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簡介：目錄面癱?。嫔窠浹祝┰\療方案1中風病（腦梗死）急性期診療方案4眩暈（椎動脈供血不足）診療方案11頭痛（偏頭痛）診療方案17胃瘍（消化性潰瘍）診療方案22胃脘痛（慢性胃炎）診療方案28吐酸?。ㄎ甘彻芊戳鞑。┰\療方案33心悸（心律失常室性早搏）診療方案37病毒性心肌炎診療方案41消渴?。?型糖尿?。┰\療方案46消渴病痹證（糖尿病周圍神經病變）診療方案52消渴病腎?。ㄌ悄虿∧I?。┰\療方案58風溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎）診療方案65咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）診療方案70肺癌診療方案74胃癌診療方案79乳巖診療方案83臁瘡（下肢潰瘍）診療方案86乳癰（急性乳腺炎）診療方案90脫疽?。ㄖw閉塞性動脈硬化）診療方案95水火燙傷（燒傷）診療方案100腰椎間盤突出癥診療方案106盆腔炎診療方案113痛經（子宮內膜異位癥、子宮腺肌?。┰\療方案119胎動不安（早期先兆流產）診療方案124小兒肺炎喘嗽（肺炎）診療方案1283面癱?。嫔窠浹祝┰\療方案面癱病（面神經炎）診療方案一、概述一、概述分為周圍性和中樞性面癱，其中周圍性面癱發(fā)病率最高，多由受風受寒或某些病毒侵犯神經系統(tǒng)引起，最終造成的面神經功能喪失。發(fā)生病變的一側面部表情動作減弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角擴大，閉眼不能、流淚，不能皺眉﹑露牙齒，耳后疼痛，耳鳴等。中醫(yī)學認為，本病常由正氣不足、脈絡空虛，衛(wèi)外不固、風邪乘虛入侵脈絡，使該側氣血痹阻，脈絡失于濡養(yǎng)，導致該側肌肉弛緩無力，受對側牽拉，而成歪斜。病因以邪風為主，次為風寒，風熱，或可見風邪與痰瘀相雜者。二、診斷二、診斷一疾病診斷1中醫(yī)診斷標準參照普通高等教育“十五”國家級教材針灸學（石學敏主編，中國中醫(yī)藥出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋為多，常有受寒史或有一側面頰、耳內、耳后完骨處的疼痛或發(fā)熱。（2）一側面部板滯，麻木，流淚，額紋消失，鼻唇溝變淺，眼不能閉合，口角向健側牽拉。（3）一側不能作閉眼，鼓腮，露齒等動作。（4）肌電圖可表現(xiàn)為異常。2西醫(yī)診斷標準參照普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材神經病學第五版（王維治主編，人民衛(wèi)生出版杜，2004年）。（1）病史起病急，常有受涼吹風史，或有病毒感染史。（2）表現(xiàn)一側面部表情肌突然癱瘓、病側額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂．鼓腮，吹口哨時漏氣，食物易滯留于病側齒頰間，可伴病側舌前2／3味覺喪失，聽覺過敏，多淚等。腦CT、MRI檢查正常。（二）疾病分期1急性期發(fā)病15天以內。2恢復期發(fā)病16天至6個月（發(fā)病半月面肌連帶運動出現(xiàn)）。3聯(lián)動期和痙攣期發(fā)病6個月以上（面肌連帶運動出現(xiàn)以后）。（三）證候診斷

簡介：橈骨遠端骨折中醫(yī)診療方案（2010年）一、【中西醫(yī)病名】橈骨遠端骨折橈骨遠端骨折是指距橈骨遠端關節(jié)面3CM以內的骨折。是臨床上最常見的骨折之一,約占急診骨折病人的1/6。直接暴力和間接暴力均可造成橈骨遠端骨折,但多為間接暴力所致。多見于青壯年和老年人，發(fā)于兒童者，多為橈骨下端骨骺分離，或干骺端骨折并骨骺分離。二、【診斷】21疾病疾病診斷一、中醫(yī)診斷標準參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準中醫(yī)病癥診斷與療效標準ZY/T001941、外傷史。2、局部腫脹、疼痛、手腕關節(jié)功能受限。3、骨折遠端向背側或橈側移位,呈“餐叉樣”“刺刀狀”畸形。橈骨遠端壓痛明顯,有縱軸擠壓痛,觸之有骨擦音。4、X線拍片可確診。二、西醫(yī)診斷標準參照臨床診療指南骨科分冊（中華醫(yī)學會主編,人民衛(wèi)生出版社,2009）1、有摔倒手掌撐地病史或腕關節(jié)掌屈著地病史。2、腕部腫脹,餐叉畸形3、X線時橈骨遠端骨折,骨折遠端可向前內側移位。（1）整復方法①牽引腕屈尺偏復位法適用于骨折遠端向背側移位或骨折斷端向掌成角,但骨折非累及關節(jié),不是粉碎者?；颊咦换蚺P位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,術者兩手緊握手腕,雙拇指放在骨折遠端背側,持續(xù)牽引,待重疊基本矯正后,同時掌屈尺偏,骨折得到復位。②提按復位法適用于老年患者,骨折累及關節(jié),粉碎骨折病人?；颊咂脚P屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂對抗牽引,待嵌插骨折矯正后,術者先矯正旋轉移位及側方移位,然后雙拇指擠按骨折遠端背側,其他手指近端掌側向上端提,骨折即可復位。（2）固定方法用四塊夾板超腕關節(jié)固定。先在骨折遠端背側和近端掌側各放一平墊,然后用四塊夾板固定。上端達前臂中、上1/3處,下端背側板下達掌指關節(jié)處,掌側板下達遠側腕橫紋,橈尺側板分別至橈骨莖突、尺骨莖突處,寬度則根據(jù)患肢形狀塑形，掌背側板為前臂及腕部直徑的1/2，橈尺側板分別為前臂及腕部直徑的1/3，夾板間隔約1～15CM，夾板綁帶力度以上下移動不超過1CM為宜。最后將前臂懸掛胸前功能位,保持固定46周。32手術治療321適應證橈骨遠端關節(jié)內骨折,關節(jié)面塌陷大于2MM,或伴有關節(jié)面壓縮塌陷無法通過手法復位者、手法整復失敗或復位后穩(wěn)定性極差者、陳舊性骨折伴有嚴重畸形,影響功能者、橈骨下端開放性骨折、伴有血管、神經損傷者可考慮手術治療。可采用有限切開、有限內固定方法治療,術后采用夾板外固定或石膏外

簡介：市中醫(yī)醫(yī)院援藏干部XXX工作感悟獅泉河，阿里地區(qū)最具有代表性的一條河流。聽老人們說，以前的獅泉河河水很大，河床很寬，一到夏季就經常發(fā)洪水?，F(xiàn)在由于上游建了水電站，河水被截流，下游的水小了許多。水流緩慢了，魚兒就長出了規(guī)模，小小的無鱗魚在水里還真不少。獅泉河在兩岸紅柳樹的裝點下，這里成了人們午后曬太陽，飯后散步的休閑場所。我喜歡在太陽落山之前，乘著夕陽的余暉，一個人在河岸兩旁散步，扒著欄桿，看魚兒在冰冷的水里歡快的游。因為每每走在這里，看著云天與水連成一片，自己的影子倒映其中，仿佛與它們融為一體。心中是平靜的，充實的，滿足的。一天下班，像往常一樣沿著河堤往宿舍走（我們的宿舍在河堤邊上），發(fā)現(xiàn)河床的一邊被截流，干涸出來，水被截流到了另一邊，原來是河上要建一座新橋，正在施工。繼續(xù)往前走著，又看到許多人提著小桶，拿著舀勺往前快步的走著，有老人，青年人，小孩,他們這是要去干什么呢挺好奇的，就跟了過去。從河堤邊的臺階上下去，干涸的河床里已經圍了好多人，他們分成幾堆，我好奇地擠進其中一堆人群中一看，奧，原來由于施工的原因，河床上低洼的水灘里有魚，大家在抓魚啊獅泉河的魚不像內地河水里的魚，由于獅泉河水是雪山上融化的冰水，一年四季冰冷刺骨，魚兒都不長魚鱗，并且都長不大，這魚能吃嗎，那么小可是人們還在繼續(xù)一勺一勺的舀著魚兒，裝進自己的桶里。正當我看的津津有味時，身后的老人把裝滿水和魚的桶提著往有水的河床邊走去，我遠遠的望著，只見老人把那桶里的魚和水一下全倒進了河水里，我驚呆了，怎么是這樣的我的心顫抖了一下,原來他們是害怕小魚得不到河水，死在阿里炙熱的烈日下啊。我默默的離開了河面，天色漸漸暗了下來，獅泉河的周圍是那么的安靜，除了遠處傳來幾聲狗叫，天邊，夕陽的余暉染紅了整個天邊，那么的美，晚霞的光芒灑在人們的身上，他們還在用勺舀著，一桶一桶的提著，把小魚從低洼處移至河流處以后的幾天里，人們還在繼續(xù)著，直到河床上的小水灘被他們全都舀干，小魚全被倒進河里。都說西藏是個神圣的地方，是離太陽最近的地方，這里有世界上最美麗的雪山，最妖嬈的格桑花，最純凈的藍天白云，也有著最貧瘠的土地，除了黃沙就是黃土，可是這里卻有著最可愛的人們

簡介：市中醫(yī)醫(yī)院中風偏癱康復?？瓢l(fā)展規(guī)劃市中醫(yī)醫(yī)院中風偏癱康復專科發(fā)展規(guī)劃隨著人們生活方式的改變，心腦血管疾病己經成為危害人民生命健康的主要殺手之一，成為目前致殘率最高的疾病之一。我院中風康復科作為我市唯一運用中醫(yī)藥綜合治療心腦血管相關疾病的科室，在醫(yī)院領導的英明指導下，不斷繼承和發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)特色，運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療腦卒中等心腦血管疾病，療效顯著，極大的提高了腦卒中患者的生存及生活質量。并在醫(yī)院領導的積極領導下，于2005年5月正式被XX省衛(wèi)生廳批準為重點中醫(yī)?？啤ｋS著科室綜合實力的不斷壯大，為適應新的形勢下科室的發(fā)展需求，我科將以腦卒中恢復期及后遺癥期、腦梗死、腦出血、帕金森及心衰等心腦血管疾病為重點病種，現(xiàn)提出三年規(guī)劃，以國家重點建設學科的要求來要求、規(guī)范自己，以期謀得更大的發(fā)展。一．規(guī)劃目的將XX市中醫(yī)醫(yī)院建設成為贛東北知名的中風康復中心，爭取成為國家重點專科，主辦省級的中西醫(yī)結合治療腦卒中及相關疾病的學習班，繼續(xù)完善學術網絡，繼續(xù)加強的協(xié)作網絡和對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生單位的協(xié)作及指導工作，增強在贛東北地區(qū)的影響力。在臨床方面，繼續(xù)完善心腦血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范，并突出中醫(yī)特色，加大中醫(yī)藥在治療中的參2．建立腦卒中恢復期及后遺癥期、腦梗死及腦出血急性期、帕金森及心衰病人數(shù)據(jù)庫。3．對腦卒中恢復期及后遺癥期、腦梗死及腦出血急性期、帕金森及心衰進行古代及現(xiàn)代文獻整理，建立信息庫。4．依據(jù)本科在治療過程中“益腎通絡”理論，研制相關院內制劑，針對一種院內制劑申請相關課題1－2項，針對益腎通絡對中風治療理論申請省級課題12項5發(fā)表論文58篇；其中核心期刊35篇。（三）、人才培養(yǎng)1．派主治醫(yī)師以上醫(yī)療技術人員1名到全國著名腦病中心及神經內科?？茖W習進修。擬定各自的主攻方向。2．擬訂?？迫瞬排囵B(yǎng)及人才引進計劃。3．招收碩士研究生23名,本科生35名，其中針灸推拿方向23名。四、學術交流與網絡建設1．選取國內水平較高的中西醫(yī)結合腦病中心及神經內科進行參觀、學習。2．舉辦腦卒中及相關疾病治療學習班，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)師的培訓及針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法的推廣。3．加強與省內外省級中醫(yī)院的協(xié)作，參與其科課項目的研究。

簡介：醫(yī)院腫瘤科中醫(yī)護理護士工作心得體會談腫瘤色變”幾乎成為每個人的特征了，也因此“感動服務，無痛家園”便自然而然的成為我們腫瘤科所有醫(yī)護人員的目標。我們必須每天保持充沛的精力和體力，用耐心、愛心、責任心，與患者一起，和病魔作斗爭。腫瘤晚期病人最為折磨的是癌痛。據(jù)病人描述，痛起來真是“想死的心都有了”。除了遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物外，我們還針對腫瘤包塊給予中藥封包治療，起到進一步消瘤止疼的作用。中醫(yī)上說“痛則不通，通則不痛”，在我科XXX護士長的帶領下，我們已熟練掌握“腕踝針”治療，根據(jù)病人疼痛的部位，在腕部及踝部相應反射區(qū)留針以促進氣血運行，這小小銀針卻有奇效，幾乎每個病人使用后反饋都很好。就連我們自己護士姐妹例假痛、腰腿酸痛的情況，留針之后便可緩解。甚至有出院在家的病人，特意大老遠來病房找護士長針刺，可謂是“腕踝針”的忠實粉絲呢我科不僅是腫瘤專科，靜療方面也是我們的強項。吳秋蘭護士長是我院靜療小組組長，近水樓臺先得月，跟著她，我們也可以學到很多相關專業(yè)知識，她從不吝嗇教學，每次置管都會帶護士在旁學習，發(fā)展培養(yǎng)科室置管技術。她經常會和靜療小組孫愛云護士長一起，到院外，給予其他醫(yī)院技術支持，為那些血管條件差“老大難”患者置管，為后續(xù)的治療給予持久的靜脈通路支持。俗話說“醫(yī)生的嘴，護士的腿。”，每天繁瑣緊張的工作，讓我們疲憊不堪。在這僅有的“一畝三分地”上，我們每日來回上萬步，只是為了全心全意為病人減輕身體和心靈的痛苦，讓他們安心、放心

簡介：夏季老人保健養(yǎng)生方法夏季到了，天氣越來越炎熱，老年人由于身體器官衰退，對夏季炎熱的氣候適應性也會越來越差，更容易在夏季出現(xiàn)一些季節(jié)性疾病，因此，夏季如何保健養(yǎng)生，也成了老年人的一件重要的事。注意休息合理安排好家務，注意勞逸結合，保證夜間睡眠和午休。盛夏的午睡，對老人非常重要。午睡時間不宜太長，太長會影響心腦供血不足；太短疲勞得不到恢復，午睡一小時左右為佳。注意防暑降溫老年人因抗高溫能力差，白天應盡量減少外出。平時多飲些清淡飲料，如竹心菊花茶、冬瓜海米湯、荷葉綠豆粥等，還可食些新鮮瓜果來輔助降溫消暑。家里注意開門窗通風，使空氣對流，保持室內空氣新鮮。室內有空調裝置，溫度不可降得過低，以免溫差過大引起“空調病”。注意飲食衛(wèi)生夏季人體排汗多，營養(yǎng)消耗也大，要調理好膳食營養(yǎng)，可適當多食些瘦肉、魚類、蛋類、豆制品和新鮮蔬菜，以補充體內的蛋白質、糖、鈣、維生素等的消耗。還應多食些清熱、解毒、解暑的瓜果，如苦瓜、絲瓜、黃瓜、西瓜、香瓜、西紅柿等。經常清潔皮膚炎熱潮濕的夏天，過多的汗液使人體表皮細胞發(fā)漲，汗孔和汗腺易被堵塞，汗滯留在皮內引起痱子；日光照射過久，可發(fā)生日光性皮炎；汗液中的有機物質，為細菌生長提供了營養(yǎng)，容易發(fā)生化膿性皮膚病。夏季老年人要勤洗澡勤換衣，保持汗腺暢通和皮膚清潔衛(wèi)生。適時補充體液夏季氣溫高，體液過多地消耗，是導致老人多種疾病發(fā)生的一個重要原因。最常見的是血液流速緩慢，易造成血壓升高，致使腦血管破裂出血或血栓性腦中風、心肌梗塞等。甚至因失水過多，引起體內酸堿度不平衡造成的中毒反應，這些疾病都易危及生命。因此，莫等口渴才飲水，要適時補充體內水分，就是夜間也應在床頭放上杯涼開水，以便及時飲用。老年人在夏季需要注意一些如中暑、熱感冒等的健康隱患，建議老人在夏季除了要做好解暑的工作外，也千萬不要貪涼，該穿衣的時候一定要穿著舒適。對有一些慢性病的老人來說，夏季容易導致病癥嚴重和復發(fā)，所以在夏季，老人更應該積極治療疾病，學習防治疾病的好方法。

簡介：大雪養(yǎng)生健康宣教大雪節(jié)氣，起居依然要有規(guī)律。冬季日短夜長，要注意早臥遲起，不要熬夜，不要過早起床晨煉，“必待日光”，等太陽升起的時候再開始勞作。同時要注意防寒，尤其注意頭部、胸腹部、足部的保暖。具體來說首先要根據(jù)氣候的變化適當增減衣服；戴頂帽子、配條圍脖、穿雙保暖鞋不失為防寒的最佳選擇。其次，患有心腦血管病、關節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病的病人，更要注意防寒保暖，外出時要穿厚一點的外衣。身體不舒服時，應該主動到醫(yī)院檢查。大雪節(jié)氣，由于室內外干燥，空氣濕度很低，因此一定要多喝水，最好是溫熱水，及時補充水分，保證器官正常的新陳代謝，一般每日補水不應少于2000～3000毫升即常說的“8杯水”，一杯約300毫升。同時還要多吃富含維生素C的食物，建議常吃的水果有鮮棗、獼猴桃、柑橘、檸檬等，以及柿子椒、番茄等深色蔬菜。研究顯示，攝取大量維生素C能明顯減少因寒冷而導致的直腸溫度下降，并可緩解腎上腺的過度應激反應，增強身體對寒冷的耐受性。在此節(jié)氣，人們在飲食習慣上，可以進補了。進補時在飲食上適當多吃大蒜、韭菜、辣椒、生姜、香菜、洋蔥、山藥、桂圓、栗子及杏脯等性屬溫熱的食物，以便助于御寒。不過，由于天氣干燥再加上飲食不當，很容易使人上

簡介：冬季如何養(yǎng)生冬季氣候寒冷，陰氣極盛，萬物斂藏，人體新陳代謝亦趨緩慢。因此，“藏”是冬季養(yǎng)生的主題。具體須重視以下幾方面飲食調養(yǎng)冬季飲食養(yǎng)生的基本原則應該是以“藏熱量”為主，因此，冬季宜多食的食物有羊肉、狗肉、鵝肉、鴨肉、蘿卜、核桃、栗子、白薯等。同時，還要遵循“少食咸，多食苦”的原則冬季為腎經旺盛之時，而腎主咸，心主苦，當咸味吃多了，就會使本來就偏亢的腎水更亢，從而使心陽的力量減弱。所以，應多食些苦味的食物，以助心陽。冬季飲食切忌粘硬、生冷食物，因為此類食物屬“飲”，易使脾胃之陽氣受損。鍛煉強身俗話說“冬天動一動，少生一場??；冬天懶一懶，多喝藥一碗?！笔聦嵶C明，冬季多參與室外活動，使身體受到適當?shù)暮浯碳?，可使心臟跳動加快，呼吸加深，體內新陳代謝加強，身體產生的熱量增加，有益健康。精神調養(yǎng)除了重視保持精神上的安靜以外，在神藏于內時還要學會及時調攝不良情緒，當處于緊張、激動、焦慮、抑郁等狀態(tài)時，應盡快恢復心理平靜。同時，在冬季還要防止季節(jié)性情感失調癥的發(fā)生。所謂季節(jié)性情感失調癥，是指一些人在冬季易發(fā)生情緒抑郁、懶散嗜睡、昏昏沉沉等現(xiàn)象，并且年復一年地出現(xiàn)。這種現(xiàn)象多見于青年，尤其是女性。預防的方法是多曬太陽以延長光照時間，這是調養(yǎng)情緒的天然療法。起居保健黃帝內經里指出“早臥晚起，以待日光。意思是，冬天要早睡、晚起，起床的時間最好在太陽出來后為益（尤其對于老人而言）。冬季起居養(yǎng)生應注意以下幾點首先，穿衣要講“衣服氣候”，指衣服里層與皮膚間的溫度應始終保持在32℃～33℃，這種理想的“衣服氣候”，可緩沖外界寒冷氣候對人體的侵襲。其次，要注重雙腳的保暖。由于腳離心臟最遠，血液供應少且慢，因此腳的皮溫最低。中醫(yī)認為，足部受寒，勢必影響內臟，可引致腹瀉、月經不調、陽痿、腰腿痛等病癥。其三，冬季定時開窗換氣有利于身體健康。其四，蒙頭睡覺不可取。冬天蒙頭睡覺極宜造成缺氧而致胸悶氣短。其五，夜間忌憋尿。由于冬夜較長，長時間憋尿，會使有毒物質積存而引起膀胱炎、尿道炎等。

簡介：你所不知道的中醫(yī)科你所不知道的中醫(yī)科中醫(yī)科，在綜合醫(yī)院來說，很少被人熟知，或是知道的都認為中醫(yī)老祖宗的東西，沒什么特殊的，不就是喝喝中藥而爾；如果需要住院也是來調理調理身體的，不需要打針，更沒有那么多繁雜的事情，是一個既輕松又沒壓力的科室。其實不然，真正來過我們中醫(yī)科的，看到的卻會是另一番景象，特別是白天班，總看不到護士的身影，而紅燈還在閃個不停，為什么呢因為護士都在病房里忙，他們有干不完的活。這里，不但是以腫瘤為主的中醫(yī)病房，還是老年專科病房，遇到針難打的，找個血管打針，得摸上半小時左右。如果碰到血管又難打又要用化療藥的病人，這個時間久不知道該怎么計算了；而且老年人的血管也特別脆，有時好不容易打上了，膠布剛貼上又腫了。還有各種中醫(yī)特色的治療，例如中頻脈沖治療、中藥封包治療、中藥熱奄包治療、超聲波治療、耳穴壓丸治療、艾灸治療等。他們在完成靜脈滴注、靜脈注射、肌肉注射、霧化吸入等治療及護理后，同時還必須完成各自的中醫(yī)特色治療。由于是以腫瘤為主的科室，護士還要多承受一份身體的潛在傷害加化療藥物。所以，在中醫(yī)科來說，這里，是任何需要的時候，請您馬上通知我們，您放心，我們會馬上給您解決的”那邊“爺爺，您要睡覺了，給您打上床欄了啊我給您拿了個尿壺放床邊凳子上，方便您晚上解小便，您夜尿有點多，免得來回走來走去。您接好小便，放著就行，我會經常進來給您倒的，您就安心睡覺吧”“老人如小孩”，所以我們必須哄著他們，讓他們開心，才利于他們的康復。這邊“王爺爺，我們該吃藥藥了哦。嗯，今天的藥有點多，是吧沒關系啊，我們兩顆兩顆來吃，好不好爺爺是很棒的哦，一下就吃完兩顆了，真是厲害。我們再吃兩顆啊?！蹦沁叀鞍ミ?，爺爺，您怎么不吃飯啊不吃飯，就沒有力氣了哦，下午兒子來了，您都沒有力氣跟他們聊天，那可怎么辦好啊所以，您多少也吃點，或是想吃點別的什么東西呀，讓阿姨給您買回來我們少量多餐也可以的啊，就是不能不吃東西哦，不然都沒力氣走路了呢”除此之外，中醫(yī)科有很多中醫(yī)特色的治療，這就要求我們必須多一份責任心。雖然不是所有的護士都是中醫(yī)學院畢業(yè)，但是為了確保能夠準確地完成多種中醫(yī)特色治療，必須利用自己的時間學習中醫(yī)的知識，再經過嚴格的培訓和考核。在工作中，必須嚴謹?shù)匕才殴ぷ鞯臅r間和流程，才能一個人在有限的時間內盡可能地將90個左右的中

簡介：中醫(yī)院骨科實習心得體會中醫(yī)院骨科實習心得體會撐起思想的支架撐起思想的支架來到臨床才真正見識到了一線醫(yī)生的艱辛與無奈，沒有華麗的辭藻，沒有漂亮的外衣，有的只是任勞任怨地工作，工作骨科亦是如此。都說骨頭是撐起身體的支架，但這里，更是撐起思想的支架。骨科分為3個組，我的帶教是王洪星老師（江湖人稱星哥），屬于陳斌主任和王曉明主任帶的骨1組，組上還有念老師和譚老師兩位主治醫(yī)師。我到來的第一天，星哥簡明扼要地介紹了一下骨科的現(xiàn)狀。目前本組有23個病人，星哥讓我試著寫這些病人的病程，于是我開始了漫長的寫病程的路，不過在寫病程的過程中收獲頗多，不僅熟悉了病種的證型，還掌握了中藥方劑的性能功效，所以很感謝星哥能給我機會讓我去學習這一臨床技能。骨科的診療還有一個特點，“臭氧療法”對于下肢骨關節(jié)炎、關節(jié)肌腱炎、背腰痛的患者很有療效，操作是在患者的疼痛部位的肌肉處打入臭氧，機理就是利用臭氧的強氧化性和不穩(wěn)定的特點，在關節(jié)內與組織反應形成氧氣，利于組織機體的吸收，并且副作用小到可以忽略不計。還有一個“大自血療法”，通過把自身的血液抽出來，與臭氧相融合，一是提高血紅蛋白的氧飽和度，增強組織對氧的利用；二是激活機體的免疫系統(tǒng)；三是激活抗氧化酶系統(tǒng)，增強體內抗氧化酶活性，減輕自由基對機體的損傷。譚老師做大自血療法的時候，我都興致勃勃地在旁邊觀看，遇到我不懂的時候，譚老師也會向我詳細的解釋。說到診療，不得不提陳斌主任的脈診，每逢周二和周四都是陳主任的查房時間，主任會讓我去試著摸摸每個病人的脈象，寸關尺的每個跳動，都是對身體機理的解說，而且還要每天都去感受脈象。很佩服主任爐火純青的脈診，能得到主任的指點感到萬分榮幸。還要感謝念老師在傷寒論方面對我的培養(yǎng)，每次接診新病人，念老師都會教我怎樣去辯證這個疾病，還嘗試讓我為病人開中藥，濃厚的中醫(yī)思想在這里得到進一步提高。在骨科最難忘的經歷，是跟著星哥值夜班的時候，來了一位患者，是橈骨骨折脫位，在拍片確診后，準備在無麻醉情況下復位。我在星哥的指導下扶住患者的上臂，星哥干凈利落地刷刷兩下，為患者進行了復位，雖然復位的時候很痛，患者還責怪星哥為什么把她弄痛，但是隨著復位后，脫位的不良反應消失，患者不得不感激星哥的手法。那復位的動作深深烙印在我腦海里，簡直不要太帥很舍不得骨科這個良好的環(huán)境，但是人生總是在前行，每一次離開都是為了更好的邁開前進的步伐，所以感恩在骨科遇到的每一位老師和護士姐姐們，這些日子讓你們操心了。

簡介：中醫(yī)院外科實習心得體會中醫(yī)院外科實習心得體會架起生命的橋梁架起生命的橋梁我在市中醫(yī)藥實習的第二站是外科。在外科的兩周時間很短暫，短暫到我剛剛熟悉這個科室的流程就要開始另一程新的鍛煉。我的帶教是翁依華老師，這兩周里，跟著老師給患者清創(chuàng)、換藥、做手術，得到了很多鍛煉，也讓我深刻的體會到了“健康所系，性命相托”這句誓言。因為在手術臺上，外科醫(yī)生手里拿著的不僅僅是一把手術刀，他還掌握著一個病人的生命，承載著一個家庭的重托。在助教的帶領下我來到了外科，老師先簡單的跟我介紹了以下外科，然后帶我去換藥室，在了解換藥包、拆線包、繃帶和無菌紗布等等這些之后，就帶著我去給病人換藥，第一次近距離看著他們的傷口，那種感覺真的難以形容。第一次換藥的時候老師會和我們講一些注意事項一定要嚴格執(zhí)行無菌操作的原則，在給病人換藥時要戴口罩、帽子，雙手洗凈消毒之后方可進行，以防給病人的切口造成二次污染；換藥時要遵循一定的原則，先清潔、后污染、再感染，最后換需要消毒隔離的傷口。換藥是我們在外科的主要工作之一，看著剪刀、鑷子、紗布這些東西在老師手里飛舞，似乎有了生命一樣，輪到自己的時候感覺那不是自己的手，完全不聽使喚，這時候老師就會給我們講一句話熟能生巧。在外科的第三天，老師帶我們去了8樓手術室給病人做膀胱腫瘤切除左側輸尿管再植術。第一次進手術室，老師很有耐心的一步步的教們洗手、消毒、穿手術衣，第一次近距離的看手術，打完麻醉之后的病人靜靜的躺在那里，看著老師拿手術刀一層層的切開組織，我在旁邊一手拉鉤，一手拿著吸引器，要緊跟著主任腳步吸掉電刀切掉腫物時的煙和時不時溢出的血液，兩個小時下來，難以想像我是很淡定的完成了這一場手術。我們僅僅是拉鉤，而老師和主任要在精神高度集中的情況下進行長達兩個小時的手術，這需要多大的耐心和體力在旁聽劉主任和幾位老師在商定手術方案時，主任教我們要從長遠的角度來解決問題，站在病人的立場，為病人考慮。外科醫(yī)生通過手術，為患者架起了生命的橋梁，不負“健康所系，性命相托”的誓言。在外科短短兩周的學習時間，可能會成為我一生的財富，雖然以后不會成為一名外科醫(yī)生，但我相信自己一定能成為一個好的醫(yī)生

簡介：1附件2中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準（試行）標準（試行）根據(jù)關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法（試行）的有關要求，制定本培訓標準。第一章第一章概述培訓目標、原、原則和對象（一）目（一）目標中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標，是為各級各類醫(yī)療機構培養(yǎng)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓，使其具有良好的職業(yè)道德，掌握扎實的中醫(yī)基礎理論、專業(yè)知識、臨床技能和必要的西醫(yī)知識與技術，能獨立承擔常見病、多發(fā)病及某些疑難危重病證的診療工作。（二）原（二）原則中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點，體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實踐性。培訓應以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點，立足于中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能培訓，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。（三）（三）對象本培訓標準適用于擬從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作的中醫(yī)學類（不包括民族醫(yī)類）、中西醫(yī)結合類專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生；或已從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓的人員；以及其他需要接受培訓的人員。民族醫(yī)類專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準由省級中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）管理部門另行制定。中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓按照中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標準執(zhí)行。培訓方式方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，采用理論學習、臨床輪訓與跟師學習相結合的方式，以臨床輪訓為主。（一）理（一）理論學習3針灸科、推拿科、中醫(yī)康復科培訓時間為3月，學員主要在針灸科、推拿科、中醫(yī)康復科門診選擇輪轉學習。中醫(yī)骨傷科培訓時間為2個月。學員主要在急診、門診、病房輪轉學習。中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科培訓時間為1個月，學員主要在中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科門診、檢查室、治療室選擇輪轉學習。輔助科室培訓時間為1個月，學員主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉學習。（2）第二階段培訓時間為9個月。學員根據(jù)預期從事的專業(yè)選擇在相應的二級學科病房、門診以及密切相關科室輪訓。學科名稱學科名稱輪轉時間輪轉時間（月）（月）備注中醫(yī)內科12心、肝、脾、肺、腎等五臟相關疾?。ǚ?、心血管、脾胃、腎病、腫瘤、內分泌、血液、神經、風濕等）、急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科推拿科中醫(yī)康復科3中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科中醫(yī)眼科1輔助科室1可選心電圖、影像、中藥房等科室跟師學習半天/周選擇相關學科指導老師，在門診、病房跟師學習相關專科9合計33（三）跟（三）跟師學習根據(jù)中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點，各培訓基地均應將師承培養(yǎng)方式融入到培訓之中，由學員選擇相關學科指導老師，在三年培訓期間跟隨指導老師臨診學習。每周半天。（四）其他（四）其他1教學、科研要求教學、科研要求各培訓學科，結合本學科特點對學員提出要求，主要包括以下內容

簡介：中醫(yī)院科研實施辦法為了進一步加強科學研究，以科技興院，以科研促教學，培養(yǎng)學科帶頭人，組織院職工積極開展科學研究、課題申報和學術交流，特制定本實施辦法。一、組織機構及職責在分管院長及醫(yī)務科的領導下，負責醫(yī)院的科研教學工作，經常深入科室了解情況，貫徹科研計劃，協(xié)助篩選課題立項申報，分析解決科研教學中存在的問題，及時向分管院長匯報。二、科研立項工作1、申報凡參加申報科研立項，必須在規(guī)定時間內按規(guī)定填寫相應的課題申報書和計劃書，在課題申報截止前一星期交醫(yī)務科。2、篩選根據(jù)申報科研立項內容，結合我院重點?？啤２∫约把芯糠较?，對課題進行篩選、申報。3、管理凡已被立項的課題建立立項課題檔案，經費?？顚Ｓ?，另立帳戶。每年要求課題第一責任人寫出項目進展工作匯報，對項目的進展情況進行定期檢查。立項項目要嚴格執(zhí)行計劃任務書中的各項要求、指標及進度，不得隨意變動。如遇特殊情況，必須按有關程序辦理，否則取消立項資格。4、獎勵①能按規(guī)定時間完成結題的每項課題獎勵500元，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局各科研立項課題每項獎勵2000元。凡未按規(guī)定時間完成推遲一年完成的不獎不罰，但該課題負責人必須提交推遲結題原因的分析報告，向分管院長匯報。推遲二年結題的每項課題處罰200元。②對申報衛(wèi)生部、省科委、國家中管局科技成果獎項的獎勵標準為一等獎80000元，二等獎50000元，三等獎30000元。③對申報省衛(wèi)生廳、省中管局、市科委科技成果獎項的獎勵標準為一等獎8000元，二等獎5000元，三等獎3000元。三、學術交流1、凡參加學術年會或學術交流的醫(yī)務人員，必須在醫(yī)務科填寫學術會議申請表，經科主任簽字同意，醫(yī)務科審批，分管院長及院長簽字同意。2、嚴格按照會議規(guī)定時間，不得拖長，不行繞道，否則不給予報銷?；卦汉髴嬷t(yī)務科。

簡介：中醫(yī)院中藥房實習心得體會中醫(yī)院中藥房實習心得體會在中藥房實習的日子在中藥房實習的日子光陰似箭，歲月如梭，轉眼間我結束了在中藥房的實習，從帶著對中醫(yī)院實習的憧憬，開始了實習，學習中藥學的我，毫不意外地，第一站便是中藥房，來到忙碌的中藥房，期待卻也怕自己做不好。老師先讓我們熟悉藥斗、工作程序等，然后又認真地教我們藥戥的用法。藥戥分前毫和后毫，在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內的重量，用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。稱藥需要認真仔細，不能馬虎，一開始不熟練，一張?zhí)幏椒Q一兩味藥，完全跟不上老師的節(jié)奏，但老師十分耐心地給予我指導，說“稱藥不在多快，但求準確，就是對病人負責了”，讓我受益匪淺，這是我們應該有的工作態(tài)度。中藥房的工作量是很大的，看到的都是忙碌的身影，所以在這里工作需要有豐富的理論知識和熟練的操作能力，才能更好地勝任。我了解調配的規(guī)章制度，拿到處方首先要審方，調劑員應嚴格執(zhí)行“四查十對”，對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等詳加審查，確認沒有不合理問題后方可進行調劑。中藥房的工作看似簡單，但日復一日的重復勞作都是需要極大地耐心和堅持，審方和稱藥都是中藥調劑學中必不可少的內容，如果沒有堅實的理論基礎，就不能很好的勝任工作，調劑人員要有較強的認藥能力做基礎，還要有較強的待，為以后的工作打下了堅實的基礎，相信經過努力，未來我會做的更好

簡介：中醫(yī)院神志病科實習心得體會中醫(yī)院神志病科實習心得體會師者，傳道授業(yè)解惑者也師者，傳道授業(yè)解惑者也710730，是我在神志病科學習的時間，短短三周又是一番別樣的體驗。我的帶教老師是張偉老師，高高壯壯帶著一副小眼鏡，眼神里透露出一絲的嚴謹。同時跟著老師的還有一位規(guī)培學長。俗話說三人行必有我?guī)煟瑥垈ダ蠋熃淌谖覀冎R，同時他也常鼓勵我們勇敢大膽的表達出自己的想法，他常常說大家一起學習，我們是彼此的老師。老師教我怎么去寫病程，怎么去分析報告單，怎么去診斷。每次我寫完署名后，他都會一遍遍看下來，然后一邊分析解說一邊讓我修改，讓我知道下次如何做得更好。我最喜歡做的事就是與老師一起開中藥方了，紙上得來終覺淺，一起探討，一起鉆研，最后看療效。這期間加深了我們對中醫(yī)辯證的理解，和對方劑中藥的作運用。看著患者一天天癥狀的改善，我對中醫(yī)的信心是越來越強。舉個例子，神志科的患者大多數(shù)都是躺在床上，行動不便的病人，常常有反復的尿路感染現(xiàn)象。按照西醫(yī)的說法就是不斷的使用抗生素。但是長期的使用容易導致耐藥性，最后變得無藥可施。老師經常使用一些利尿通淋的藥物基礎上進行加減，效果大部分都是不錯的。中醫(yī)沒有炎癥的說法，外頭常常誤解中藥沒有消炎的作用。通過這些不僅是我們學到了東西，也讓患者感受到了中醫(yī)中藥的魅力。很感謝老師，讓我在臨床實習的路上又邁出了一大步。每周四，是臨床小講課的日子，也是主任大查房的日子，也是我這一天感覺最漫長的日子臨床小講課我們總能學到新的知識，通過對病例的探討分析，加深了我們對這個病的印象。經歷過三次的臨床小講課，讓我印象深刻的是馬凡氏綜合癥這個病例。之前神志病科的40床，是我見到的第一個馬凡氏綜合癥的患者，因為他很典型的癥狀，老師就把這個當做課題講。每個老師輪流表達闡述自己的意見想法，我們卻在旁邊聽得滋滋有味。經過一兩個小時的臨床小講課，接著就輪到主任的大查房了。主任不僅精力好，而且還懂得多。我們跟隨著主任從最后查到最前面。每停留一個病人面前就是一堂小小的分析課，這一趟下來要經歷大概一個半小時，有時候還不止有次我在一旁站得有點累，旁邊我小伙伴說主任年紀比你大多了還如此有精力，你看你就這么些時間就受不了啦這句話聽得讓我感到有些羞愧。我得趕緊好好學習鍛煉，向主任看齊三周就這么結束了，老師所教導的我會銘記于心，也期待在下一個科室有更好的突破。