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簡介：1醫(yī)學免疫學醫(yī)學免疫學目錄第一章免疫學概論1第二章免疫組織與器官4第三章抗原7第四章免疫球蛋白15第五章補體系統(tǒng)22第六章細胞因子29第七章白細胞分化抗原和粘附分子37第八章主要組織相容性復合體及其編碼分子46第九章B淋巴細胞54第十章T淋巴細胞62第十一章抗原提呈細胞與抗原的處理及提呈69第十二章T淋巴細胞介導的細胞免疫應(yīng)答73第十三章B細胞對抗原的識別及應(yīng)答77第十四章固有免疫系統(tǒng)及其應(yīng)答82第十五章免疫耐受87第十六章免疫調(diào)節(jié)93第十七章超敏反應(yīng)100第十八章自身免疫性疾病109第十九章免疫缺陷病115第二十章腫瘤免疫124第二十一章移植免疫131第二十二章免疫學技術(shù)檢測技術(shù)的基本原理136第二十三章免疫學防治1422E免疫增生病8．最早用人痘接種預(yù)防天花的國家是A中國B美國C日本D俄羅斯E英國X型題9．特異性免疫的特點是A多為生后獲得的功能表現(xiàn)B有針對性C可因抗原多次刺激而加強D出生時就具有E機體在長期進化過程中逐漸建立起來10．免疫防御功能是指A阻止病原微生物侵入機體B抑制病原微生物在體內(nèi)繁殖、擴散C清除體內(nèi)變性、損傷及衰老的細胞D從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物E識別、殺傷與清除體內(nèi)突變細胞，防止腫瘤的發(fā)生11．免疫防御功能異?？砂l(fā)生A自身免疫病B超敏反應(yīng)C腫瘤D免疫缺陷E免疫增生病12．免疫監(jiān)視功能是指A識別、殺傷與清除體內(nèi)突變細胞，防止腫瘤的發(fā)生B防止病毒的持續(xù)感染C清除體內(nèi)變性、損傷及衰老的細胞，防止自身免疫病的發(fā)生D從體內(nèi)清除病原微生物及其產(chǎn)物E阻止病原微生物侵入機體二、填空題1免疫應(yīng)答過程大概分為三階段，分別是（）、（）、

簡介：臨床醫(yī)學概論任務(wù)三甘肅廣播電視大學形成性測評系統(tǒng)課程代碼6207197參考資料試卷總分100任務(wù)三問答題共6題,共78分113分簡述過敏性紫癜的可能病因、臨床表現(xiàn)及治療常用藥物。答答可能病因1）感染，以Β溶血性鏈球為常見，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及結(jié)核桿菌等。2）食物主要是機體對異種蛋白蛋白過敏。3）藥物常用的有抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥物。4）其他寒冷刺激、昆蟲咬傷、植物花粉、預(yù)防接種等。臨床表現(xiàn)多見于兒童和青少年，男性多于女性，好發(fā)于春秋季節(jié)。臨床可分為5型皮膚紫癜性、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型、混合型。治療用藥抗組胺藥（口服撲爾敏4MG，或苯海拉明或異丙嗪25MG，3次/日。同時加用鈣劑）；腎上腺皮質(zhì)激素對關(guān)節(jié)型和腹型療效好，首選潑尼松；免疫抑制劑適用于潑尼松治療無效或嚴重腎型患者。常用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。213分簡述缺鐵性貧血的病因、血液檢查特點及治療方法。答答病因1）鐵攝入不足如嬰幼兒喂養(yǎng)不當；月經(jīng)、妊娠、哺乳等生理情況需要量增加而攝入沒能相應(yīng)增加。2）慢性失血是貧血的主要原因。3）吸收障礙例如胃大部切除、慢性萎縮性胃炎、小腸疾病等導致吸收減少或障礙。血液檢查低色素小細胞性貧血。重者可見血小板減少。治療1）病因治療是關(guān)鍵。2）鐵劑治療目的使血紅蛋白恢復正常，補足儲存鐵。常用的鐵劑治療方法有口服和注射等非開放性手術(shù)療法，以及輸尿管切開取石術(shù)、腎盂切開取石術(shù)等開放性手術(shù)治療方法。413分簡述泌尿系感染的常見致病菌以及急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)。答答致病菌泌尿系感染的最常見致病菌是革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸桿菌最常見，占急性尿路感染的致病菌的80～90，其次為福大腸桿菌、變形桿菌、克雷白桿菌等。約有5～10的泌尿系感染由革蘭氏陽性菌引起，主要是糞鏈球菌與葡萄球菌。臨床表現(xiàn)急性腎盂腎炎的表現(xiàn)為全身感染癥狀與泌尿系癥狀全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱（熱型常為弛張熱、稽留熱或間歇熱），常伴惡心、嘔吐、乏力等；泌尿系癥狀表現(xiàn)為腰痛及下腹部疼痛，同時伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。513分陳述妊高征的定義，并簡述中重度妊高征的治療措施。答答妊高征是妊娠高血壓綜合征的簡稱（PIH），為妊娠期特發(fā)性疾病，多發(fā)生于妊娠20周以后，以高血壓、蛋白尿、水腫為三大特征，嚴重時可發(fā)生頭痛、眼花、嘔吐、上腹痛，甚至抽搐、昏迷。是威脅母兒生命安全的重要疾病之一。治療措施對癥處理原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿及擴容。根本的治療措施是終止妊娠。1）解痙靜脈注射、靜脈點滴或深部肌肉注射硫酸鎂。中毒表現(xiàn)為膝腱反射消失、呼吸＜16次/分，心跳無力，尿量＜25ML/H。解救措施為立即靜脈注射10的葡萄糖酸鈣10ML。2）鎮(zhèn)靜可給予地西泮（具有鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛及抗驚厥作用）5MG口服，3次/D；冬眠I號合劑（哌替啶100MG，氯丙嗪和異丙嗪各50MG，具有鎮(zhèn)靜、解痙、降壓作用）的1/3量肌肉注射或加入25的葡萄糖液20ML緩慢靜

簡介：1上海醫(yī)學院本科課程教學改革研究項目上海醫(yī)學院本科課程教學改革研究項目申請書項目名稱項目名稱培養(yǎng)MD的寄生蟲學教學模式的嘗試項目負責人項目負責人程訓佳主持單位主持單位病原生物學系聯(lián)系電話聯(lián)系電話54237359EMAILXJCHENGSHMUEDUCN申請日期申請日期2005年5月28日復旦大學上海醫(yī)學院制二零零五年五月3二、項目論證項目論證1項目的目的與意義項目的目的與意義醫(yī)學教育的根本目的是培養(yǎng)具有寬廣的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、扎實的臨床專業(yè)技能、較強的創(chuàng)新能力和較高的綜合素質(zhì)的醫(yī)學人才。八年制臨床醫(yī)學專業(yè)的設(shè)立作為我校醫(yī)學院辦學改革的重大舉措更是要引入國際醫(yī)學教育標準，培養(yǎng)21世紀這個生命科學時代寬知識、厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)的醫(yī)學博士（即MD）。已知PROBLEMBASEDLEARNINGPBL教學是在國外醫(yī)學界應(yīng)用較廣的教學模式，學生們在教師組織引導下圍繞具體臨床問題展開討論，其意義在于通過師生之間的互動，教師可以直接傳授醫(yī)學專業(yè)知識，訓練學生實踐能力，學生則可以隨時提出疑問，并通過討論及教師的闡述以加深對專業(yè)知識的理解，增強發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。目前整個寄生蟲病的疾病譜發(fā)生了很大改變，新興和再興寄生蟲病、機會致病寄生蟲病、輸入性寄生蟲病、食源性寄生蟲病等的重要性日益顯現(xiàn)。而一向遵循經(jīng)典的全國統(tǒng)編寄生蟲學教科書，雖已盡力做到新、精、深，但由于其面向全國，而每個學校的辦學側(cè)重點有異，很難適合各個學校的需要。就我校八年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標而言，側(cè)重于培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)學人才，因此，人體寄生蟲學作為一門醫(yī)學基礎(chǔ)課程，必須密切基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系，而目前這種僅以傳統(tǒng)生物學分類為主線的教學模式很難將寄生蟲學與臨床寄生蟲病有機地結(jié)合起來，需進行必要的改革。本項目擬在PBL教學模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合人體寄生蟲學的固有

簡介：點擊查看更多gbt 19710.2-2016 地理信息 元數(shù)據(jù) 第2部分：影像和格網(wǎng)數(shù)據(jù)擴展精彩內(nèi)容。

簡介：考試簡介考試簡介一、考試目的一、考試目的為配合我國實施醫(yī)學專業(yè)學位制度，保證醫(yī)學博士生學位授予質(zhì)量，舉行全國醫(yī)學博士外語統(tǒng)一考試?？荚嚹康脑谟诳茖W公正地測試考生掌握和運用英語的實際能力是否達到申請臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位或攻讀醫(yī)學博士學位的英語水平。二、考試設(shè)計二、考試設(shè)計1．本考試主要是用于博士生入學和申請醫(yī)學博士專業(yè)學位的一種英語水平考試，其命題不以某一種醫(yī)學英語教材為主要命題依據(jù)。2．考試內(nèi)容為醫(yī)學公共英語，注重突出臨床醫(yī)學特點。3．本考試從聽力、詞語用法、綜合理解、閱讀、書面表達五個方面命題，全面測試考生的英語能力，并突出對考生的英語應(yīng)用和交際能力測試，以確定其是否已達到在職申請醫(yī)學博士專業(yè)學位的英語水平或是否已達到醫(yī)學博士研究生入學英語水平。三、試卷結(jié)構(gòu)卷別序號題目內(nèi)容題數(shù)計分時間（分鐘）對話1515Ⅰ聽力短文151530多選Ⅱ詞語用法填空201010Ⅲ完形填空101010試卷一Ⅳ閱讀理解303065試卷二Ⅴ書面表達12050總計91100165試卷分為兩大部分試卷一（PAPERONE）和試卷二（PAPERTWO）。試卷一包括聽力（30），詞語用法（10），完形填空（10）和閱讀理解（30），答卷時間115分鐘；試卷二包括書面表達（20），答卷時間50分鐘。整個試卷共五大部分，總分100分，答卷時間共165分鐘，加上考場指令與試卷收發(fā)時間，總共考試時間180分鐘。二、考查內(nèi)容及應(yīng)試技巧二、考查內(nèi)容及應(yīng)試技巧醫(yī)學統(tǒng)考聽力包含10個短對話、1個長對話和2篇文章，為30個選擇題，每題1分，共30分。主要測試考生掌握聽力材料中心思想和主要內(nèi)容的能力，考查考生對對話情景、場合、人物關(guān)系、說話人身份、說話意圖、話語含義等的理解和判斷能力，此外，聽力理解試題對考生捕捉主要信息、熟悉習語表達、熟練語法結(jié)構(gòu)變式等方面均有較高要求。應(yīng)該說醫(yī)學統(tǒng)考的聽力題是比較難的，相當于六級水平，題量較大，長難句也是常常有的。而且在長對話和2篇文章讀完之后，問題也是連續(xù)一起出現(xiàn)的，答卷上只會出現(xiàn)幾個題目的幾個選項，這種情況下考生不僅應(yīng)該具備聽懂的能力，還要有記住關(guān)鍵點信息和記錄的能力。這樣在做題的時候才能有條不紊的答題其原因在主要在于缺乏聽力訓練的技巧和時間的投入。實際上，聽力理解能力是語言多種能力的綜合反映。聽力，顧名思義，是指聽的能力。最理想、最有效的聽力方式為在不參閱任何文字材料的基礎(chǔ)上通過聽來建立聲音和語意的聯(lián)系。常用的一些應(yīng)試技巧有保持良好的精神和心理狀態(tài)，集中精力聽錄音，沉著應(yīng)戰(zhàn)，選擇答案是要有信心，不可猶豫不決，不能再一道題目上花費太多的時間；利用每題開始前的指令時間迅速閱讀題目，確定聽力重點，根據(jù)選項猜測題目的內(nèi)容，是聽力具有明確的方向性和選擇性；邊聽邊記，從而抓住主題句和關(guān)鍵詞。聽力訓練的過程中要段落是被關(guān)鍵詞的能力，從而依靠部分關(guān)鍵詞做出合理的判斷。具體還應(yīng)從以下幾方面進行提高1信號詞的辨認英語中有許多信號詞，在聽力理解中我們尤其要注意表示轉(zhuǎn)折、讓步和遞進的信號詞，因為往往這些詞之后的內(nèi)容是我們的聽力重點。常見的表示轉(zhuǎn)折、讓步、遞進的信號詞有BUT,HOWEVER,THOUGH,EVENTHOUGH,ALTHOUGH,ONTHECONTRARY,INFACT,ONTHEOTHERHAND,YET,ACTUALLY,MOREOVER,FURTHERMORE,INADDITION,BESIDES,ETC例如MWHENISTOMCOMINGIAMAFRAIDWEARELATEFORTHEMEETINGWWELL,HESAIDHEWOULDBEHEREAT830BUTIFIKNOWHIM,ITWOULDBEATLEASTNINEO’CLOCKQWHATCONCLUSIONCANYOUDRAWFROMTHEWOMAN’SSTATEMENTATOMWILLBETHEREAT830

簡介：1住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共科目循證醫(yī)學循證醫(yī)學第一章第一章概論概論第一節(jié)第一節(jié)循證醫(yī)學有關(guān)背景簡析循證醫(yī)學有關(guān)背景簡析一、循證醫(yī)學的發(fā)展歷程一、循證醫(yī)學的發(fā)展歷程希波克拉底著述中將觀察性研究首次引入醫(yī)學領(lǐng)域；中國宋代的本草圖經(jīng)提出通過人體試驗驗證人參效果；中國清朝考證中第一次提出循證思維；1747年蘇格蘭航海外科醫(yī)生LIND進行首次治療壞血病的對照試驗，試驗橘子、檸檬及其他干預(yù)的療效，與其同時，其他研究人員將觀察性試驗和定量試驗研究，創(chuàng)造性的陸續(xù)引入內(nèi)科學和外科學；1816年ALEXANDERHAMILTON首次報道愛丁堡的一項大型對照試驗，評價放血療法的效果，這是采用交替法產(chǎn)生對照組的最早記載之一；1898年丹麥醫(yī)生FIBIGER通過半隨機對照試驗，驗證血清治療白喉的效果；1904年P(guān)EARSON接種腸熱病疫苗與生存率之間的相關(guān)關(guān)系的研究，開創(chuàng)了將多個研究資料合并進行統(tǒng)計學分析的先例；1907年GOLDBERGER鑒定傷寒菌尿癥的文獻中，制定特定標準選擇、提取分析的資料以及統(tǒng)計學分析，成為META分析的雛形；1948年英國領(lǐng)導開展了世界上第一個臨床隨機對照試驗RCT，肯定了鏈霉素治療肺結(jié)核的療效；1982年THOMASCCHALMERS提出累計性META分析概念，即將每一項新的隨機試驗結(jié)果，累加到已知的針對某病某干預(yù)措施的隨機臨床試驗META分析結(jié)果中；1987年COCHRANE根據(jù)妊娠與分娩的RCT結(jié)果撰寫的系統(tǒng)評價，成為RCT和系統(tǒng)評價真正的里程碑，同時指出其他專業(yè)也應(yīng)遵循這種方法；1992年底，英國國家衛(wèi)生服務(wù)中心成立英國COCHRANE中心，旨在促進和協(xié)調(diào)醫(yī)療保健方面RCT系統(tǒng)評價的生產(chǎn)和保存，以便依據(jù)最好的科學進展和研究結(jié)果服務(wù)于臨床醫(yī)療、衛(wèi)生管理和高層決策；1996年中國循證醫(yī)學/COCHRANE中心正式成立，出版了由王家良教授主編的中國第一部循證醫(yī)學專著。二、循證醫(yī)學的發(fā)展階段二、循證醫(yī)學的發(fā)展階段1．第一個階段，．第一個階段，起始于1992年。由加拿大人首先提出循證醫(yī)學概念，當時是完全針對“如何評價臨床多因性疾病及其綜合性治療的療效”而提出。循證醫(yī)學提出之初，非常強調(diào)對RCT的系統(tǒng)評價。但時至今日人們發(fā)現(xiàn)，大樣本多中心RCT數(shù)量很少，而且有些情況下根本不可能做RCT。此外，臨床研究中存在著大量設(shè)有對照組的臨床試驗CCT?；谶@樣的現(xiàn)實，循證醫(yī)學專家們正在研究怎樣把CCT中的有效成分拿出來的方法學并予以權(quán)重。循證醫(yī)學原來僅著眼于臨床治療，現(xiàn)在已逐漸擴展到診斷、中醫(yī)藥、外科和基礎(chǔ)研究等各個領(lǐng)域。2．第二個階段，．第二個階段，20世紀90年代中后期（1996年1998年）。英國人運用循證醫(yī)學理念、方法和證據(jù)進行政府決策，解決公共衛(wèi)生、公共產(chǎn)品、公共服務(wù)和公共體系中的問題，提出了循證衛(wèi)生保健的概念，將高級別證據(jù)用于社區(qū)人群和大眾。3．第三個階段，．第三個階段，2000年～。中國COCHRANE中心主任李幼平教授，根據(jù)循證醫(yī)學的哲學理念，將其外延到各個需要證據(jù)決策的領(lǐng)域中，提出廣義循證觀，并定義廣義循證觀的三要素為①凡事都要循證決策；②要與時俱進，根據(jù)新出現(xiàn)的高級別證據(jù)不斷補充和完善現(xiàn)有評價；③后效評價，止于至善。2003年該概念首次在COCHRANE年會上提出，即被全世界循證醫(yī)學同行認可。三、循證醫(yī)學的產(chǎn)生背景三、循證醫(yī)學的產(chǎn)生背景1．疾病譜的改變。．疾病譜的改變。20世紀中葉，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)學進步，傳染性疾病發(fā)病率下降，與心理和社會因素有關(guān)疾病顯著增加，健康問題已從傳染病和營養(yǎng)缺乏等，轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤、心腦血管疾病和糖尿病等多因素疾病。由于病因的多樣化，使得疾病的發(fā)病機制、病理表現(xiàn)、臨床預(yù)后等各不相同，需要獲取最新的臨床證據(jù)，針對具體病例做出切合實際的臨床決策。由于人類疾病譜發(fā)生了變化，從單因性疾病向多因性疾病改變，為此相應(yīng)的治療也就變成了綜合性治療。2．隨機對照試驗．隨機對照試驗（RANDOMIZEDCONTROLLEDTRIAL，RCT）。在綜合性治療中，每一種干預(yù)措施可能都只產(chǎn)生很3前各個行業(yè)都重視數(shù)據(jù)庫建設(shè)、評價標準、體系建設(shè)和第三方的權(quán)威評價。3．隨機對照試驗。．隨機對照試驗。隨機對照試驗（RANDOMIZEDCONTROLLEDTRIAL，RCT）是一種對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的某種療法或藥物的效果進行檢測的手段，基本方法是將研究對象隨機分組，對不同組實施不同的干預(yù)，以對照效果的不同。在研究對象數(shù)量足夠的情況下，這種方法可以確保已知和未知的混雜因素對各組的影響相同。4．META分析。分析。又稱薈萃分析，具有相同研究題目的多個醫(yī)學研究進行綜合分析的一系列過程，包括提出研究問題，制定納入和排除的標準，檢索相關(guān)研究，匯總基本信息，綜合分析并報告結(jié)果。5．系統(tǒng)評價（SR）。是一種全新的文獻綜合評價研究方法，是針對某一臨床問題系統(tǒng)、全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果，采用臨床流行病學嚴格評價文獻的原則和方法，篩選出符合質(zhì)量標準的文獻，進行定性或定量合成，去粗存精，去偽存真，得出綜合可靠的結(jié)論。系統(tǒng)評價的過程與步驟包括①確立題目；②收集文獻；③選擇文獻；④評價文獻；⑤收集數(shù)據(jù)；⑥分析數(shù)據(jù)；⑦解釋結(jié)果；⑧更新系統(tǒng)評價。6．醫(yī)療保密醫(yī)療保密。通常是指醫(yī)生在醫(yī)療活動中不向他人泄漏有關(guān)患者的病情或其他隱私情況，患者的所有個人資料均屬保密內(nèi)容，對患者隱私的保護并不是無限制的、絕對的。7．證據(jù)。主要是指經(jīng)過試驗所得出的結(jié)論。8．藥物藥物不良反應(yīng)。在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能過程中，人接受正常劑量的藥物時出現(xiàn)的任何有害的和用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。9．效用。效用。用社會效益和個人主觀滿意度來測量和評價健康效果。10．成本成本效益分析。效益分析。將不同的結(jié)果換算成流通貨幣的形式，用貨幣量作為共同的獲利單位進行比較。11．ROC曲線。又稱受試者工作特征曲線，以實驗的靈敏度（真陽性率）為縱坐標，而以1特異度（假陽性率）為橫坐標，依照連續(xù)分組測定的數(shù)據(jù)，分別計算SEN及SPN，按照平面幾何的方法將給出的各點連成曲線。12．臨床流行病學。以隨機對照試驗為研究方法的旗艦，為研究各種臨床問題提供了科學的方法論。13．臨床依從性。是指患者執(zhí)行醫(yī)療措施的程度。產(chǎn)生不依從性的原因病人方面、醫(yī)療方面（藥物、療法等）、其他原因。14．真實性。測量值與實際值相符合的程度，亦稱效度，又稱準確性（ACCURACY）。包括靈敏度與假陰性率、特異度與假陽性率、正確指數(shù)、似然比、符合率。15．靈敏度真陽性率。即實際有病而按該篩檢標準被正確地判為有病的百分率。16．假陰性率漏診率、第二類錯誤。即實際有病，但根據(jù)該篩檢標準被定為非病者的百分率17．特異度真陰性率。實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。18．假陽性率誤診率、第一類錯誤。即實際無病，但根據(jù)該診斷標準被定為有病的百分率。19．正確指數(shù)。也稱約登指數(shù)，是靈敏度和特異度之和減去1。正確指數(shù)＝（靈敏度十特異度）－1＝L－（假陽性率十假陰性率）。20．似然比。是同時反映靈敏度和特異度的復合指標。似然比越大、診斷價值也越大。21．陽性似然比。診斷試驗結(jié)果的真陽性率與假陽性率之比。22．陰性似然比。診斷試驗結(jié)果的假陰性率與真陰性率之比。23．符合率。又稱一致率，是診斷試驗判定的結(jié)果與標準診斷的結(jié)果相同的數(shù)占總受檢人數(shù)的比例24．可靠性。又稱信度，指某一篩檢方法在相同條件下重復測量同一受試者時，所獲結(jié)果的一致性。影響因素包括受試對象生物學變異、觀察者、實驗室條件。25．陽性預(yù)測值是指篩檢試驗陽性者患目標疾病的可能性。特異度越高，陽性預(yù)測值越高。26．陰性預(yù)測值。是指篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性。靈敏度越高，陰性預(yù)測值越高。27．串聯(lián)。全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度。28．并聯(lián)。只要有任何一項篩檢試驗結(jié)果為陽性就可定為陽性。該法可以提高靈敏度。29．數(shù)值變量資料。是對每個觀察單位用定量方法測定某項指標所得到的數(shù)值，一般用度量衡等單位表示。例如，脈搏（次／MIN）、身高（CM）、體重（KG）等。

簡介：醫(yī)院重癥醫(yī)學科護理組創(chuàng)建青年文明崗先進事跡外科監(jiān)護室創(chuàng)建于1994年，是我市技術(shù)力量較強的科室，主要收治外科危重、大手術(shù)后需要進行生命監(jiān)測及心臟功能支持的患者。全科護士平均年齡26歲，是一支年輕、朝氣蓬勃、團結(jié)奮進的隊伍。當萬家燈火，倦鳥都歸巢時，監(jiān)護室內(nèi)依然一片忙碌，心外按壓、氣管插管、快速輸液，翻身拍背這是一個普通的夜晚，可這就是監(jiān)護室護士的日常工作，日復一日，年復一年這里不曾有過硝煙，也不曾有過炮火，但卻是一個爭奪生命的戰(zhàn)場，只是他們的對手是可怕的死神。必須承認，工作在監(jiān)護室的年輕人，她們對生命的脆弱有深深的感受，對病人的痛楚，她們感同身受?？墒菬o論在什么時候什么情況下，面對死神的挑撥，她們從來都不輕言放棄，哪怕只有百分之一的希望，她們也會為病人做出百分之百的努力。有一次，救護車送來了一位車禍的無名氏，全身遍體鱗傷，大量出血，心跳呼吸功能衰竭，無家屬陪伴，肇事司機逃逸，她們立即投入到緊張的搶救中，心肺復蘇，建立靜脈路，注射搶救藥物在死神面前她們從來沒有想過當逃兵，義務(wù)返顧、勇往直前，正在為挽救一個個生命垂危瀕臨衰亡的身軀，而同病魔展開了殊死的搏斗。在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上，每日每夜她們都把簡單與平凡演繹成無數(shù)個精彩，當辛勤的汗水化成凌空高掛的彩虹，當掌聲和鮮花擁來榮耀和驕傲，當一面面代表著感謝的錦旗送到科室，當她們沐浴在勝利與自豪的微笑中，生命的價值，人生的意義得到更進一步的升華。她們與樂同在，與平凡同在，她們忘情的燃燒自己編織希望，讓痛苦而又無助的心重新燃起對生命的渴望。監(jiān)護室的天使們，我要為你們贊美，你們無怨無悔的奉獻，給患者送去的是雨露般的滋潤和春風般的溫暖，你們是種子的播種者，是春天的締造者，是生命的守護神。

簡介：醫(yī)院醫(yī)學檢驗科醫(yī)生“十佳醫(yī)生”事跡材料醫(yī)院醫(yī)學檢驗科醫(yī)生“十佳醫(yī)生”事跡材料誤打誤撞闖開誤打誤撞闖開檢驗科的大門檢驗科的大門用XX自己的話來說，得知大學被調(diào)劑進醫(yī)學院，那是腦子一懵，而全無了解的檢驗學專業(yè)更是讓他不知所措。然而四年檢驗本科讀下來了、三年檢驗研究生讀下來了，到現(xiàn)在從事檢驗工作近五年，“誤入醫(yī)門”之后，XX還將在這條檢驗大路上越走越遠?！皝砹司徒邮埽隽司妥龊?。”大學伊始，XX不止一次這樣對自己說。醫(yī)學是一個全新的領(lǐng)域，無相關(guān)從業(yè)經(jīng)歷的家人也并不能給他任何幫助，這條路一開始必然是艱難的。但從小獨立刻苦、初中日記上還寫過“向周總理學習，為中華之崛起而讀書”的他決不會允許自己混個文憑就好。醫(yī)學檢驗像是一種方法學，基本上各種疾病都能和檢驗扯上關(guān)系，這也意味著要學的內(nèi)容多而雜。七年的求學生涯，除了要有一個人埋頭啃書的毅力，XX還有一個秘訣是“以人為師”，不管是專業(yè)老師還是同門學生，看到厲害的人他就想要去向他們學習。“三人行，必有我?guī)煛边@句話在他的身上得到充分的體現(xiàn)，即使是在工作了一段時間的現(xiàn)在，他也毫不掩飾對科內(nèi)“大神們”的崇拜，“你知道XXX博士嗎他太厲害了，我想像他一樣。”（去年科副主任XXX在新英格蘭醫(yī)學雜志上發(fā)表了一篇影響因子為72406的高分文章。有了這樣的“我想”、“我要”，自然會有“我能”、“我做”。2017年，他獲得國胞時的專注冷靜相比，綠茵場上的他像是釋放了自己心中的那個大男孩，不過這兩個活動也都有一個共同點“要準”。“能拼為什么不呢”踢球要淋漓盡致的XX說出這樣的話不令人意外，“我不想要得過且過、渾渾噩噩的日子，穩(wěn)定當然是好的，這是人性永恒的追求。但是被穩(wěn)定的外衣所蒙蔽的，其實是我們內(nèi)心的懶惰?！?6年出生的他有妻有女，有車有房，但他不去選擇其他人認為安穩(wěn)就是好的生活。大多數(shù)時間他都是一二點睡覺，早上六點起床，每周日會制定一周的計劃，他也會笑道常常是計劃趕不上變化，不過這樣的紀律沒有被看作是外界強加的東西，而是一種逐漸習慣的生活態(tài)度。這樣的自我要求與他的妻子關(guān)系也不小，XX與妻子讀研時相戀，一直是互相學習的關(guān)系，現(xiàn)在妻子讀博進修，他也不愿落下。XX每晚抓緊時間查閱外文資料學習、寫論文，他不怕難，而是怕放棄了機會，“XX醫(yī)院給了我最好的設(shè)備、最好的平臺，我當然要拼一把”

簡介：南通市衛(wèi)生計生委編號南通市“十三五”科教強衛(wèi)工程醫(yī)學重點學科（實驗室）建設(shè)合同書學科名稱學科帶頭人建設(shè)單位（甲方）南通市衛(wèi)生計生委重點學科（乙方）學科所在單位（丙方）合同起止年限2016年至2020年南通市衛(wèi)生計生委二O一六年制3一、基本要求一、基本要求類目類目要求要求具體內(nèi)容具體內(nèi)容主攻方向主攻方向必須明確必須明確1212個主攻方向，分若干領(lǐng)個主攻方向，分若干領(lǐng)域開展研究。域開展研究。主要目標主要目標圍繞主攻方向概述今后圍繞主攻方向概述今后5年在應(yīng)用基年在應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究方面的建設(shè)目標、礎(chǔ)研究、臨床研究方面的建設(shè)目標、研究內(nèi)容、預(yù)期成果、年度安排等。研究內(nèi)容、預(yù)期成果、年度安排等。承建單位支撐承建單位支撐計劃計劃須列出具體支持措施，含業(yè)務(wù)條件改須列出具體支持措施，含業(yè)務(wù)條件改善、人才梯隊建設(shè)、配套資金落實善、人才梯隊建設(shè)、配套資金落實等。等?？己酥笜丝己酥笜藝@主要目標，提出可以量化和考核圍繞主要目標，提出可以量化和考核的年度和最終考核指標。分應(yīng)用基礎(chǔ)的年度和最終考核指標。分應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究兩個部分。包括成研究和臨床研究兩個部分。包括成果、課題、論文、專利、新藥證書、果、課題、論文、專利、新藥證書、床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術(shù)開展、四床位發(fā)展、特色和優(yōu)勢技術(shù)開展、四級手術(shù)量、門急診和住院業(yè)務(wù)量等。級手術(shù)量、門急診和住院業(yè)務(wù)量等?？己酥笜酥惶畋緦W科核心人員產(chǎn)生的考核指標只填本學科核心人員產(chǎn)生的績效指標。績效指標。注（一）獲市級科技成果二等獎（市級科技成果三等獎兩項）或省新技術(shù)引進獎1項；（二）獲省級以上科技項目1項；（三）學科成員發(fā)表核心統(tǒng)計源期刊論文人均1篇（其中SCI論文或中華核心期刊論著1篇）；（四）臨床醫(yī)學類專業(yè)核定床位不低于30張。（五）申報醫(yī)學重點實驗室的，實驗室建筑面積不低于500平方米，儀器設(shè)備總價值

簡介：醫(yī)學裝備管理人員繼續(xù)教育制度一、為了保證服務(wù)質(zhì)量，開發(fā)人才潛能，對各專業(yè)技術(shù)人員的知識和技能進行更新、補充、拓展和提高，進一步完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造力和專業(yè)技術(shù)水平，提高管理團隊整體素質(zhì)，特制訂醫(yī)學裝備管理團隊繼續(xù)教育制度。二、繼續(xù)教育堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，講求實效的原則，根據(jù)學習對象、學習條件、學習內(nèi)容等具體情況的不同，采用培訓班、進修班、研修班、學術(shù)講座、學術(shù)會議、業(yè)務(wù)討論和自學等多種方式組織實施。三、繼續(xù)教育的內(nèi)容應(yīng)注重實用性、針對性和先進性，同時重視衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)造力的開發(fā)和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，學習專業(yè)技術(shù)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法。四、在繼續(xù)教育活動中要注意加強政治思想、職業(yè)道德等有關(guān)內(nèi)容的教育，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學裝備管理團隊人員。五、認真接受繼續(xù)教育活動主辦單位的考核。若為科室內(nèi)部的學習，則由科室領(lǐng)導和資深技術(shù)人員以理論考試、實踐操作等形式對學習人員進行考核。六、建立繼續(xù)教育檔案，將所參加的繼續(xù)教育活動的時間、地點、內(nèi)容以及考核證書等信息資料交的檔案室存檔。醫(yī)學裝備管理人員繼續(xù)教育制度一、為了保證服務(wù)質(zhì)量，開發(fā)人才潛能，對各專業(yè)技術(shù)人員的知識和技能進行更新、補充、拓展和提高，進一步完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造力和專業(yè)技術(shù)水平，提高管理團隊整體素質(zhì)，特制訂醫(yī)學裝備管理團隊繼續(xù)教育制度。二、繼續(xù)教育堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，講求實效的原則，根據(jù)學習對象、學習條件、學習內(nèi)容等具體情況的不同，采用培訓班、進修班、研修班、學術(shù)講座、學術(shù)會議、業(yè)務(wù)討論和自學等多種方式組織實施。三、繼續(xù)教育的內(nèi)容應(yīng)注重實用性、針對性和先進性，同時重視衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)造力的開發(fā)和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，學習專業(yè)技術(shù)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法。四、在繼續(xù)教育活動中要注意加強政治思想、職業(yè)道德等有關(guān)內(nèi)容的教育，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學裝備管理團隊人員。五、認真接受繼續(xù)教育活動主辦單位的考核。若為科室內(nèi)部的學習，則由科室領(lǐng)導和資深技術(shù)人員以理論考試、實踐操作等形式對學習人員進行考核。六、建立繼續(xù)教育檔案，將所參加的繼續(xù)教育活動的時間、地點、內(nèi)容以及考核證書等信息資料交的檔案室存檔。

簡介：預(yù)防醫(yī)學防醫(yī)學試題庫試題庫及答案（包括全及答案（包括全書六個章六個章節(jié)）第一部分第一部分基本理基本理論一、一、填空填空題（每空一分，共（每空一分，共20分）分）1．整體健康具有多維性、連續(xù)性、健康描述的功能性的特征。2．影響健康的四大因素是環(huán)境因數(shù)、生物環(huán)境因數(shù)、行為和生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。3．生物醫(yī)學模式的三要素是病因、宿主、環(huán)境。4．健康教育傳播的基本要素有傳播者、信息、傳播途徑、受傳播者、傳播效果。5．預(yù)防工作可分為個人、家庭、社區(qū)、國家、國際五個層次。二、名二、名詞解釋（每個（每個2分，共分，共10分）分）1．醫(yī)學模式2．預(yù)防醫(yī)學3．SECONDARYPREVENTION4．整體健康5．健康促進四、四、選擇題選擇題（110每題1分，分，1116每題2分，共分，共22分）分）1．預(yù)防醫(yī)學的對象（D）A．個體B．病人C．健康人D．確定的群體E．個體和確定的群體2．預(yù)防醫(yī)學是（C）A．獨立于醫(yī)學以外的學科B．醫(yī)學的基礎(chǔ)學科C．醫(yī)學的一門應(yīng)用學科D．又綜合又獨立的學科E．預(yù)防系列為主的學科3．生態(tài)健康模式是（E）A．環(huán)境－健康B．環(huán)境－人群C．環(huán)境－生物D．環(huán)境－人群－健康E．環(huán)境－生物－健康4．預(yù)防醫(yī)學經(jīng)歷了（C）A．個體醫(yī)學群體預(yù)防醫(yī)學的階段B．個體群體生態(tài)大眾健康的階段C．個體群體社區(qū)醫(yī)學階段12．生物醫(yī)學模式的特點（ABCE）A．承認人的生物屬性B．承認其社會屬性C．重視機體的生理活動D．忽視心理活動在疾病中的作用E．致力于尋找疾病的生理病理變化13．現(xiàn)代醫(yī)學模式的特點是（ACE）A．強調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系B．從醫(yī)學整體出發(fā)C．提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整D．提示醫(yī)療保健模式的需改革E．預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹14．影響健康的主要因素為（BCDE）A．物質(zhì)環(huán)境因素B．社會經(jīng)濟、教育、文化等C．各種有害健康的行為D．衛(wèi)生服務(wù)E．生物遺傳15．我國新時期工作方針是（ABCDE）A．預(yù)防為主B．中西醫(yī)并重C．依靠科技與教育、動員全社會參與D．大力發(fā)展城市醫(yī)院E．加強農(nóng)村工作16．公共衛(wèi)生的使命包括（ABCE）A．預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播B．正確處理疑難病癥C．促進和鼓勵健康行為D．保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性E．對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復五、五、簡答題（共（共35分）分）1．試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。9分2．健康教育的基本要素。（8分）3．我國新時期的衛(wèi)生方針。（8分）4．試述預(yù)防醫(yī)學的特點及與臨床醫(yī)學的區(qū)別。10分參考答案參考答案一、填空一、填空題1．多維性連續(xù)性健康描述的功能性2．環(huán)境因素生物因素行為和生活方式衛(wèi)生服務(wù)3．病因宿主環(huán)境4．傳播者信息傳播途徑受傳播者傳播效果5．個人家庭社區(qū)國家國際

簡介：1放射診斷名詞解釋1螺旋CTSCT螺旋CT掃描是在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎(chǔ)上，通過滑環(huán)技術(shù)與掃描床連續(xù)平直移動而實現(xiàn)的，管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動床同時進行，使X線掃描的軌跡呈螺旋狀，因而稱為螺旋掃描。2CTA是靜脈內(nèi)注射對比劑，當含對比劑的血流通過靶器官時，行螺旋CT容積掃描并三維重建該器官的血管圖像。3MRA磁共振血管造影，是指利用血液流動的磁共振成像特點，對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。常用方法有時間飛躍、質(zhì)子相位對比、黑血法。4MRS磁共振波譜，是利用MR中的化學位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。5MRCP是磁共振膽胰管造影的簡稱，采用重T2WI水成像原理，無須注射對比劑，無創(chuàng)性地顯示膽道和胰管的成像技術(shù)，用以診斷梗阻性黃疽的部位和病因。6PTC經(jīng)皮肝穿膽管造影；在透視引導下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管，并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。適應(yīng)癥膽道梗阻；肝內(nèi)膽管擴張。7ERCP經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影；在透視下插入內(nèi)鏡到達十二指腸降部，再通過內(nèi)鏡把導管插入十二指腸乳頭，注入對比劑以顯示膽胰管；適應(yīng)癥膽道梗阻性疾??；胰腺疾病。8數(shù)字減影血管造影（DSA）用計算機處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管成像清晰的成像技術(shù)。9造影檢查對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官，可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生對比顯影。10血管造影是將水溶性碘對比劑注入血管內(nèi)，使血管顯影的X線檢查方法。11HRCT高分辨CT，為薄層12MM掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù)12CR以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。13T1即縱向弛豫時間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小值恢復至平衡狀態(tài)的63所經(jīng)歷的弛豫時間。14T2即橫向弛豫時間常數(shù)，指橫向磁化矢量由最大值衰減至37所經(jīng)歷的時間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。15MRI水成像又稱液體成像是采用長TE技術(shù)，獲取突出水信號的重T2WI，合用脂肪抑制技術(shù)，使含水管道顯影。16功能性MRI成像是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化來形成圖像，以達到早期診斷為目的成像技術(shù)。包括彌散成像，灌注成像，皮層激發(fā)功能定位成像。17流空現(xiàn)象是MR成像的一個特點，在SE序列，對一個層面施加90度脈沖時，該層面內(nèi)的質(zhì)子，如流動血液或腦脊液的質(zhì)子，均受至脈沖的激發(fā)。中止脈沖后，接受該層面的信號時，血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì)子流動離開受檢層面，接收不到信號，這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。18部分容積效應(yīng)層面成像，一個全系內(nèi)有兩個成份，那么這個體系就是兩成份的平均值，重建圖像不能完全真實反應(yīng)組織稱為部分容積效應(yīng)。19TE又稱回波時間，射頻脈沖到采樣之間的回波時間。20TR又稱重復時間，MRI信號很弱，為提高MRI的信噪比，要求重復使用脈沖，兩個90度脈沖周期的重復時間。21T1WI即T1加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)的成像，反映組織間T1的差別，有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。347干酪性肺炎是指大量結(jié)核桿菌經(jīng)支氣管侵入肺組織而迅速引起的干酪樣壞死肺炎，可表現(xiàn)為肺葉和肺段樣的實變影，其內(nèi)可見大小不等不規(guī)則透亮區(qū)（蟲蝕空洞），還可見經(jīng)支氣管播散的病灶。48手套征是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴張時，引起一個肺葉或肺段范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影，從肺門向肺野方向分布，近端相互靠近，形態(tài)似手套狀而稱為“手套征”。49艾森曼格綜合征開始為左向右分流的先心病，如室間隔缺損、動脈導管未閉等，當肺動脈高壓嚴重，形成右向左分流或雙向分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)紺者，稱艾森曼格綜合征。50法洛四聯(lián)征為一種先天性心臟病，病理畸形為肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。51MONTEGGIE骨折尺骨上1/3骨折伴橈骨小頭脫位，合并有前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙，稱為MONTEGGIE骨折。分為屈曲型和伸直型。52骨質(zhì)破壞局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。53骨質(zhì)壞死骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。54骨膜反應(yīng)是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。55骨膜三角腫瘤浸潤性生長侵犯骨膜，引起骨膜成骨，繼而破壞骨膜成骨，使兩端殘存的部分在影像學上成三角形改變，稱為骨膜三角，惡性骨腫瘤征象。56骨質(zhì)軟化指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為骨密度減低，骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。57骨質(zhì)疏松指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比例正常。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低，骨小梁變細、減少，骨皮質(zhì)變薄。58SCHMORL結(jié)節(jié)表現(xiàn)為椎體上下緣邊緣清楚的隱窩狀壓跡，多位于椎體上下緣中后1/3交界部。59腫瘤骨出現(xiàn)于病變骨和或軟組織腫塊內(nèi)的由腫瘤細胞形成的骨質(zhì)。60硬化性骨髓炎又稱GARRE骨髓炎，特點為骨質(zhì)增生硬化，骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生。骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗。61關(guān)節(jié)破壞是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。62棕色瘤甲狀旁腺功能亢進，在骨內(nèi)形成破骨細胞瘤，病理解剖上呈棕色，影像學上呈一個低密度影。63交通性腦積水蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或腦脊液分泌或吸收障礙引起的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔同時積水，稱為交通性腦積水。64梗阻性腦積水第四腦室出口以上阻塞所引起的腦積水限于腦室系統(tǒng)，稱阻塞性腦積水或腦內(nèi)積水。65腦膜尾征腦膜瘤增強掃描時，除了腫瘤本身明顯強化外，還可以見到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線樣強化，如同腫瘤的尾巴，稱為“腦膜尾征”。66腔隙性梗塞腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。主要病因是高血壓和腦動脈硬化，好發(fā)生于基底節(jié)區(qū)和丘腦區(qū)。67模糊效應(yīng)腦梗死2～3周，CT平掃顯示病灶呈等密度，與正常實質(zhì)難以辨別，稱為“模糊效應(yīng)”。這是因為此時期腦水腫消失而吞噬細胞浸潤，組織密度增大所致。68基底節(jié)回避現(xiàn)象大腦中動脈閉塞在豆紋動脈的遠端，病灶多位于基底節(jié)以外的顳葉，不累及基底節(jié)區(qū)，呈矩形低密度區(qū)，稱為基底節(jié)回避現(xiàn)象。69島帶征大腦中動脈閉塞早期CT平掃，出現(xiàn)患側(cè)腦島、最外囊和屏狀核密度減低，與鄰近腦白質(zhì)密度相仿的現(xiàn)象。

簡介：畢業(yè)論文（設(shè)計）題目學院學院專業(yè)學生姓名學號年級級指導教師教務(wù)處制表二〇一三年三月二十日在正常情況下對宿主有多種有益的生理作用如抵抗外來致病菌、產(chǎn)生多種營養(yǎng)物質(zhì)、促進免疫應(yīng)答、產(chǎn)生過氧化物歧化酶SOD、清除自由基O_2及抗腫瘤等作用。一旦微生態(tài)平衡遭到破壞,發(fā)生菌群失調(diào),上述生理作用發(fā)生改變,對宿主可能造成損傷。有學者提出ROU的發(fā)生發(fā)展可能與多因素相互作用有關(guān)。多方面的病因研究表明,ROU的發(fā)生發(fā)展可能與多種因素有關(guān)。口腔內(nèi)環(huán)境與這些因素有著密切的關(guān)系。那么,ROU的發(fā)生發(fā)展是否與口腔的微生態(tài)相關(guān)呢ROU患者口腔微生態(tài)是否發(fā)生了變化又是哪些方面發(fā)生變化本研究將從口腔菌群變化及口腔菌群構(gòu)成的角度,探討復發(fā)性口腔潰瘍是否與口腔微生態(tài)變化有關(guān),為口腔潰瘍的防治探索新的依據(jù)。材料和方法一、唾液菌群涂片觀察收集臨床唾液標本共62例。將其分為潰瘍組、愈合組及正常對照組三組。潰瘍組為臨床確診并處于潰瘍期的20例ROU患者,其中男性6例,女性14例,平均年齡247±313歲愈合組為臨床確診并處于愈合期的21例ROU患者,其中男性9例,女性12例,平均年齡259±667歲對照組為無ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年齡233±227歲。所有受試者均符合以下納入標準所有受檢查者取樣前1周內(nèi)未服用任何抗生素、鉍劑、抗酸劑及H_2受體拮抗劑,1月內(nèi)未服用類固醇藥物或非類固醇類抗炎藥,如阿司匹林等無其他系統(tǒng)疾病無其他口腔黏膜病無中、重度牙周病。方法唾液標本直接涂片,革蘭氏染色,在顯微鏡10100油鏡下,選取分布均勻的5個視野,分別計數(shù)各視野下細菌中革蘭氏陽性球菌簡稱GC、革蘭氏陰性球菌簡稱GC、革蘭氏陽性桿菌簡稱GB、革蘭氏陰性桿菌簡稱GB所占的構(gòu)成比,然后求其均值。分析了不同菌群間的比值及構(gòu)成比的變化。統(tǒng)計學分析用SPSS130統(tǒng)計學軟件,對不同組別四類細菌的構(gòu)成比及不同菌群間的比值采用單因素方差分析ONEWAYANOVA,采用DUNNETTT3法進行兩兩比較,以P＜005為差異有統(tǒng)計學意義。二、復發(fā)性口腔潰瘍口腔唾液中鏈球菌、韋榮氏菌及奈瑟氏菌的定量分析收集符合納入標準的臨床標本,共95例。納入標準參考第一章。將其分為潰瘍組、愈合組及正常對照組三組。潰瘍組為臨床確診并處于潰瘍期的39例ROU患者,其中男性13例,女性26例,平均年齡263±776歲愈合組為臨床確診并處于愈合期的35例ROU患者,其中男性11例,女性24例,平均年齡253±547歲對照組為無ROU病史的21位健康成年人,其中男性9例,女性12例,平均年齡233±227歲。方法用

簡介：2．簡述血沉測定的方法學評價。．簡述血沉測定的方法學評價。①手工法包括魏氏法、潘氏法等魏氏法簡便實用，ICSH推薦為血沉測定的參比方法；潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性較好，采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。手工法只能測定血沉某個時刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。②血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化，描繪出紅細胞沉降的曲線，反映了不同疾病或疾病不同階段，血沉3個沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。3．白細胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素．白細胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素①影響白細胞分類計數(shù)準確性的因素主要是細胞在涂片中的分布不均和觀察者對細胞辨認的差異。②影響白細胞分類計數(shù)精確性的因素。③影響涂片染色效果的因素。④白細胞分類計數(shù)的參考方法EDTAK2抗凝靜脈血，人工制成血涂片，以ROMANOWSKY液進行染色，使用“城墻式”移動法，油鏡下分類計數(shù)200個白細胞。當其他分類法與此法作為標準進行比較時，需要4個熟練檢驗人員對同一張涂片各計數(shù)200個白細胞即總數(shù)為800個細胞后，求出平均值來作為各類白細胞的靶值。4．嗜酸性粒細胞升高的臨床意義是什么．嗜酸性粒細胞升高的臨床意義是什么嗜酸性粒細胞增多指成人外周血嗜酸性粒細胞0．5109／L。引起嗜酸性粒細胞增多的原因包括①寄生蟲病是最常見的病因。②變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲病的另一主要病因，見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應(yīng)等。③皮膚病，如濕疹等。④血液病，如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細胞白血病、霍奇金病。⑤某些惡性腫瘤，如肺癌。⑥某些傳染病，如猩紅熱急性期。⑦其他，如風濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。⑧高嗜酸性粒細胞綜合征。5．電阻抗法血液分析儀進行血細胞計數(shù)的檢測原理是什么．電阻抗法血液分析儀進行血細胞計數(shù)的檢測原理是什么根據(jù)血細胞相對非導電的性質(zhì)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細胞顆粒在通過計數(shù)小孔時可引起電阻的變化，于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個脈沖信號。脈沖信號變化的程度取決于非導電性細胞體積的大小，細胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高，記錄脈沖的數(shù)量就可測定細胞的數(shù)量。這些脈沖信號經(jīng)過放大、閾值調(diào)節(jié)、甄別、整形、計數(shù)及自動控制保護系統(tǒng)，最終可打印出數(shù)據(jù)報告6．試述血紅蛋白測定的主要方法及其方法學評價。．試述血紅蛋白測定的主要方法及其方法學評價。①氰化高鐵血紅蛋白測定法HICN為國際標準參考方法。操作簡單、顯色快且結(jié)果穩(wěn)定可靠，可檢測除SHB外的各種血紅蛋白。KCN有劇毒，且存在高白細胞和高球蛋白血癥可致試劑混濁，以及HBCO轉(zhuǎn)化較慢等問題。②十二烷基硫酸鈉SDS血紅蛋白測定法可替代HICN法。SDS與HB作用除SHB外，生成SDSHB棕紅色化合物，其吸收峰在538NM，SDS可用HICN法定的抗凝血或溶血液，制備標準工作曲線。本法操作簡單，呈色穩(wěn)定，準確性和精確性符合要求，且無公害，為次選方法。SDS本身質(zhì)量差異較大，且破壞白細胞，不適用于同時有白細胞計數(shù)和HB測定的血細胞分析儀上使用。③疊氮高鐵血紅蛋白HIN3測定法具有與HICN測定法相似的優(yōu)點，顯色快而穩(wěn)定，試劑毒性僅為HICN的1／7，但仍存在公害問題。④堿羥血紅蛋白AHD575測定法，試劑簡單，不含有毒劑，呈色穩(wěn)定，可用氯化血紅素作標準品。但此法在血液分析儀中的應(yīng)用受限。⑤多參數(shù)血液分析儀測HB已逐步取代手工法，操作簡單、快速，同時可以獲得多項紅細胞的參數(shù)。其測定原理多采用HICN法，但由于各型號儀器使用的溶血劑不同，形成HB的衍生物不同。儀器要經(jīng)過HICN標準液校正后，才能進行HB測定。7．網(wǎng)織紅細胞檢測的臨床意義是什么．網(wǎng)織紅細胞檢測的臨床意義是什么網(wǎng)織紅細胞計數(shù)RET是反映骨髓造血功能的重要指標。1判斷骨髓增生能力，判斷貧血類型①網(wǎng)織紅細胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血尤其急性溶血、急性失血；造血恢復期可見RET短暫和迅速增高，是骨髓功能恢復較敏感的指標；②網(wǎng)織紅細胞減少，表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常低于0．005，網(wǎng)織紅細胞絕對值低于15109／L，為其診斷標準之一。2評價療效，判斷病情變化RET是貧血患者隨訪檢查的項目之一。3骨髓移植后監(jiān)測骨髓造血恢復8．血沉變化的臨床意義是什么．血沉變化的臨床意義是什么1生理性增快女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上，以及老年人血沉常增快。2病理性增快可見于①各種炎癥感染是血沉加快最常見的原因，如急性細菌性感染；結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風濕熱等慢性炎癥于活動期血沉增快，病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢，故血沉ESR可動態(tài)觀察病情變化。②組織損傷及壞死見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時血沉多正常，可作為兩者鑒別指標。③惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。④高球蛋白血癥。⑤貧血。⑥高膽固醇血癥。3血沉減慢臨床意義較小，主要見于紅細胞明顯增多、纖維蛋白原含量嚴重減低時。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標，血沉常作為疾病是否活動的監(jiān)測指標9．試述中性粒細胞病理變化的臨床意義。．試述中性粒細胞病理變化的臨床意義。中性粒細胞增多指分葉核粒細胞超過70％，絕對值7109／L。①急性感染或炎癥是最常見的原因，以中性粒細胞為主。尤其是化膿性球菌感染。其增高程度與病原體種類、感染部位和程度以及機體的反應(yīng)性等有關(guān)。②廣泛組織損傷或壞死和急性溶血，如嚴重燒傷、心肌梗死等均可見白細胞增多，以中性粒細胞為主。③急性失血，白細胞迅速增多，以中性粒細胞為主。④急性中毒。⑤惡性腫瘤、白血病，急性白血病以幼稚白血病細胞增多為主。慢性白血病以成熟的白血病細胞增高為主10．為什么血細胞分析儀對白細胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗．為什么血細胞分析儀對白細胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗1三分群血液分析儀用阻抗法的原理，依據(jù)白細胞的體積的大小，人為地將白細胞分成三群，這種分類不夠準確。2五分類的血細胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用光學和電學等技術(shù)10．血小板在止血過程中的作用是什么．血小板在止血過程中的作用是什么①血小板能維持正常血管壁的完整性，使其通透性減低。②通過黏附、聚集和釋放反應(yīng)在創(chuàng)口處形成血小板栓子。③釋放各種血小板因子參與血液凝固，其中PF3最重要。④釋放止血物質(zhì)TXA2，使血小板進一步收縮。⑤釋放血小板收縮蛋白，使血塊收縮，有利于止血11．何為急性白血病．何為急性白血病M4型其亞型如何劃分其亞型如何劃分M4為粒單核細胞白血病，按粒細胞、單核細胞的比例，形態(tài)不同分為四個亞型①M4A以原始及早幼粒細胞白血病增生為主。單核細胞系統(tǒng)細胞總數(shù)20％NEC。②M4B以原、幼單核細胞增生為主，原粒細胞早幼粒細胞20％NEC。③M4C；具有粒系又具有單核系特征的原始細胞30％NEC。④M4E0；除上述特征外，還有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細胞，占5％～30％12．何為造血干細胞．何為造血干細胞它具備哪些特征它具備哪些特征造血干細胞是一種具有自身復制能力的細胞，必須具備①有分裂能力一個干細胞在經(jīng)過一個細胞周期活動后可生成兩個與分裂前性質(zhì)相同的干細胞，這就是干細胞自身復制的特性。由于它有自身復制能力，所以能保持本細胞庫數(shù)的恒定。②有分化為更成熟細胞的能力即具有向骨髓多系細胞分化的能力。造血干細胞既能自身復制，經(jīng)常維持一定的數(shù)量，又能分化為使多系細胞相對穩(wěn)定。概括為血細胞來源于骨髓的造血多能干細胞，多能干細胞能分化為多系統(tǒng)的定向干細胞，然后經(jīng)過原始、幼稚各階段，而后成熟為多種血細胞13．試舉例說明急性白血病的．試舉例說明急性白血病的MICM分型。分型。M形態(tài)學I免疫學C細胞化學M分子生物學，以急性早幼粒細胞白血病M3為例，HB和RBC輕中度減少，白細胞不定，分類以異常早幼粒為主，AUER小體易見。骨髓象以顆粒增多的異常早幼粒增生為主，≥30％NEC，早幼與原粒之比31，異常早幼粒胞核大小不一，胞質(zhì)中有大小不等顆粒，可見束狀A(yù)UER小體；POX＋，CD13／CD33＋，CD34／HLADR；T1517Q22Q12形成PML／RARA融合基因14．試述血栓形成機制。．試述血栓形成機制。①血管壁損傷；局部內(nèi)皮細胞抗血栓形成活性減弱或喪失，使血栓形成的內(nèi)皮下成分暴露，促使血小板黏附、聚集和釋放，激活內(nèi)源性、外源性凝血途徑，局部形成纖維蛋白的凝塊或血栓，同時激肽的生成和血小板釋放的血管壁通透性因子使血管壁通透性增加，利于血栓形成。②血液成分改變血小板數(shù)量過多與功能亢進，血液凝固性增高。纖溶活性減低及白細胞等均利于血栓形成。③血流淤滯血流緩慢、停滯與渦流均可導致血栓形成、血黏度增高，利于血小板黏附、聚集，利于血栓形成16．試舉例說明為什么分析骨髓象必須常規(guī)分析血常規(guī)。．試舉例說明為什么分析骨髓象必須常規(guī)分析血常規(guī)。①骨髓象相似而血常規(guī)有區(qū)別，如類白血病反應(yīng)，其骨髓象與慢粒相似，但血中的白細胞增多不及慢粒顯著。②骨髓象有區(qū)別而血常規(guī)相似，如傳染性淋巴細胞增多癥和慢粒時血常規(guī)都有小淋巴細胞增多，但骨髓象顯示前者淋巴細胞稍增多而后者顯著增多。③骨髓象變化不顯著而血常規(guī)有顯著異常，如傳染性淋巴細胞增多癥，其骨髓象中的異形淋巴細胞遠不及血常規(guī)中明顯。④骨髓象有顯著異常而血常規(guī)變化不顯著，如多發(fā)性骨髓瘤，骨髓中可見特異性骨髓瘤細胞，而血常規(guī)甚少見到。⑤骨髓象細胞難辨認，如白血病，血常規(guī)中白血病細胞的分化程度較骨髓象為好，也較骨髓象容易辨認18．列舉．列舉5例引起外周血全血細胞減少的血液病及主要的鑒別指征例引起外周血全血細胞減少的血液病及主要的鑒別指征①血紅蛋白再生障礙性貧血骨髓有核細胞增生低下，淋巴細胞比例相對增高，粒、紅、巨核三系細胞增生減低。活檢示造血組織減少，脂肪組織增加。②PNHHAM實驗和蔗糖溶血實驗呈陽性反應(yīng)。③MDS骨髓象中可見至少一系的病態(tài)造血。④非白血性白血病骨髓象中可見大量原始細胞和幼稚細胞。⑤惡性組織細胞病骨髓象中可見惡性組織細胞。1．輸注全血有哪些缺點．輸注全血有哪些缺點①全血中含有白細胞、血小板和血漿蛋白，可以使受血者產(chǎn)生抗體，再輸血時，可發(fā)生輸血反應(yīng)。②由于血漿存在，全血容量較大，對老年人和兒童可引起循環(huán)超負荷，發(fā)生心力衰竭。③全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等，易發(fā)生代謝性堿中毒。2．ABO定型試驗中常要注意哪些問題定型試驗中常要注意哪些問題①ABO亞型紅細胞上的A或B抗原很弱，只作正定型時可導致血型誤定。②抗A抗B定型血清質(zhì)量差，對弱的A或B抗原漏檢假陰性。③受檢血清中存在不規(guī)則抗體。④紅細胞有多凝集現(xiàn)象。⑤某些疾病，如低丙種球蛋白血癥等，導致反定型時血清中抗體漏檢假陰性3．抗球蛋白配血法中，陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么．抗球蛋白配血法中，陽性對照、陰性對照和鹽水對照的操作步驟是什么結(jié)果如何判定結(jié)果如何判定1取試管2支，分別標明主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)管加受血者血清2滴和供血者5％紅細胞鹽水懸液1滴；次側(cè)管加供血者血清2滴和受血者5％紅細胞懸液1滴。2混和，置37℃水浴致敏1H，取出后用鹽水離心洗滌紅細胞3次，傾去上清液。3加最適稀釋度抗球蛋白血清1滴，混勻，1000RPM離心1MIN，觀察結(jié)果。4陽性對照5％不完全抗D致敏的RH陽性紅細胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。陰性對照5％O型紅細胞懸液1滴，加抗球蛋白血清1滴。鹽水對照①供血者5％紅細胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴；②受血者5％紅細胞鹽水懸液1滴加生理鹽水1滴。5結(jié)果判定如陽性對照管凝集，陰性對照管、鹽水對照管不凝集，主側(cè)、次側(cè)配血管都不凝集，表示無輸血禁忌1．簡述血糖的來源與去路。．簡述血糖的來源與去路。①肝糖原分解；②食物經(jīng)消化吸收的葡萄糖；③糖異生。血糖的去路①氧化供能；②合成糖原；③轉(zhuǎn)變?yōu)橹炯澳承┓潜匦璋被?；④轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌穷愇镔|(zhì)2．根據(jù)米曼氏方程曼氏方程計算，當S是KM的5倍時，反應(yīng)速度Ν相當于最大速度VMAX的多少根據(jù)公式Ν＝Ν＝VMAXS／KMS，當S＝5KM時Ν＝83％VMAX。3．說明高氨血癥導致肝昏迷的生化基礎(chǔ)。．說明高氨血癥導致肝昏迷的生化基礎(chǔ)。高氨血癥時，腦中發(fā)生的反應(yīng)為氨Α酮戊二酸→谷氨酸氨谷氨酸

簡介：人體影像解剖人體影像解剖1、眥耳線眼外眥與外耳門中點的連線2、輻射冠是指投射纖維，呈扇形放射為半卵圓中心的髓質(zhì)纖維之一3、半卵圓中心的髓質(zhì)成分包括輻射冠、聯(lián)絡(luò)纖維和聯(lián)合纖維4、可顯示腦的發(fā)育、成熟度、腦內(nèi)各種元素分布及生化變化的檢查方法為MRI5、顳骨內(nèi)微小結(jié)構(gòu)的評價最有優(yōu)勢的檢查方法為CT6、在CT圖像上正常腦溝的寬度不超過5MM7、在橫斷面上可用于辨別中央溝是中央前回與中央后回的分界線、大部分為一不被中斷的溝、較深、可有一條或兩條溝與之平行、中央前回厚于中央后回8、腦內(nèi)白質(zhì)與灰質(zhì)相比一般在MR信號，CT密度表現(xiàn)為T1WI成高信號，T2WI成低信號，CT為低密度腦白質(zhì)多為有髓纖維含有較多脂類或類脂類成分（脂類一白二黑，液體一黑二白）9、TIWI脂肪TI短影像白，腦與肌肉T1居中影像灰腦脊液T1長影像黑，骨與空氣含氫量少影像黑T2WI腦脊液T2長影像白高信號表達白影，中等信號表達灰影，低信號表達黑影短TI長T2表達白影（一短二長白）24、咽旁間隙較寬大呈三角形、位于翼內(nèi)肌腮腺脊柱與咽側(cè)壁間、上至顱底下達舌骨平面、為潛在性的疏松結(jié)締組織區(qū)域25、翼腭窩內(nèi)走形結(jié)構(gòu)為翼腭動脈、上頜神經(jīng)、翼腭神經(jīng)26、寰樞椎正中關(guān)節(jié)由寰椎前弓與樞椎齒突構(gòu)成、寰樞椎正中關(guān)節(jié)后方有脊髓及其被膜血管、樞椎側(cè)快內(nèi)有橫突孔及椎動靜脈經(jīng)過、樞椎后外側(cè)有粗大的胸鎖乳突肌斷面、寰椎前方有椎前肌的存在27、頸椎結(jié)核寒性膿腫可向下蔓延其原因是沿椎前間隙蔓延28、小腦扁桃體位置變異較大，可突入枕骨大孔但不超過3MM29、頸動脈鞘內(nèi)包繞的解剖結(jié)構(gòu)為頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)30、參與眼眶構(gòu)成的骨有篩、蝶、腭、上頜骨（顳骨不參與）31、頸總動脈一般在甲狀軟骨上緣（C5）平面分為頸內(nèi)外動脈32、腮腺分為深淺兩部的分界為面神經(jīng)所在平面33、喉腔中最狹窄部位為聲門裂34、主動脈弓橫斷層面其內(nèi)側(cè)從前向后的解剖結(jié)構(gòu)為上