同患者的具體情況有效地調(diào)節(jié)其情緒,恰當?shù)亟o予鼓勵和安慰;③腰椎牽引的護理因腰椎牽引的個體差異大,所以要密切地觀察牽引時患者的感受和反應,及時詢問患者的感受,以提醒醫(yī)生對治療方式作出合理的調(diào)整;④早期的功能訓練術后兩天,可根據(jù)患者的實際情況開始早期功能訓練。為患者制定詳細系統(tǒng)的訓練計劃,并督促指導其積極有效地進行,著重于訓練腰屈伸肌和雙下肢肌的綜合功能,訓練內(nèi)容主要包括肌力、活動度、協(xié)調(diào)性以及柔韌性等幾個方面。術后兩周可以進行適當?shù)南麓不顒樱嵝巡∪耸褂醚鼑鷰?,以確保腰椎不受意外損傷。17療效評定標準療效評定標準參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的中醫(yī)病證診斷療效標準中關于腰椎間盤突出癥療效標準。臨床治愈癥狀完全或基本消失,陽性體征轉為陰性,直腿抬高可達70度以上,基本恢復工作;癥狀好轉大部分癥狀消失,但仍有陽性體,直腿抬高50至70度,可進行一般性工作;無效經(jīng)治療后癥狀、體征無明顯改善,直腿抬高小于30度。2結果結果21兩組患者平均住院天數(shù)的比較兩組患者平均住院天數(shù)的比較如表1所示,與常規(guī)護理對照組患者平均住院天數(shù)相比,康復護理干預組患者平均住院天數(shù)為13.58±1.23天,明顯減少,差異具有統(tǒng)計學意義P0.05。表L兩組患者平均住院天數(shù)的比較兩組患者平均住院天數(shù)的比較X±S組別組別例數(shù)(例數(shù)(N)平均住院天數(shù)平均住院天數(shù)D康復護理干預組251358±123常規(guī)護理對照組251824±26722兩組患者臨床治療效果的比較兩組患者臨床治療效果的比較與常規(guī)護理對照組相比,康復護理干預組患者的治愈率大大提高,且無效率降低明顯,差異具有統(tǒng)計學意義P0.05。結果見表2。表2兩組患者臨床治療效果的比較例兩組患者臨床治療效果的比較例%組別組別例數(shù)(例數(shù)(N)治愈(治愈()顯效(顯效()好轉(好轉()無效(無效()康復護理干預組2513(52)7(28)4(16)1(4)常規(guī)護理對照組257(28)8(32)8(32)2(8)
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簡介:單選題單選題1.對影像模糊度的敘述,哪項正確DA.模糊與管電壓有直接關系B.被照體放大,即為模糊度C.一張優(yōu)質(zhì)片,模糊度為零D.半影越大,模糊度越高E.被照體失真即為模糊度2.平行并距離膠片15CM遠的一個薄平面結構,在靶一片距90CM時,用2MM焦點投照,記錄在膠片上的半影大小是CA.01B.02C.04D.075E.093.X線影像的邊緣不清晰,稱為CA.顆粒模糊B.斑點C.半影D.影像重疊E.吸收模糊4.整個照片影像模糊,可能是下述哪種原因AA.病人顫動B.曝光時間過長C.顯影時間長D.膠片污染E.顯影液衰竭5.投照中,不適當?shù)慕嵌戎饕绊懻掌腅A.密度B.對比度C.層次D.清晰度E.失真度6.提高X線攝影的清晰度,需要BA.最大物片距B.最大焦片距C.最小焦片距D.最大焦物距E.以上都不是7.在膠片特性曲線中,照片密度與照射量成正比者為BA.足部B.直線部C.肩部D.反轉部E.以上都是8.在不使用增感屏時,N值一般為AA.2以下B.2~3C.4~5D.1以下E.09.在同種元素的原子中,不同軌道的電子被擊后,產(chǎn)生的波長不同,其波長規(guī)律是DA.K>L>M>NB.L>K>M>NC.M>L>K>ND.K<L<M<NE.M<L<K<N10.X線管陰極電子流的數(shù)量是由什么決定的EA.千伏峰值B.焦片距C.焦點大小D.物片距E.以上都不是11.鉬元素4296MO產(chǎn)生K標識射線時所需電壓為CA.155KVB.886KVC.20OKVD.255KVE.693KV12.銅作為X射線管陽極物質(zhì)時產(chǎn)生KΑ標識射線的波長為AA.1549108CMB.1402108CMC.0721108CMD.1946108CME.1445108CM13.X射線的波長為100107CM時,其頻率為BA.3001021B.3001017C.200107D.3001019E.以上都不是14.高速電子碰撞陽極靶面所產(chǎn)生的X線,其分布與靶面傾斜角關系很大。當靶面具有20°傾角時,在通過X線管長軸且垂直于有效焦點平面內(nèi)測定,近陽極端X線強度弱,近陰極X線強度強,最大值在CA.90°B.100°C.110°D.120°E.180°15.光電效應在實際應用中,下列敘述哪項是錯誤的AA.光電效應產(chǎn)生的散射線較多B.光電效應可擴大射線對比度C.光電效應下患者接受的照射量較高D.光電效應可降低機器的負荷E.軟組織攝影時應使光電效應的比例加大16.控制照片密度的主要因素是EA.管電壓B.攝影距離C.有效焦點D.肢片距E.管電流量17.表示電子從X線管陰極流到陽極數(shù)量的術語是CA.計算機系統(tǒng)B.高壓系統(tǒng)C.數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)D.電子槍系統(tǒng)E.圖像重建系統(tǒng)36.一般在MRI系統(tǒng)中,將MRI信號量化為AA.15位數(shù)字信號B.16位數(shù)字信號C.5位數(shù)字信號D.20位數(shù)字信號E.以上都不是37.因病理情況需增減曝光條件的下述組合中,哪項錯誤DA.膿胸、胸膜積液→5KVB.骨質(zhì)疏松或脫鈣病變→25MASC.溶骨性骨質(zhì)病變→5KVD.胸廓成形術→5KVE.肺氣腫、氣胸→5KV38.觀察X線照片影像的先決條件是照片的AA.密度B.對比度C.銳利度D.分辨率E.層次39.被照體狀態(tài)與X線對比度的關系表達中,哪項錯誤EA.同一物質(zhì)不同厚度的X線對比度,表達為K=EΜXAXBB.同一厚度不同物質(zhì)的X線對比度,表達為K=EXΜAΜBC.厚度與物質(zhì)均不同的X線對比度,表達為K=EΜAXAΜBXBD.軟組織與空氣的X線對比度,表達為K=EXΜSTE.軟組織與肺的X線對比度,表達為K=EXBΜBΜST40.關于MRI成像的基本操作步驟,哪項說法準確EA.將患者擺入強磁場中B.發(fā)射無線電波,瞬間即關掉無線電波C.接收由患者體內(nèi)發(fā)出的磁共振信號D.用磁共振信號重建圖像E.以上步驟缺一不可41.設計CT的科學家是CA.ROTATGENB.BLOCKC.HDUNSFIELDD.PURCELLE.LAUTERBUR42.CT問世于DA.1969年B.1970年C.1971年D.1972年E.1973年43.關于CT的描述,哪項是錯誤的EA.CT為重建的斷面圖像B.CT為數(shù)字化圖像C.CT為灰度圖像D.CT密度分辨力高于X線圖像E.CT空間分辨力高于X線圖像44.下列哪項不屬于CT影像相關的內(nèi)容AA.核素B.體素C.像素D.衰減系數(shù)E.吸收系數(shù)45.關于CT成像的基本原理,哪項描述是錯誤的EA.CT是用X線束對人體一定厚度的層面進行掃描B.探測器接收透過人體層面后剩余的X線信息C.在探測器中,X線轉變?yōu)榭梢姽?,并由光電轉換器轉變?yōu)殡娦盘朌.輸入計算機處理E.數(shù)字矩陣可存儲于磁盤,但不能存儲于光盤中46.CT設備的基本構成不包括BA.掃描系統(tǒng)B.影像增強系統(tǒng)C.計算機系統(tǒng)D.圖像顯示系統(tǒng)E.圖像存儲系統(tǒng)47.關于螺旋CT的表述,哪項是錯誤的DA.通過滑環(huán)技術而實現(xiàn)B.X線管使用電刷和短電纜供電C.X線掃描軌跡呈螺旋狀D.螺旋CT仍為層面掃描,并非容積掃描E.螺旋CT為快速掃描48.關于電子束CT的描述,哪項是錯誤的CA.又稱超速CTUFCTB.不使用X線管C.不產(chǎn)生X線D.掃描時間可短至50MSE.可行平掃及造影掃描49.關于CT圖像的特點,哪項是錯誤的CA.CT圖像系灰度圖像B.CT圖像由像素按矩陣排列構成C.像素越大,數(shù)目越多,空間分辨力越高D.像素反映的是相應體素的X線吸收系數(shù)E.CT圖像與X線圖像所示的黑白影像一致50.CT與X線圖像相比,哪項是錯誤的EA.CT與X線圖像的形成均需要X線B.CT與X線圖像均為灰度圖像C.CT圖像為斷面
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簡介:預防醫(yī)學試題庫及答案1.預防醫(yī)學的對象(D)A.個體B.病人C.健康人D.確定的群體E.個體和確定的群體2.預防醫(yī)學是(C)A.獨立于醫(yī)學以外的學科B.醫(yī)學的基礎學科C.醫(yī)學的一門應用學科D.又綜合又獨立的學科E.預防系列為主的學科3.生態(tài)健康模式是(E)A.環(huán)境-健康B.環(huán)境-人群C.環(huán)境-生物D.環(huán)境-人群-健康E.環(huán)境-生物-健康4.預防醫(yī)學經(jīng)歷了(C)A.個體醫(yī)學群體預防醫(yī)學的階段B.個體群體生態(tài)大眾健康的階段C.個體群體社區(qū)醫(yī)學階段D.群體大衛(wèi)生社會醫(yī)學階段E.個體群體社會醫(yī)學階段5.在疾病三級預防中,健康促進的重點在(A)A.第一級預防甚至更早階段B.第二級預防C.第三級預防D.第二和第三級預防E.第一和第二級預防6.以下哪一項不是預防醫(yī)學有別于臨床醫(yī)學的特點(A)A.具有臨床醫(yī)學更大的人群健康效益B.預防醫(yī)學更具有積極的人群健康效益C.預防醫(yī)學研究重點為環(huán)境的特點D.工作對象包括個體和群體E.研究方法上注重微觀和宏觀結合7.第一次衛(wèi)生革命的主要任務是預防(A)A.傳染病B.急性病C.常見病D.慢性病E.血吸蟲病3C.促進和鼓勵健康行為D.保證衛(wèi)生服務的有效性和可及性E.對災難做出應急反應,并幫助社會從災難中恢復四、選擇題1D2C3E4C5A6A7A8A9C10C11ABCD12ABCE13ACE14BCDE15ABCDE16ABCE第二部分環(huán)境與健康三、選擇題(每題1分,共21分)1.除(C)外,是人類生活環(huán)境中的四大要素A空氣B水C森林D土壤E食物2.化學污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提(A)A慢性中毒B急性中毒C亞急性中毒D遲發(fā)性反應E致敏作用3.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是(A)A相加作用B相乘作用C獨立作用D協(xié)同作用E拮抗作用4.光化學煙霧事件的主要污染物是(D)A氮氧化物和碳氫化合物B煙塵和二氧化碳C苯丙蓖和二氧化碳D臭氧和氧酰基硝酸酯E砷化物和硫化氫5.飄塵的直徑在(B)A100微米以下B10微米以下C5微米以下D1微米以下E04微米以下6.大氣污染物的自凈作用的方式不包括(C)A擴散B沉降C轉移D氧化E植物吸收7.SO2的主要作用部位(B)A肺泡B上呼吸道C細支氣管D毛細支氣管E食道8.一般水質(zhì)最軟的水源是(B)A江河B泉水C雨雪水D井水E湖水9.室內(nèi)的氡主要來自(A)
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簡介:外科外科2015202020152020五年發(fā)展規(guī)劃五年發(fā)展規(guī)劃2015年2020年是我科加快發(fā)展的關鍵階段,科學合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結合我科實際,提出科室五年發(fā)展規(guī)劃。一、科室現(xiàn)狀(一)一般情況普外科現(xiàn)有床位50張,去年住院714人次,并以每年約15的比率遞增。(二)人員情況外科現(xiàn)有醫(yī)生9名,護士10名。二、發(fā)展目標(一)專業(yè)發(fā)展目標1、按照目前住院病人增長的比率,5年以后我科年住院人數(shù)將達到或超過1200人次,是現(xiàn)在的2倍。我科包含普外科、泌尿外科、燒傷、骨科等綜合科室。隨著我院CT、術中快速病理等設備及技術的引進,擇期手術將進一步開展,這會進一步促進住院患者的增長率。不久將來我科就面臨著專業(yè)分開的局面,也是大勢所趨。2、根據(jù)目前情況,我科專業(yè)的發(fā)展將從以下幾方面入手1)、普外科專業(yè)微創(chuàng)技術將進一步開展。腹腔鏡技術在我科已經(jīng)有了一定的基礎,下一步將擴大腹腔鏡手術病種及范圍;引進膽道鏡技術及胃腸內(nèi)鏡的治療技術,開展多鏡聯(lián)合治療肝膽及胃腸疾病。我院術中快速病理的開展將會進一步促進擇期手術病種,特別是腫瘤疾病手術治療的開展。進一步加強肛腸疾病治療的開展。2)、泌尿外科專業(yè)目前我科泌尿?qū)I(yè)大部分業(yè)務限于創(chuàng)傷方面。下一步要逐漸開展泌尿系結石碎石、排石的治療,前列腺增生電切治療,泌尿系腫瘤的治療。3)、胸外科專業(yè)目前我科胸外科局限于創(chuàng)傷的治療方面,下一步業(yè)組,則另外兩個專業(yè)組,每組至少需3名醫(yī)生,目前我科近期需要添充23名醫(yī)生。需要院里逐步解決。(四)設備投入各專業(yè)新技術的開展離不開設備的支持,符合發(fā)展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。我科需逐漸引進前列腺電切鏡、碎石機、膽道鏡、胸腔鏡、內(nèi)鏡治療設備等先進設備,需院里支持及逐步解決三、科學管理健康的發(fā)展離不開管理,科學的管理就是生產(chǎn)力。在科室的業(yè)務發(fā)展過程中,為了安全、高效的提升業(yè)務技術水平,建立與完善各種規(guī)章制度與技術操作規(guī)范,制定健全的質(zhì)量控制體系。以十三項核心制度為科室標準控制科室日常工作,以病歷書寫規(guī)范為標準規(guī)范病歷書寫,嚴把質(zhì)量關,無論從各種醫(yī)療文書的書寫還是各項技術操作規(guī)范都要嚴格要求,使業(yè)務發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。四、營造優(yōu)秀的科室文化,打造??破放?,為實現(xiàn)醫(yī)院全面發(fā)展注入精神動力??剖椅幕轻t(yī)院文化建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設,實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一,結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念,圍繞“以病人為中心”,提煉符合科室實際的管理理念、經(jīng)營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動,大力弘揚“仁心仁術,濟世救人“精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手,從每一件小事做起,不斷完善溝通藝術,不斷推出新的便民服務措施,盡可能給病人以更多的關懷;改變服務模式,改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平;營造良好的科室視覺環(huán)境和人文環(huán)境,樹立科室新的形象。
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簡介:廣東藥科大學廣東藥科大學臨床醫(yī)學院臨床醫(yī)學院成績成績;教師簽名教師簽名教研室教研室外科學外科學;課程課程外科學Ⅱ外科學Ⅱ;日期日期20162016年1111月1313日班級班級臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學1414(1);姓名;姓名溫茂興溫茂興;學號;學號14045051431404505143圍手術期外科感染預防新進展圍手術期外科感染預防新進展【摘要】感染是外科病人在圍手術期最重要的危險因素,常影響病人的住院時間、費用及并發(fā)癥甚至預后。根據(jù)感染發(fā)生的時間可以分為術前、術中和術后感染,均有各自的特點,其中術中感染是關鍵。充分理解并掌握預防知識,才可能更好地幫助病人解決病痛?!娟P鍵詞】圍手術期;感染;抗生素應用引言圍手術期是外科治療中最為重要的時期,幾乎貫穿治療的全過程,以手術為中心可將其劃分為術前、術中和術后二個階段。從手術出現(xiàn)以來,圍手術期的感染問題就直困擾著外科醫(yī)生,時至今日也仍是決定外科治療成敗的關鍵問題之一。預防和控制圍手術期的感染是外科醫(yī)生必然面臨的挑戰(zhàn)。圍手術期的感染可根據(jù)發(fā)生的時間劃分為術前感染、術中感染和術后感染也可根據(jù)部位劃分為手術部位的感染SURGICALSITEINFECTION,SSI和非手術切口部位的感染,其中預防SSI的發(fā)生是近期研究的熱點問題。1992年美國疾病控制中心將“切口感染”一詞明確定義為“手術部位的感染”,將SSI問題明確化,同時又將SSI細分為切口淺部組織感染、切口深部組織感染和器官或腹腔的感染1。本文將探討圍手術期的術前、術中及術后可能引發(fā)感染的因素及預防策略。廣東藥科大學廣東藥科大學臨床醫(yī)學院臨床醫(yī)學院成績成績;教師簽名教師簽名甚至必須通過手術才可能緩解或治療,如腹腔膿腫的引流、腸道破裂致腹膜炎等。常用的預防方法具體如下(1)盡量縮短手術前的住院時間,特別是對于免疫力低下的外科病人,應盡量減少術前住院時間。(2)積極糾正可控制的導致抵抗力低下的病理狀態(tài),控制空腹血糖10MMOI/L,糾正水電解質(zhì)紊亂、貧血、低氧血癥,改善肝功能及凝血功能。3盡早應用簡便的方法改善外科梗阻因素造成的感染。如應用經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)方法糾正膽管炎的發(fā)生用穿刺方法或輸尿管支架改善輸尿管梗阻應用腸腔內(nèi)支架減輕腸道梗阻。同時積極準備手術,解決原發(fā)病。(4)改變備皮方法。傳統(tǒng)的術前1D剃毛己證明是外科領域的一個誤區(qū),剃毛后細菌會在表皮創(chuàng)而上定植,使發(fā)生SSI的機會加倍。毛發(fā)稀疏無需剃毛,毛發(fā)稠密可改為剪毛或使用退毛膏等,必須剃毛時如開顱手術應在手術開始前在手術室進行3。(5)非外科因素引起的己發(fā)生全身感染的病人,應以經(jīng)驗性用藥加以控制,待病情穩(wěn)定后方可行手術治療。6近年來逐漸重視圍手術期的免疫功能的調(diào)節(jié),特別是Ω3小飽和脂肪酸和核酸的應用,可以明顯減少圍手術期的感染、住院費用和時間。(7)局部手術部位為可能污染或己經(jīng)感染的,如食管、胃和腸道,術前局部可適當沖洗。術前通過鼻腔莫匹羅星處理及術后洗必泰的沖洗可有效的減少全身發(fā)生耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA感染的可能。2術中感染手術過程是引發(fā)SSI的主要環(huán)節(jié),也是預防SSI發(fā)生的關鍵所
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簡介:醫(yī)學生面試的英文自我介紹醫(yī)學生面試的英文自我介紹精選多篇精選多篇醫(yī)學生面試的英文自我介紹精選多篇第一篇醫(yī)學生面試的英文自我介紹DEARSIRTHANKYOUFORGIVINGMETHECHANCETOINTERVIEANDITISMYPLEASURETOINTRODUCEMYSELFTOYOUMYNAMEIS,BORNIN1980,CITY,PROVINCEIMAJORINANDIILLGRADUATEFROMTHEMEDICALUNIVERSITYINJULY,2016HOPEACHANCETOORKANDDEVELOPINYOURDEPARTMENTDURINGTHEPASTTHREEYEARS,UNDERTHESTRICTGUIDANCEOFMYTUTOR,PROFESSORINCOLLEGEOF,IHAVELEARNEDSYSTEMATICALLYTHETHEORYOFPROFESSIONANDGOTTHEBASICMANIPULATIVESKILLSABOUTITHTHEHELPOFMYSUPERVISOR,IHAVESUCCESSFULLYFINISHEDTHESUBJECTANDGRASPEDSOMEEXPERIMENTALSKILL,SUCHASCELLCULTURE,DNAEXTRACTIONANDOTHERMOLECULARBIOLOGYTECHNIQUEABSTRACTION,SEPARATION,IPASSEDTHECETBAND6TESTIN2016,AFTERTHAT,ITRIEDMYBESTTOLEARNMEDICALENGLISHANDMASTEREDALOTOFPROFESSIONALVOCABULARYIAMGOODATLISTENING,SPEAKING,READINGANDRITINGICANMANIPULATEPUTERPROFICIENTLYANDMASTERMICROSOFTOFFICESOFTARE,ALSOBEFAMILIARITHSPSSANDPHOTOSHOP,ETCDURINGTHREEYEARSTUDYINRESEARCH,ISTUDIEDHARDANDSTRIVEDFOREXCELLENCEINOURFIELDIBENEFITFROMORKINGTOGETHERITHEXCELLENTCOLLEAGUEIDEVELOPEDQUALITYOFDILIGENCE,RESPONSIBILITY,KINDNESSANDHONESTYMYINTERNSHIPINCOLLEGEOFCOULDQUALIFYMEFORTHISJOB,ANDIBELIEVEICANBEFITFORTHEPOSITIONQUICKLYIAMLOOKINGFORARDTOORKINGINYOURDEPARTMENTIFIAMADMITTED,IILLBETHANKFULANDTRYMYBESTTOORKFORYOU第二篇醫(yī)學生面試英文自我介紹8篇SEPARATION,2DEARSIRITISMYHONORTOHAVETHISOPPORTUNITYTOINTRODUCEMYSELFMYNAMEISYANGYAN,IMAJORINCLINICALPHARMACYANDIILLGRADUATEINJULYTHISYEARGENERALLYSPEAKING,IAMAHARDORKINGSTUDENTESPECIALLYDOTHETHINGIAMINTERESTEDINIILLTRYMYBESTTOFINISHITNOMATTERHODIFFICULTITISDURINGTHEPASTFEYEARS,IHAVELEARNEDSYSTEMATICALLYTHETHEORYOFPROFESSIONANDGOTTHEBASICMANIPULATIVESKILLSABOUTPHARMACYEXPERIMENTIHAVEALREADYPASSEDCET6INENGLISHANDCCT2ONPUTERALSOIHAVEONSEVERALHONORSINTHEHOSPITAL,THROUGHTHEYEAROFINTERNSHIP,ILEARNEDALOTOFKNOLEDGEINCLINICALPRACTICEITMAYBEHELPFULTOMYFUTURESTUDYTHANKYOUGOODMORNINGEVERYONE/HELLO,EVERYONEIDLIKETOTHANKYOUFIRSTFORGIVINGMETHISOPPORTUNITYAPPRECIATIONSFORYOURCONSIDERATIONONMEASYOURFUTURECOLLEAGUE/RADEISINCERELYISHYOUILLBEPERSUADEDBYMYGOODBACKGROUNDANDEXCELLENTCAPABILITYTOTAKETHEPOSITIONOFXXXXIMAPHDHOLDERFROMXXXXMEDICALSCHOOLMYRESEARCHINTERESTISABOUTXXXXTHANKSTOTHEKINDNESSOFMYSUPERVISOR,PROFXX,I’VEBUILTUPARICHEXPERIENCEINTHEFIELDOFXXXXINMYPAST6YEARSSTUDYASAPOSTGRADUATEDSTUDENTINXXXXHOSPITALNO,I’MGOINGTOGIVEABRIEFINTRODUCTIONTOMYPASTITCONSISTSOFTHREEPARTSMYRESEARCHORK,MYMEDICALTRAINING,
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簡介:1浙江大學遠程教育學院動物臨床醫(yī)學(甲)動物臨床醫(yī)學(甲)課程作業(yè)(必做)課程作業(yè)(必做)姓名姓名朱大立學號號714305392010年級年級14秋動物醫(yī)學秋動物醫(yī)學學習中心學習中心嘉興農(nóng)業(yè)學習中心嘉興農(nóng)業(yè)學習中心305一、名詞解釋一、名詞解釋1食管阻塞是由于吞咽物過于粗大突然阻塞食管的突發(fā)性病癥。2瘤胃積食反芻動物貪食大量纖維飼料或脹飽類食物引起瘤胃,瘤胃體積增大,引起脫水,或者毒血癥3瘤胃臌氣神經(jīng)反應降低,收縮能力減弱采食了容易發(fā)酵的飼料,在瘤胃微生物的反應下,產(chǎn)生大量異常氣體。發(fā)生窒息現(xiàn)象。4創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎金屬器具病,或者消化不良癥,消化功能紊亂5瓣胃阻塞是由于前胃遲緩,瓣胃收縮能力減弱,瓣胃內(nèi)容物滯留,水分被吸收而干涸,致使瓣胃秘結、擴張的一種疾病6皺胃左方變位是指皺胃一部分由正常位置經(jīng)瘤胃下方移到瘤胃與左腹壁之間的一種疾病7前胃馳緩食欲、噯氣減少,廢絕。瘤胃運動減弱,內(nèi)容物松軟,粘硬。間歇性的瘤胃臌氣。腹瀉便秘交替發(fā)生。有的表現(xiàn)異嗜。8胃腸炎是胃腸表層粘膜及其深層組織的重劇炎癥過程。胃和腸多同時發(fā)病。特點消化障礙,排糞擾亂,腹疼,發(fā)熱等。9支氣管肺炎是支氣管和細支氣管與肺小葉群同時發(fā)生炎癥。又稱為小葉性肺炎。也叫卡他性肺炎。臨床表現(xiàn)弛張熱型,叩診有散在的局灶3理性骨折,消化紊亂,異嗜癖,骨變形。19營養(yǎng)性衰竭癥本病由于飼料短缺和營養(yǎng)成分不足或同時機體能量消耗增加,招致體質(zhì)下降,消瘦,全身營養(yǎng)水平下降。20豬黃脂病是屠宰后豬肉存在一種黃色脂肪組織,通常作“黃膘”。21小雞滲出性素質(zhì)是由于飼料中缺乏硒或VITE,或兩者都缺乏而引起的一種疾病。特征是胸腹部翅下及沿大腿的皮下發(fā)生水腫,以4-6周齡的小雞發(fā)病最多。22傳導麻醉將局麻藥35普魯卡因注射到神經(jīng)干周圍組織內(nèi),藥液彌散進行入神經(jīng)鞘內(nèi),阻斷神經(jīng)沖動傳導,使該神經(jīng)支配區(qū)域暫時失去痛覺。用于四肢、腹壁、頭部、泌尿生殖器官等。23皺襞切開當皮膚松馳或距內(nèi)臟和大血管較近時,可由術者或助手將預定切口兩側的皮膚用鑷子夾住提起,使成橫的皺襞,然后在皺襞中央自上而下切開所需長度。24緊張切開在皮膚預定切口的兩端,術者將用拇指和食指將皮膚上、下或左、右撐緊并固定,刀刃與皮膚垂直,用力均勻地一刀切開所需長度和深度皮膚及皮下組織,必要時也可補充運刀。25外科感染病原微生物經(jīng)皮膚、黏膜創(chuàng)口侵入到機體組織內(nèi),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生有害物質(zhì),以致引起機體局部及全身病理變化的過程。26創(chuàng)傷皮膚或黏膜的完整性遭到破壞的損傷。27第一期愈合是最為理想的愈合形式。特點是創(chuàng)緣、創(chuàng)壁對合整齊、無肉眼可見間隙,創(chuàng)內(nèi)無異物及血凝塊,組織破壞少,炎癥反應輕微、創(chuàng)傷沒有感染。
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簡介:下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張是一種很常見的疾病,在下肢靜脈曲張剛開始的時候我們可以感覺都的表現(xiàn)性是局部分皮膚癢,可能也是由于有些人群要站立工作就導致了腿部酸脹,疲勞感增大,慢慢的腿部的突起表現(xiàn)就會像蚯蚓搬的狀態(tài),下肢靜脈曲張主要是發(fā)生在靜脈壁的中層位置,此時毛細血管微張,這個時候其實也是治療下肢靜脈曲張最佳的時候。在我們的生活之中已經(jīng)有很多人都被著這個疾病所困擾,下肢靜脈曲張主要的明顯表現(xiàn)在為我們的重要部位下肢,下肢其實也是大家都很關心的,如果因為下肢靜脈曲張直接造成了視覺上的不足,自己就會心情壓抑甚至嚴重的患者會對生活失去信心,我們也只是大概的知道下肢靜脈曲張這個名稱,并不知道下肢靜脈曲張的主要癥狀都是什么。一般患上下肢靜脈曲張的患者,首先腿部患處會有一定的表現(xiàn)?;疾〉男⊥葧谐林亍⒛[脹的感覺,總是感覺腿部比較沉,然后慢慢就能看見小腿部會有一些明顯的血管顯現(xiàn),腿部上會有突起的一些小結節(jié),伴隨鈍痛的感覺?;疾〉幕颊咭话阃炔繒杏X無力、疲勞,逛街一段時間以后就會有明顯的疲勞,而且會感覺腿部特別脹。慢慢就會出現(xiàn)血管異常擴張、皮膚掉皮、潰瘍等現(xiàn)象,后期疾病對患者的影響會更大。、表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節(jié)狀。這是最明顯的下肢靜脈曲張的癥狀。、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲,甚至迂曲或團塊狀,站立時下肢靜脈曲張的癥狀更明顯。、腫脹,在踝部、足背可出現(xiàn)輕微的水腫,也是常見的下肢靜脈曲張的癥狀,嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。、趾指甲增厚、變形、生長緩慢或停止,同樣是常見的下肢靜脈曲張的癥狀。、肢體有異樣的感覺,肢體發(fā)冷,肢體潮熱,患肢變細,變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。12345無創(chuàng)血流動力學介入療法充分運用超聲介入學科的無創(chuàng)性與定點介入的準確性,針對腿部病變部位,根據(jù)血流動力學原理進行一次介入治療,同時選用特色血管營養(yǎng)藥物,配合腿部血管恢復靜脈瓣膜功能,恢復深層靜脈的血流暢通,從而改善表層的血液循環(huán),達到徹底治愈的效果。上海武警浦東醫(yī)院上海武警浦東醫(yī)院華東靜脈曲張治療基地華東靜脈曲張治療基地WWWSHWJHZYYCOM
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簡介:科室五年發(fā)展規(guī)劃科室五年發(fā)展規(guī)劃床位醫(yī)師護士比例為113。根據(jù)床位需求,增加醫(yī)護人員、設備數(shù)量。②重點加強學科內(nèi)涵建設,加強初級人員的技能培訓,開展床邊帶教,專業(yè)輪轉,嚴格執(zhí)行危重病討論制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。③建立資源整合信息平臺,綜合調(diào)配人員及設備。充分利用現(xiàn)有條件,發(fā)揮最大效益。成立危重病搶救治療小組,建立相關制度,制訂疑難病例及危重病聯(lián)合討論制度,負責全院危重病的會診及救治,推動醫(yī)院危重病醫(yī)學的發(fā)展。④積極參加省市重癥學會組織的各類學術交流活動,大力宣傳專科建設成果,提高社會知名度和信譽度。⑤繼續(xù)開展現(xiàn)有的特色技術,為進一步提高重要臟器的監(jiān)測與支持水平,鞏固專科優(yōu)勢,每年開展一項新技術,通過高新設備發(fā)展高新技術,促進學科發(fā)展,搭建高水平的救治平臺,將科室建設成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學科,體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。⑥積極引進人才,使我科人才、年齡、學歷、職稱結構梯隊更為合理。營造良好的學習氛圍,每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務講座。多爭取外出學習機會,計劃每年派送1至2名醫(yī)護人員到省級以上醫(yī)院進修學習。不定期聘請其他相關兄弟科室人員或外院專家來我科授課。舉行科室內(nèi)操作技術競賽、理論考核競賽等,提高醫(yī)護人員工作及學習積極性。
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簡介:第一章緒論1物理療法物理療法應用物理學因子來治療疾患的方法叫做物理療法。2運動療法運動療法以徒手以及應用器械進行運動訓練來治療傷、病、殘患者,恢復或改善功能障礙的方法稱為運動療法。3運動療法技術的分類運動療法技術的分類①常規(guī)運動療法技術維持關節(jié)活動度的運動療法。增強肌力的運動療法。增強肌肉耐力的運動療法。增強肌肉協(xié)調(diào)能力的運動療法?;謴推胶夤δ艿倪\動療法?;謴筒叫泄δ艿倪\動療法。增強心肺功能的運動療法。②神經(jīng)生理學(NPT)BOBATH療法BRUNNSTROM療法本體感神經(jīng)肌肉促進療法(PNF)ROOD療法等③運動再學習法(MRP)④其他4常用運動方法常用運動方法(填空)(填空)被動運動、助力運動、主動運動、抗阻運動。5手法肌力檢查(手法肌力檢查(MMT)是一種不借助任何器材,僅靠檢查者徒手對受試者進行肌力測定的方法。0級(級(O)受試肌肉無收縮。評定結果為全癱,肌力為正常肌力01級(級(T)肌肉有收縮,但不能使關節(jié)活動。評定結果為微有收縮,,肌力為正常肌力的102級(級(P)肌肉收縮能使肢體在去除重力條件下做關節(jié)全范圍活動。評定結果為差,肌力為正常肌力的253級(級(F)肌肉收縮能使肢體抵抗重力做關節(jié)全范圍活動,但不能抵抗外加阻力。評定結果為尚可,肌力為正常肌力的504級(級(G)肌肉收縮能使肢體抵抗重力和部分外加阻力。評定結果為良好,肌力為正常肌力的755級(級(N)肌肉收縮能使肢體活動抵抗重力及充分抵抗外加阻力。評定結果為正常,肌力為正常肌力的100第二章(一)維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練(一)維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練1關節(jié)活動范圍訓練關節(jié)活動范圍訓練是指利用各種方法以維持和恢復因組織粘連或肌痙攣等多種因素引起的各種關節(jié)功能障礙的運動療法技術。2影響關節(jié)活動范圍受限的因素影響關節(jié)活動范圍受限的因素⑴正常的生理性因素①拮抗肌的肌張力②軟組織相接觸③關節(jié)的韌帶張力④關節(jié)周圍組織的彈性情況⑤骨組織的限制⑵病理性因素①關節(jié)周圍軟組織攣縮②神經(jīng)性肌肉攣縮③粘連組織的形成④關節(jié)內(nèi)異物⑤關節(jié)疾患⑥疼痛、保護性痙攣⑦關節(jié)長時間制動后3訓練方法被動運動、良肢位擺放4適應癥與禁忌癥適應癥①用于能引起關節(jié)攣縮僵硬的傷病②肢體癱瘓禁忌癥①肌肉、肌腱、韌帶有撕裂②骨折未愈合③肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊或皮膚手術后初期④心血管病患者不穩(wěn)定期,如心肌缺血、心肌梗死⑤深靜脈血栓⑥關節(jié)旁的異味骨化(二)關節(jié)松動術(二)關節(jié)松動術1關節(jié)松動術關節(jié)松動術是治療關節(jié)功能障礙,如僵硬、可逆的關節(jié)活動范圍受限、關節(jié)疼痛的一種康復治療技術。和離心性收縮。55哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮66訓練原則訓練原則①阻力原則阻力的施加是增強肌力的重要原則。阻力主要來自于肌肉本身的重量,肌肉在移動過程中所受到的障礙的大小,純粹的外加的阻力等。若在無阻力的情況下訓練則達不到增強肌力的效果②超常負荷原則即訓練時運動必須超過一定的負荷量和保證超過一定的時間,也稱為超負荷原理。(一般不少于1RM的60且堅持6周以上。)③肌肉收縮的疲勞度原則77訓練強度訓練強度常用最大肌力的比例或相對1RM或10RM的比例為患者選擇適當?shù)挠柧殢姸取?RM(1次抗阻力運動的最大值)指受試者僅能完成的一次全關節(jié)活動范圍的最大抗阻力重量。10RM(10次抗阻力運動的最大值)指受試者能連續(xù)運動10次所能對抗的最大阻力。9具體訓練方法具體訓練方法根據(jù)肌肉現(xiàn)存的肌力水平,分別采用以下幾種運動方法輔助主動運動、主動運動、抗阻運動和等長運動。(具體方法101頁)10肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別肌力級別選用運動方法選用運動方法012345被動運動被動運動輔助運動輔助主動運動主動抗部分重力運動主動抗重力運動抗輕微阻力運動抗較大阻力運動抗最大阻力運動(四)恢復平衡能力訓練(四)恢復平衡能力訓練11平衡平衡是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài),以及不論處在何種位置,做何種運動,或受到外力作用時,能自動的調(diào)整并維持姿勢的能力,既當人體重心垂線偏離穩(wěn)定的支持面時,能立即通過主動的或反射性的活動使重心垂線返回到穩(wěn)定的支持面內(nèi),這種能力就稱為平衡能力。2.正常的平衡功能依賴于以下.正常的平衡功能依賴于以下3種因素種因素①人體具有保持身體位置安定的能力即穩(wěn)定力,在身體最小的擺動下能保持姿勢②在隨意運動中能調(diào)整姿勢③能安全有效的對外來干擾作出反應,保持動態(tài)穩(wěn)定性33平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡①靜態(tài)平衡指人體在無外力的作用下,保持某一靜態(tài)姿勢,自身能控制及調(diào)整身體平衡的能力,主要依賴于肌肉的等長收縮及關節(jié)兩側肌肉的協(xié)同收縮來完成。②動態(tài)平衡指在外力作用于人體或身體的原有平衡被破環(huán)后,人體需要不斷地調(diào)整自己的姿勢來維持新的平衡的一種能力,主要依賴于肌肉的等張收縮來完成。44影響平衡的因素影響平衡的因素①視覺②前庭功能③本體感覺效率④觸覺的輸入和敏感度,尤其是手部和足部的感覺⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能⑥視覺及空間感知能力⑦主動肌和拮抗肌的協(xié)調(diào)動作⑧肌力和耐力⑨關節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌性
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上傳時間:2024-03-12
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